МРТ головного мозга,помогите пожалуйста — вопрос №2521818

Question

МРТ головного мозга,помогите пожалуйста — вопрос №2521818

Олеся, Москва

120 просмотров

12 октября 2024

Здравствуйте,была ЗЧМТ головы,в феврале этого года провели операцию РТЧ в правой теменной области, удаление судбуральной плащевидной гематомы правой гемисферы,на данный момент беспокоят сильные головные боли, высокое постоянное давления,онемение левой руки и ноги, головокружение,сонливость, усталость, раздражительность,рассеянность.замещение дефекта не было,пластину не вставили.посоветуйте пожалуйста МРТ чего мне пройти,сосудов,вен,артерий или головного мозга?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 1 степени

Вопрос закрыт

головной мозг

артерия

замещение дефекта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 12 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, Здравствуйте,4 месяца

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 12 октября 2024

Невролог

Какие цифры АД у вас на данное время? Какие препараты принимаете на постоянной основе и чем купируете головную боль?

Пожаловаться

Олеся, 12 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, приложил

Пожаловаться

Олеся, 12 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, Препараты принимаю лизиноприл,индапомид,Амлодипин,пенталгин, пустырник,валерьянка

Пожаловаться

Олеся, 12 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, но ничего не помогает.....

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 12 октября 2024

Невролог

У вас высокие показатели АД. 190/124 мм рт.ст. и, конечно, компенсаторно на этом фоне повышен пульс!
Необходимо снижать АД! Это как раз тот фактор, который, вероятно и дает вам основную часть жалоб! Для полноценной коррекции АД целесообразно обратиться к терапевту / кардиологу!
Возможна коррекция схемы лечения повышенного АД, как один из вариантов:
Сейчас наиболее корректно будет добавить Моксонидин 0,2 мг - препарат центрального действия и снизит АД - по сути сейчас как экстренное решение снижения АД

Можно урегулировать прием ваших препаратов: в какой дозе пьете индапамид, лизиноприл и амлодипин?
Вы можете выполнить МРТ головного мозга, для уточнения послеоперационных изменений.

Пожаловаться

Олеся, 12 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, идапамид 1.5 мг лизиноприл 10 мг,Амлодипин 5 мг, Каптоприл пробовал,не помогает

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 12 октября 2024

Невролог

Была бы логична коррекция схемы лечения. И стоит отметить, что у вас не ГБ 1!
Можно принимать терапию следующим образом:
Индапамид 2,5 мг утром
Бисопролол 5 мг утром (под контролем пульса - не менее 60 ударов в мин)!
Амлодипин 10 мг днем
Лозартан 50-100 мг вечером

При сохраняющемся АД свыше 170/90 мм рт.ст. на фоне приема терапии возможно добавление гипотензивное средство центрального действия моксонидин 0,2 мг (не на постоянной основе)!

Сейчас вы можете принять обезболивающие, которое вам помогает: найз, нимесил, кетолол, анальгин и т.д.

Пожаловаться

Олеся, 12 октября 2024

Клиент

Уча Зурабович, здравствуйте,размеры 23*23 мм,41 см.кв!я на СВО,жду вызова из госпиталя на краниопластику

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 12 октября 2024

Нейрохирург

Возможно после пластики симптомы купируются! Обычно симптомы сохраняются если трепанационный дефект больших размеров (более 5 см)!

Пожаловаться

Олеся, 12 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, хорошо, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очаги воспаления в мозге

5 ответов

5 марта 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Частые головокружения

4 ответа

1 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-12T12:37:19+03:00

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 12 октября 2024

Невролог

Здравствуйте.
Приложите протоколы прежних обследований, заключений и выписок по операции в том числе.
Как давно беспокоят боли, описываемые вами?

Принятый ответ

Багаев Уча Зурабович, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T12:54:13+03:00

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 12 октября 2024

Нейрохирург

Здравствуйте, в данном случае лечение симптоматическое, если давление беспокоить терапевт, кардиолог! Каких размеров трепанационный дефект? Краниопластику не планирует вам провести?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T12:57:13+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Что касается вашего вопроса, то достаточно будет пройти МРТ головного мозга, но сначала нужна консультация кардиолога чтобы скорректировать цифры давления.

Принятый ответ

Жданов Дмитрий Валерьевич, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T15:11:36+03:00

Добрый день! Необходимо сделать МРТ головного мозга и со снимками обратиться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса о краниопластике. По поводу артериального давления проконсультироваться с терапевтом или кардиологом для назначения лечения.

Акбашева Лилия Альбертовна, 13 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-13T11:30:24+03:00

Здравствуйте
Выполните мрт головного мозга
По поводу давления :
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, АСТ,АЛТ, ГГТ
Узи сердца. ЭКГ
Затем очная консультация кардиолога
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads