Боль в левом подреберье — вопрос №1731390

Добрый день, скажите, а боли постоянные или после еды? Сейчас стул в норме? Боли исключительно в левом подреберье или иррадируют вниз?

Да, это кишечник конечно же.

Здравствуйте! Данных за панкреатит нет совершенно. Поджелудочная железа по результатам МРТ нормальных размеров, нет отека органа, нет отека парапанкреатической клетчатки, нет кист, Вирсунгов проток нормальных размеров.
С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома Вам действительно стоит дообследоваться со стороны кишечника. В проекции верхнего отдела живота располагается поперечно ободочная кишка, а в левом подреберье селнзеночный изгиб нисходящей части толстой кишки. Касательно СРК, то без обследований о нем говорить не стоит, это диагноз исключение. То есть он имеет место быть только после прохождения всех обследований, как лабораторных, так и инструментальных, при условии отсутствия органической патологии! Поэтому Вам необходимо исключить воспалительные процессы в кишечнике, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Из дообследований желательно выполнить :

-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.


Если Вы за собой отмечаете тревогу на постоянной основе или стресс, то коррекция этих состояний должна быть в обязательном порядке. Все эти проблемы активируют моторную функцию кишечника и провоцируют появление болевого синдрома.