Нормобласты и гранулоциты в оак ребенка — вопрос №252305

Question

Нормобласты и гранулоциты в оак ребенка — вопрос №252305

Екатерина, Нижний Новгород

1763 просмотра

9 мая 2020

На протяжении 1,5-2 мес у ребёнка наблюдается темп 37-37,3, возможно она и более длительное время присутствует, но в то время начали регулярно мерить перед посещением Дет сада (почти 7 лет ребёнку). Сдали оак, там были эозинофилы до 17%, предположили и пролечили глистную инвазию , темп не прошла, пересдали оак, по результатам нормобласты 0,01 и гранулоциты 0,4%, гемглоб 129, эритроциты 4,85, но эритроциты неполноценные?, нейтрофилы повторно ниже нормы. Педиатру это не понравилось , отправила к гематологу. Насколько все страшно?

Вопрос закрыт

нормобласты

гематология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 8 мая 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Екатерина!
Снижены показатели: средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците. Эти показатели снижаются при анемии, чаще всего при железодефиците.
Нужно сдать ферритин, витамин Д, а также проверить гормоны щитовидной железы: СТ4 и ТТГ.
Повышены также эозинофилы в процентах, возможно не долечили глистную инвазию. Заражение гельминтами и будет давать температуру. Дополнительно сдайте общий IgE,для исключения аллергической причины повышения эозинофилов.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 8 мая 2020

Клиент

Юлия, огромное спасибо за ответ! Витамин д сдавали, понижен до 21 при нижней границе в 30 единиц, принимаем 1500 ме аквадетрима 2 мес, точную дозировку не получила, педиатр считает, что витамин д для детей 1 года показан. Остальное сдадим. У аллерголога обследовались , lge сдавали, норма была. А что насчёт нормобластов и гранулоцитов? Педиатр сказала из не должно быть

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 8 мая 2020

Врач КДЛ

Екатерина, нормобласты - это юные формы эритроцитов. В таком мизерном количестве они могут обнаруживаться на фоне вирусной инфекции.
Также может быть такое, что автоматический анализатор посчитал другую клетку за нормобласт.
Пересдайте анализ через 7-10 дней.
Должно быть всё хорошо.

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 8 мая 2020

Врач КДЛ

А гранулоциты в абсолютном количестве -0 по анализу.
Не берем их в расчет поэтому.
Так что ничего страшного я не вижу.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 8 мая 2020

Клиент

Юлия, Спасибо Вам большое

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 8 мая 2020

Врач КДЛ

Екатерина, пожалуйста.
Всего доброго!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 9 мая 2020

Клиент

Юлия, добрый день! Емли можно спрошу по нашей ситуации. 30.03 нейтрофилы в абс показ были 1,17, после лечения остриц вчера получила анализ 1,4 (анализ прикреплен), что тоже мало. Получается у нас нейтропения. Это вроде как очень плохо. Пили 20.04 Немозол, там в побочках снижение выработки гранулоцитов. Или это из за немозола?

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 9 мая 2020

Врач КДЛ

Екатерина,не переживайте, снижение на 0,1 не критично.
Показатель придет в норму со временем.
Нужно пронаблюдать в динамике.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 мая 2020

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, если это тянется уже давно,то повода для паники нет. Ребенок аллергик? УЗИ брюшной полости , биохимия в порядке?

Пожаловаться

Екатерина, 9 мая 2020

Клиент

Анастасия, тянется долго - это вы про температуру? Сын обследован у аллерголога, аллергии нет, а вот эозонофилы по крови в % часто повышены, в абс показателях по верхней границе или чуть выше нормы, кроме анализа где эозонофилы 17% были, сразу пролечили глист инвазию, оказалась сильная инвазия, вылечили со второго раза. Биохимия в норме, по узи спленомегалия длина селезенки 100мм, рост ребёнка 130 см, узист и педиатр сказала повторить через 3 мес

Пожаловаться

Екатерина, 9 мая 2020

Клиент

Анастасия, в 2 года были выявлены герпес 6 и цмви, лечились несколько раз изопринозином. Частенько орви болели

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 мая 2020

Гематолог, Терапевт

Спленомегалия и эозинофилия могут сопровождать как гельминтоза и быть после лечения не в норме, так и при некоторых вирусных заболеваниях. Если гельминтоз был подтверждён, то стоит сделать УЗИ всех паренхиматозных органов , МРТ головного мозга для исключения цист оставшихся. И учитывая низкий иммунитет сдать спектром анализ ПЦР на вирусные инфекции-герпес, эпштейн-барр.

Пожаловаться

Екатерина, 9 мая 2020

Клиент

Анастасия, МРТ даже если были простые острицы?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 мая 2020

Гематолог, Терапевт

При острицах не нужно.

Пожаловаться

Екатерина, 9 мая 2020

Клиент

Анастасия, печень и поджелудочная были в норме, легкие проверить? Кт сделать?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 мая 2020

Гематолог, Терапевт

По показаниям инфекциониста. Пока понаблюдайте за ребенком, за кровью, сдайте через пару недель иммуноглобулин Е, С-реактивный белок

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 10 мая 2020

Врач КДЛ

Добрый день, нормобласты могут появляться в крови при гипоксии связанной с железодефицитной анемией (есть признаки латентного дефицита железа: MCV снижено). Гематолог предложит препарат железа (мальтофер или феррум лек) по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 2 месяцев. Эозинофилы повышены в %, но в абс. значении не выше 0,5 тыс./мкл что все же это норма или легкая аллергическая реакция (возможно после приема лекарств).

Пожаловаться

Екатерина, 10 мая 2020

Клиент

Евгений, спасибо за ответ! Можно ли пить железо, если гемоглобин 129? Не повысится ли он чересчур? И ещё я видела вы специализируетесь на нейтропении, статью вашу по ней читала, но естественно мало что поняла. У нас 19.03 - 2,33 в абс, 30.03 в абс показ 1,18, на днях анализ 1,4 приложен. Это может быть связано с глист инвазией или с железоднфицитом?

+ 1

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 10 мая 2020

Врач КДЛ

При воспалении дефицита железа количество нейтрофилов будет увеличиваться. Содержание гемоглобина не отражает концентрацию железа в организме. Можете проверить запас железа - сдать анализ на ферритин. Если будет ниже 30, то это так называемая латентная (скрытая) железодефицитная анемия. Но косвенно по MCV и другим эритроцитарным индексам может об этом говорить.

Пожаловаться

Екатерина, 10 мая 2020

Клиент

Евгений, поняла, очень напугали слова педиатра о наличии незрелых клеток, которых не должно быть, о страшных болячках можно не переживать?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 10 мая 2020

Клиент

Евгений, билирубин 6,1 при норме до 17.

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 10 мая 2020

Врач КДЛ

восполнении*

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нормобласты 0,30%

3 ответа

8 мая 2022

Ольга, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Плохая когулограмма у ребенка 3.5 года

1 ответ

29 июня 2022

Юлия

Вопрос закрыт

У ребенка в 2 года в ОАК нормобласты, что это значит?

5 ответов

26 июля 2023

Елена Колесникова

Вопрос закрыт

Появились нормобласты у беременной

1 ответ

6 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зайцев Евгений Геннадьевич, 10 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-10T13:07:19+03:00

Незрелые клетки - нормобласты, их очень мало, при чем причина тут ясна - железодефицитная анемия. Сдайте анализ на ферритин, чтобы убедить педиатра. А также желательно еще обследовать кровь на билирубин, для исключения сфероцитоза (так как MCHC повышен).