Что вас беспокоит?
Боль в левом подреберье
Здравствуйте! Больше полугода беспокоят боли в левом подреберье. Началось все с того, что мне назначали урсосан на 3 месяца из-за наличия взвеси в желчном пузыре. Все время приема урсосана ныло и болело слева и был неоформленный стул. После завершения курса данного препарата прошло 3 месяца, но боли так и не прошли. Я сходила на МРТ органов брюшной полости, результаты как-то не радуют. Это и есть панкреатит? Врач на мои жалобы предположил, что это СРК и отправил лечиться колофортом и закофальком.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, скажите, а боли постоянные или после еды? Сейчас стул в норме? Боли исключительно в левом подреберье или иррадируют вниз?
Елена Николаевна, добрый день! Боли постоянные, беспокоят даже ночью, особенно если лежать на левом боку или на животе. Я бы охарактеризовала эти боли так, какими они бывают: ноющие, колющие, жгучие. Иногда отдают в спину, вниз не отдают. Бывает, что чувствую дискомфорт из-за прохождения газов в этой области, как только они пройдут, чувствую облегчение, но основная ноющая боль и постоянная тяжесть не уходит. Стул в норме.
Да, это кишечник конечно же.
Здравствуйте! Данных за панкреатит нет совершенно. Поджелудочная железа по результатам МРТ нормальных размеров, нет отека органа, нет отека парапанкреатической клетчатки, нет кист, Вирсунгов проток нормальных размеров.
С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома Вам действительно стоит дообследоваться со стороны кишечника. В проекции верхнего отдела живота располагается поперечно ободочная кишка, а в левом подреберье селнзеночный изгиб нисходящей части толстой кишки. Касательно СРК, то без обследований о нем говорить не стоит, это диагноз исключение. То есть он имеет место быть только после прохождения всех обследований, как лабораторных, так и инструментальных, при условии отсутствия органической патологии! Поэтому Вам необходимо исключить воспалительные процессы в кишечнике, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Если Вы за собой отмечаете тревогу на постоянной основе или стресс, то коррекция этих состояний должна быть в обязательном порядке. Все эти проблемы активируют моторную функцию кишечника и провоцируют появление болевого синдрома.
Анна Сергеевна, добрый день! Спасибо за развернутый ответ! Все сделаю.
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Хорошо бы сдать анализ кала на скр кровь методом иха
Ан кала на кальпротектин
Дых тест на СИБР
На данный момент Вам помогут облегчить состояние
Тримедат форте 300 мг два раза до еды(1 месяц)
Спасибо большое за ответ! Я так понимаю, если по результатам анализов будет что-то не так, то надо будет пройти колоноскопию? Можно ли ее проходить без направления?
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 201915 ответов
- 23 Мая 202024 ответа
- 17 Июня 202074 ответа
- 10 Августа 202210 ответов