СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в правом подреберье

Добрый день! Беспокоят боли в правом подреберье в основном сзади и отдаёт под лопатку. В августе диагностировали застой жёлчи, пролечилась, в октябре сделала повторное УЗИ брюшной полости и почек, всё в норме, застоя нет. Диагноз- дисфункциональное расстройство жёлчного пузыря и желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу. Повышен прямой билирубин 5.8 . Принимаю урсосан по 2 капсулы на ночь и гимекромон по 1 т 3 раза в день. Боли справа сзади не уходят. Делала фгдс- субатрофическая гастропатия, недостаточность привратника, эритематозная дуоденопатия. Мазок на НР +, но врач сказал, что его настолько мало, что такое количество не может как то влиять на ЖКТ. Подскажите пожалуйста могут ли данные отклонения по ФГДС давать такие боли и как их лечить?

38 лет
12 Октября 2024·Просмотров: 228·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте для подтверждения хеликоьактерной инфекции:
-с13 урезанный дыхательный тест или антиген хеликоьактера пилори в кале .

Если обнаружат , то ее надо пролечить , так как эта бактерия вызывает развития воспаление , эрозии , язвы и так далее, поэтому надо обследовать .

Так же боль может быть связана с кишечником :
-надо сдать фекальный кальпротеткин
-водородный тест на СИБР(синдром избыточного бактериального роста)
Чтобы исключить потологиб поджелудочной железы :
-надо сдать кал на панкреатическую эластазу

Здравствуйте.
Прикрепите узи и фгдс пожалуйста.
По заключению фгдс, что вы написали болевого синдрома быть не должно. Боль связанна с движением? впервые после чего возникла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина Андреевна, боль бывает постоянная ноющая чуть выше поясницы справа, отдаёт под лопатку. Иногда болит только при повороте тела против часовой стрелки. Боль впервые началась около 3 мес. назад после приёма жирной пищи на ночь.

Ознакомилась с результатами. у вас биллирубин прямой повышен совсем незначительно. по описанию узи все хорошо с желчным пузырем. щелочную фосфатазу , алт, аст смотерли все в норме? липаза, амилаза? По фгдс нарушения поверхностные.
А вы были на осмотре у невролога? анализ мочи сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина Андреевна, прикрепила анализ мочи последний от сентября, так же прикрепила предыдущий анализ биохимии крови, где всё показатели в норме, только повышен общий билирубин и глюкоза. Их я и сдала по новой. У невролога не была ещё.

Принятый ответ

анализ мочи у вас хороший.
Я бы рекомендовала вам осмотр неролога, так как если боли мышечного хаактера, то конечно эффект от данных препаратов мы не увидем. То что есть связь сейчас с движением, это тоже характерно для неврологии.

Добрый вечер, Оксана
При таком заключении гастроскопии, важно точно диагностировать хеликобактерную инфекцию, ‘мазок’ во время гастроскопии может дать ложно положительный результат.

Такая картина не дает боли в правом подреберье
При наличии патологии жёлчного пузыря - положительный эффект дает гимекромон- как спазмолитик для жёлчного пузыря и урсосан. Думаю необходима и консультация невролога

Здравствуйте, Оксана! Учитывая неэффективность проводимой терапии, болевой синдром на фоне изменения положения тела, согласно рекомендация требуется консультация невропатолога с целью исключения пояснично-грудного отдела позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.