Консультация гастроэнтеролога /

Боль в эпигастрии, расстройство — вопрос №2523299

83 просмотра

Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию из-за следующих симптомов: боль в подреберье слева, периодически возле пупка, расстройство стула (диарея, утром, до 3 раз, стул кашицеобразный, желтоватый, иногда с непереваренными овощами). Продолжаются симптомы ок.месяца. Пройденные за это время исследования: ФГДС - гастрит в легком обострении, УЗИ БП (дважды для контроля) - без патологий, органы в норме; кал на скр.кровь - отр., на дисбактериоз - повышены усл-пат.энтеробактерии (107), остальное в норме; ОАК, альфа-амилаза, билирубин, ЩФ, АСТ, АЛТ в норме, слегка повышен PLT (до 390) и MVP (10.5).
Текущее лечение: последние 2 недели - стол №5, омепразол, панкреатин 10к. Особых изменений нет.
37 лет. Легкая тревожность в комплекте. Также в районе места боли в левом подреберье прощупывается небольшой подвижный шарик (но это не точно).
Подскажите, что со всем этим делать и необходима ли колоноскопия?

Возраст: 37

Хронические болезни: СД 2 тип без осложнений, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , по результатам ваших обследований и жалоб , вашего анамнеза с сахарным диабетом очень похоже на синдром избыточного бактериального роста , при котором рекомендовано принимать :
Рифаксимин 400 мг 3 раза в сутки 10 дней и энтерол 250 мг 2 раза в день утро и вечер 10 дней.

Если на фоне этой терапии лечение не пройдет , то нужно будет сдать фекальный кальпротеутин для исключения воспаления.

И еще скажите на какой терапии сахарного диабета вы находитесь ?
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте. По СД - метформин 1000мг, 2р/д. Анализ на гликированный в норме последний год.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
В первую очередь, конечно, боюсь онкологии. Есть ли такая вероятность по анализам?
Гастроэнтеролог
Нет , по анализам данных ща онкологию нет .
Кал на скрытую кровь отрицателен . Для исключения воспаления надо сдать фекальный кальпоотеткин .


Часто у пациенто с сахарным диабетом на фоне приема метформина развивается диарея, скажите пожалуйста как давно вы принимаете метформин и когда начались симптомы диареи?
Клиент
Метформин - 2 года. Обычно Глюкофаж, сейчас, незадолго до начала симптомов, в аптеке выдали Метформин Лонг Канон. На него тоже думала, вернулась обратно на Глюкофаж (2 нед.назад) - без изменений.
Гастроэнтеролог
Тогда пропейте ту терапию что я написала выше , затем сдайте кальпротеткин и если он будет в норме а симптомы останутся , то нужно будет идти к эндокринологу для смены терапии
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
По результатам анализа кала - на флору- пост условно- патогенной флоры, то есть флоры которая в норме есть, но у вас она в большем количестве, чем должна быть
Это дает вам изменённый стул
Обычно в таких случаях рекомендуют прием препарата рифаксимин- курсом до 10 дней по 1200 мг в сутки
До лечения рекомендую сдать анализ кала на фекальный кальпротектин - при повышении выше 200 ед- сделать колоноскопию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расстройство стула у бенгала
30 июля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Проблемы с пищеварением после кс
17 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
ЛИГНАРИУС.
26 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Неприятный привкус во рту, боль справа, кашеобразный стул
5 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит живот и температура
9 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина