Консультация педиатра /

Энтеровирус ? Ротовирус ? — вопрос №2520190

160 просмотров

Ребенок 7 месяцев , вечером поднялась температура 38.3 сбили нурофеном 3мл . Перед ночным кормлением дочку вырвало в процессе еды , подумали что из-за температуры (в тот момент снова поднялась до 38.0) поставила цефекон 50мг. В ночь ребенок уснул без температуры , в 1:25 температура ребенка стала 38.7 , опять сбила нурофеном 3мл. Ребенок всячески отказывался от еды и удалось дать только пару глотков воды. В 7:30 утра температура снова 38.6 и вырвало желчью , поставила снова цефекон , температура начала падать , ребенок поел смесь и снова вырвало. Поехали в больницу , нам поставили укол анальгин+дексаметазон+метоклопромид , прописали регидрон ( очень плохо дочка его пьет , может быть 150 мл только за день выпила) анаферон по схеме , супрастин , мотилиум на ночь и полисорб.
Ребенок писает , какает нормально ( нет диареи) , кушает смесь . За день вырвало только 2 раза . Первый когда дали полисорб ( сразу им вырвало) и второй когда дали нурофен ( давали для облегчения прорезывани Зубов).
Остальные кормления ребенок ел и не блевал , температура не поднималась.
Ребенок капризный и сонливый , но лезет сразу 4 зуба , могу склоняться что еще они беспокоят.
Вопросы :
1. Правильно ли было назначено лечение вообще ?
2.Очень ли страшно что ребенок мало пьет регидрон ?
3. Как давать мотилиум ? В противороказаниях возраст до 12 ЛЕТ?
4.Чем можно облегчить состояние ребенка?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Анаферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. Мотилиум, супрастин совершенно не нужны.

Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, можно отпаивать просто водой.
Держим щадящую диету, из прикорма убрать сырые овощи и фрукты, соки если даёте, молочное. Смесь можно.
Даём сорбент по типу Энтеросгель, Полисорб 3-5 дней.
При диареи Бак-сет курсом 10 дней по 1 саше 1 раз в день.
Клиент
Марина Олеговна, как дать полисорб , если ребенок блюет от него ?
Педиатр
Можно вместо Полисорб дать Энтеросгель
Клиент
Марина Олеговна, а в какой дозировки можно дать энтеросгель ?
Педиатр
По 0,5 чл. можно развести в ложечке с водичкой и дать малышу 2-3 раза в день, курс 3-5 дней
Клиент
Марина Олеговна, а для снижения температуры какие дозировки ? Свету цефекон 50 мг подойдет ?
Педиатр
Какой вес у ребенка на сегодняшний день?
Клиент
Марина Олеговна, 9.300
Педиатр
Нурофен 4,6 мл. Цефекон 250 мг по 1/2 свечки. Парацетамол сироп 5,8 мл
Клиент
Подскажите пожалуйста, сегодня уже нет рвоты и температуры , но появилась диарея (уже 2 раза давольно жидко) . Поим регидроном и даем энтеросгель . Может нужно ли пребиотик дать типо баксет ? Или не стоит.
Педиатр
Здравствуйте, сейчас показано обильное питье, придержать диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки.
Даём сорбент по типу Энтеросгель, Полисорб 3-5 дней.
Если стул частый, жидкий, то плюсом можно Бак-сет курсом 10 дней
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Регидрон который жёлтая пачка не рекомендую – он содержит большое количество солей, чем вызывает раздражение слизистой и соли на себя забирают воду из тканей, мы получаем недостаток воды в тканях, нам этого не надо допускать – в моче кетоны, это тпрепарат разрешён после 3х лет. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Анаферон не рекомендую сейчас. рекомендую выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации. Мотилиум рекомендую отменить. Хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб. Поить рекомендую только мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Поить не водой, (вода быстро может выйти обратно, так как слизистая желудка раздражена, а вода не изотонична), а специальными растворами - написал выше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте
Если сейчас рвоты и жидкого стула нет
То не заставлять пить регидрон
Можно обычную воду предлагать 40 мл на кг в сутки.

Мотилиум в этом возрасте противопоказан не давать

Сейчас кушать не заставлять
Давать чаще воду
Прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг (сироп Парацетамол или свечи Цефикон )можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У кота понос, тошнит, не ест
17 сентября 2019
Денис
Вопрос закрыт
Температура 37 у ребёнка держится две недели
26 января 2024
Елена, Курск
Вопрос закрыт
Не помогает Клацид
5 июля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Укус пчелы
22 апреля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга