СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический панкреатит и высокий АлАТ как лечить?

Больше года хронический панкреатит,а недавно добавились проблемы с печень. После 5 капельниц Гептрала по 800 в/в ,ферментов 10000*3р. в день,Урсосана по 3кап*3 р. после еды,Нольпазы 20 мг на ночь 1 капсула и приема бак.препаратов анализы такие : АлАТ -44,АсАТ- 30, Альфа-амилаза 152, Амилаза панкреатическая 87, Гамма-ГТ -38, Липаза -198,фоcфотаза щелочная -43 ,anti-Helicobacter - 3. После консультации врач добави еще 5 кап.с Гептралом и 5 кап.Цетриаксона 2,0 в/в,увеличил ферменты до 25000*3 раза. Один день пропила такую дозировку и,поскольку самочувствие ухудшилось,сегодня пошла к другому врачу.Та отменила все,кроме Гептрала,но изменила дозировку- 400 в/в + Нексиум в/в,которого я не нашла ни в одной аптеке.Сказала,что ферменты при таких анализах смерти подобны и что мне надо в больницу!Какая больница,если сейчас везде проблемы с этим!Сегодня после новых назначений принимала пищу без ферментов.Чувстую себя намного хуже,чем при приеме Панзинорм,или Эрмиталь 10000,которые чередую,так как то одного.то другого нет в аптеке(( .Прошу помощи у гастроэнтеролов- как такое может быть,что два доктора делаю абсолютно противоположные назначения?Кто прав и как мне быть? В нашем городе не так много специалистов такого профиля?(((

7 Мая 2020·Просмотров: 1066·Татьяна Викторовна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований или выписки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна Викторовна
Клиент

Елена, добрый вечер,а какие обследования Вас интересуют.Анализы я описала.Есть МРТ и УЗИ органов бр.полости,есть консультациии и узи прямой кишки от проктолога ,есть бланки назначений гастроэнтерологов.Есть выписка из инст-та Склифософского за 2016 год.

самое свежее что. можете выписку с института еще

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна Викторовна
Клиент

Елена, я разместила все.что нужно ?

Амилаза высоковата, но не критично, до 100 допустимо. Что конкретно сейчас беспокоит?
В обследованиях у Вас обращает внимание одна проблема - спаечная болезнь.

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужен водородный тест на СИБР

Пейте метеоспазмил 1х3 рд 10-14 дн, максилак по 1 на ночь месяц
Поколоть глутадин или глатион 600 можно вм 15 дней
Стол 5п строго, есть по часам, ничего холодного газированногог газообразующего, молочного, грубой клетчатки, сырого

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна Викторовна
Клиент

Маргуба, что это такое ?Для чего его сдавать,поясните ,пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна Викторовна
Клиент

Елена, беспокоит постоянная (через несколько минут после приема пищи) чувство жжения во рту.Очень неприятное.Диету соблюдаю,но иногда от чувство голода могу съесть лишний маленький сухарик.Меня волнует дозировка ферментов- 25000 *3 раза не многовато при таких анализах?И Урсосан в количестве 3 кап.в день - это нормально?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна Викторовна
Клиент

Елена, беспокоит постоянная (через несколько минут после приема пищи) чувство жжения во рту.Очень неприятное.Диету соблюдаю,но иногда от чувство голода могу съесть лишний маленький сухарик.Меня волнует дозировка ферментов- 25000 *3 раза не многовато при таких анализах?И Урсосан в количестве 3 кап.в день - это нормально?

Я бы рекомендовала даларгин вм 1рд 10дн, париет (пантопрозол) 20мг 2рд до еды и спазмолитик, если боли (спарекс).
Ну и строжайшая диета

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна Викторовна
Клиент

Елена,болей нет.

Урсосан пьется в зависимости от веса, в инструкции указано. Как правило в 2-3 приема. Продолжайте. Остальное я написала выше

Принятый ответ

Здравствуйте вам нужно креон или ферменты анологичные
Урсосан
Липидограмму сдайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна Викторовна
Клиент

Елена, добрый вечер!Пью ферменты 10000 утром с кашей,в обед 10000 в начале и 10000 в конце приема пищи,вечером - также 10000.Завтра начинаю Капать гептрал 400 №10 в/в,урсосан 1к*3 раз после еды,Эманера 40 на ночь,пробиотк Бифицин -1 кап.на ночь.Болей нет,есть чувство жжения во рту.Принимаю от запоров,поскольку пища скудная,Фитомуцил по пол-пакета через день.
Вопрос - этого лечения достаточно для достижения ремиссии?
Сколько максимально капельниц Гептрала можно делать?
Надо ли пить после них таблетки Гептрал?
Много вопросов по питанию- голодать мне нельзя,так как спаечная болезнь не терпит пустого кишечника.
Что из продуктов сейчас совсем табу?
Ем геркулес,рис,гречку - на воде,овощные супы на курином бульоне,вермишель,паровые тефтели и котлеты,в кашу утром и в вермишель немного слив.масла.Не ем кислое,соленое,острое,жгучее,жаренное и т.д.Можно ли есть творожные запеканки?Можно ли компоты из сухофруктов со стевией вместо сахара при таких анализах?
Я очень устала от болезни и сейчас в свете всего психика очень страдает.Можно ли принимать какие-то таблетки,например,Грандаксин для эмоциональной стабильности?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.