Что вас беспокоит?
Гастрит и тошнота
Сколько себя помню были проблемы с желудком. Лет в 13 поставили холицистит и панкреатит Сейчас мне 20 лет, в прошлом октябре проходила фгс и узи бп Ходила с этим к терапевту, мне сказали что так у всех и лечить не надо Но меня часто тошнит Бывает что все уходит в ремиссия, я ем что хочу и все хорошо, жалоб нет Но часто все уходит в обострение, меня тошнит от многой еды, тошнит с утра час после пробуждения Изжоги никогда не бывает Основная Жалоба тошнота и иногда болит живот справа, бывает давит желудок Раз в какой то промежуток времени во рту резко появляется максимально неприятный привкус и тут же исчезает Со стулом вроде вмегдв было нормально, сейчас тоже не скажу что плохо, но часто он становится очень неоформленный
Здравствуйте сдавали ли вы тест на хеликоьактер?
Дарья Александровна, Здравствуйте. Нет, а что это?
Вам нужно в лаборатории сдать анализ либо с-13 дыхательный урезаны тест или антиген к хеликоьактеру в кале .
Это бактерия которая вызывает поражение , воспаление желудка , вызывая эрозии , язвы, метаплазию и от него надо обязательно избавлять . В 80% случаев именно он вызывает гастрит , дуоденит .
Принимаете ли вы сейчас какие- то препараты ?
Дарья Александровна, только пробиотики Синобактин. Я прикрепила результаты фгс и узи, посмотрите пожалуйста. ПОчему от на узи сказали что все хорошо. а вот на фгс уже не очень
Потому что это разные методы исследования, на гастроскопии (ФГДС) оценивают слизистую желудка и 12п перстной кишки , а на УЗИ смотрят паренхиматозный органы ( печень, поджелудочную железы, желчный пузырь)
Поэтому на узи все хорошо, а желудок по узи не смотрят , так как орган полый и его осматривают эндоскопом.
Сдайте анализ на хеликоьактер в ближайшее время и ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ терапия H.pylori, принимать одновременно:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней
Если отрицательный то эзомепразол 20 мг 1 раз в сутки утром за 30 минут до еды месяц
Терапию не начинайте пока не платите анализ на хеликоьактер
Дарья Александровна, а какой из этих анализов будет лучше сдать? или у них одинаковая информативность?
Одинаковая
Дарья Александровна, Хорошо, спасибо, обязательно сдам. Еще хотела узнать, мне на узи сказали что есть следы описторхоза или что-то вроде того. Меня это обеспокоило. Есть ли какой то анализ. которым бы можно было проверить наличие всех видов паразитов или хотя бы большую часть. Может ли из-за их потенциальной возможности быть тошнота?
Можете сдать анализ кала на паразиты методом parasep.
Тошнить может из за желудка как раз
Дарья Александровна, скажите пожалуйста, можно ли сдавать анализ кала на гельмиты вот этим методом если я принимаю метронидазол и скоро начну ципролет
Да , так как паразиты от данных антибиотиков не погибают., если они присутствуют то данный анализ покажет
Дарья Александровна, я загрузила результаты на хелекобактер, посмотрите пожалуйста
здравсвуйте,хеликобактера нет ,отличные новости. Можно начать прием эзомепразола по 20 мг в сутки утром в тчение 6-8 недель
Дарья Александровна, хорошо, спасибо большое) фгс не нужно повторно проходить?
Принятый ответ
не ранее чем через 6-12 месяцев
Дарья Александровна, Спасибо. всё поняла
Здравствуйте.
На фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.
Так же есть заброс желчи в желудок.
по узи: утолщение стенок желчных протоков , в таких случаях рекомендуется сдать анализы крови: общий анализ крови, биохимический анализ крови: АЛТ,АСт, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза. Так же необходимо сдать анализы кала на гельминты методом парасеп, так как проблема в протоках может быть на фоне гльминтоза.
Одна из причин тошноты может быть как раз на фоне рефлюксов. Какое лечение Вы получали?
Но тошнота это не специфичный симптом для заболеваний жкт, так как центр тошноты находится в голове, часто тошнота бывает на фоне повышенной тревожности и стресса, так же на фоне проблем в шейном отделе позвоночника, сосудистые проблемы.
Екатерина Андреевна, Здравствуйте! Конкретно по жкт никакого, ходила к врачу, но мне сказали чот это у многих такая картина сейчас и особого лечения не требует.
Касаемо шейного отдела у меня сколиоз, не знаю влияет ли как то. По тревожности, невролог или какой-о другой врач говрил про невроз
при таком заключении фгдс лечение , как правило включает в себя:
-ингибиторы протоновой помпы( разо, нексиум)
-прокинетики для нормализации моторики в верхних отделах жкт-они как раз убирают тошноту( итомед, ганатон)
-антациды( фосфолюгель, гивескон)
-урсосан ( для нейтролизации желчи в желудке)
Так же необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится.Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс,ношение тесной, корсетов, тугих поясов, ремней.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Но так как у вас фгдс и узи не свежее. то рекомендую повторить их и сдать анализы.
Екатерина Андреевна, мне сказали фгс можно сдавать только 1 раз в 2 года чтобы не было вреда, стоит ли сдавать его ещё раз или хватит анализов?
если симптомы сохраняются и не было лечение , то фгдс назначаем как правило повторно( узи и анализы тоже).
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20219 ответов
- 29 Августа 20221 ответ
- 15 Мая 20238 ответов
- 2 Июля 20246 ответов