Консультация гастроэнтеролога /

Боли в правом подреберье — вопрос №2522185

142 просмотра

Добрый день! Беспокоят боли в правом подреберье в основном сзади и отдаёт под лопатку. В августе диагностировали застой жёлчи, пролечилась, в октябре сделала повторное УЗИ брюшной полости и почек, всё в норме, застоя нет. Диагноз- дисфункциональное расстройство жёлчного пузыря и желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу. Повышен прямой билирубин 5.8 . Принимаю урсосан по 2 капсулы на ночь и гимекромон по 1 т 3 раза в день. Боли справа сзади не уходят. Делала фгдс- субатрофическая гастропатия, недостаточность привратника, эритематозная дуоденопатия. Мазок на НР +, но врач сказал, что его настолько мало, что такое количество не может как то влиять на ЖКТ. Подскажите пожалуйста могут ли данные отклонения по ФГДС давать такие боли и как их лечить?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте для подтверждения хеликоьактерной инфекции:
-с13 урезанный дыхательный тест или антиген хеликоьактера пилори в кале .

Если обнаружат , то ее надо пролечить , так как эта бактерия вызывает развития воспаление , эрозии , язвы и так далее, поэтому надо обследовать .

Так же боль может быть связана с кишечником :
-надо сдать фекальный кальпротеткин
-водородный тест на СИБР(синдром избыточного бактериального роста)
Чтобы исключить потологиб поджелудочной железы :
-надо сдать кал на панкреатическую эластазу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите узи и фгдс пожалуйста.
По заключению фгдс, что вы написали болевого синдрома быть не должно. Боль связанна с движением? впервые после чего возникла?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, боль бывает постоянная ноющая чуть выше поясницы справа, отдаёт под лопатку. Иногда болит только при повороте тела против часовой стрелки. Боль впервые началась около 3 мес. назад после приёма жирной пищи на ночь.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ознакомилась с результатами. у вас биллирубин прямой повышен совсем незначительно. по описанию узи все хорошо с желчным пузырем. щелочную фосфатазу , алт, аст смотерли все в норме? липаза, амилаза? По фгдс нарушения поверхностные.
А вы были на осмотре у невролога? анализ мочи сдавали?
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила анализ мочи последний от сентября, так же прикрепила предыдущий анализ биохимии крови, где всё показатели в норме, только повышен общий билирубин и глюкоза. Их я и сдала по новой. У невролога не была ещё.
Гастроэнтеролог, Терапевт
анализ мочи у вас хороший.
Я бы рекомендовала вам осмотр неролога, так как если боли мышечного хаактера, то конечно эффект от данных препаратов мы не увидем. То что есть связь сейчас с движением, это тоже характерно для неврологии.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер, Оксана
При таком заключении гастроскопии, важно точно диагностировать хеликобактерную инфекцию, ‘мазок’ во время гастроскопии может дать ложно положительный результат.

Такая картина не дает боли в правом подреберье
При наличии патологии жёлчного пузыря - положительный эффект дает гимекромон- как спазмолитик для жёлчного пузыря и урсосан. Думаю необходима и консультация невролога
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Оксана! Учитывая неэффективность проводимой терапии, болевой синдром на фоне изменения положения тела, согласно рекомендация требуется консультация невропатолога с целью исключения пояснично-грудного отдела позвоночника.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Усталость или невроз?
9 марта 2021
Ника
Вопрос закрыт
Немеет голова часто
2 сентября 2024
Макс Круг
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий