Консультация онколога /

Рак яичка — вопрос №2521998

395 просмотров

Здравствуйте. У мужа подозрение на рак яичка. Все началось в июле, когда он случайно не сильно травмировал мошонку, началась тянущая боль в правом яичке, появилось небольшое уплотнение. Пришли в поликлинику, назначили узи и анализ мочи, уролог поставил диагноз орхит и отправил домой, боль не проходила, обезболивающие не помогали, обратились платно, назначили МРТ мошонки, анализы на онкомаркеры и мочу. Анализы в норме, онкомаркеры отрицательные. А вот МРТ показало наличие новообразования, МР-картина выявленных изменений в структуре правого яичка, вероятнее всего, специфической неопластической природы. Доктор срочно отправил на КТ, тут мы испытали шок…на КТ-картина метастатического поражения легких с обеих сторон. Единичный увеличенный забрюшинный лимфатический узел более соответствует пораженному. Но муж чувствует себя нормально, кашля нет, отдышки нет. Возможно ли такое при отрицательных онкомаркерах?? Очень обидно, что потеряно много времени…говорит ли это о последней стадии болезни? На данный момент пока не предложили никакого решения вопроса, все также в ожидании. Биопсию отказались делать, так как невозможно спрогнозировать, как себя поведет новообразование.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач онкоуролог, занимаюсь лечением опухолей яичка
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу УЗИ, КТ и МРТ
Клиент
Владислав, здравствуйте. Загрузила. Спасибо
Онколог, Маммолог
Вне сомнений речь идет об опухоли яичка
Жаль, что по УЗИ (хотя его вполне достаточно в большинстве случаев и без МРТ) это не увидели
По данным КТ имеются данные за метастазы в легкие и лимфоузел
Учитывая нормальные маркеры - речь идет о чистой семиноме яичка, при которой маркеры не повышаются
Статика лечения строгая и однозначная - рекомендуется:
1. Орхфуникулэктомия в онкологическом учреждении (обязательно удаление яичка с семенным канатиком паховым доступом!! Никаких биопсий яичка!)
2. 4 курса химиотерапии по схеме ВЕР

Прогноз очень хороший! Вероятность полного выздоровления очень высока
Онколог, Маммолог
Если интересует репродуктивная функция - рекомендуется криоконсервация спермы до начала лечения
Клиент
Владислав, спасибо большое за ответ…к сожалению, проводили 4 раза узи и разводили руками. Криоконсервацию сделали. Будем бороться. Подскажите, сначала удаляют, верно? Только потом химия? Очень страшно еще упустить время
Онколог, Маммолог
Да, сначала удаляют первичный очаг
Потом 4 курса ХТ
Время не потеряете, не переживайте!
Главное - ни в коем случае не отказываться от химиотерапии
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования данные вероятнее всего за злокачественный процесс яичка с метастазами в легкие и лимфатический узел. Вам необходимо обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу и решать вопрос о хирургическом лечение далее по результатам гистологического исследования послеоперационного материала решается вопрос о проведение курсов химиотерапии.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте. По данным обследований образование в правом яичке вероятнее злокачественного генеза. Имеется вторичное поражение легких. Маркёры могут быть в норме при чистой семиноме, это не противоречит предполагаемому диагнозу. Необходима орхофуникулэктомия первым этапом с целью верификации процесса, а также удаления первичного очага. Далее после подтверждения диагноза гистологически назначаются курсы химиотерапии в режиме ВЕР. Данные опухоли высокочувствительны к химиотерапии, поэтому даже при наличии отдаленных очагов - очень высокие шансы выйти в ремиссию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...