Консультация аллерголог-иммунолога /

Какие анализы на аллергию — вопрос №2524200

116 просмотров

Здравствуйте
Я не понимаю какие анализы мне сдать для определения аллергии.
Один врач назначает только иммуноглобулин Е,
Другой ещё плюс гистамин и катионный протеин эозинофилов

Подскажите, что из этого сдать и надо ли что-то ещё?

Обратилась к аллергологу, т.к. эозинофилы в мазке из носа 45 при норме до 5. Плюс на руках постоянно экзема (или атопический дерматит) плюс на коже головы постоянно себорейный дерматит (или что-то ещё,но точный диагноз не ставят, предполагают себорею)

Возраст: 36

Хронические болезни: Атопический дерматит, рефлюкс, себорейный дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, какие жалобы Вас беспокоят со стороны носа? Зуд в полости носа, чихание, заложенность, насморк с прозрачным отделяемым ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Да,зуд,чихание,заложенность..и насморк с прозрачным отделяемым

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Когда эти симптомы больше беспокоят в течение года?
Замечаете сезонность симптомов (апрель-май-береза, июнь-июль-луговые травы, август -сентябрь -сорные травы) .
Или симптомы круглогодичные и не зависят от сезона.
Где симптомы больше беспокоят ? На улице/в помещении/на работе (при каких то других обстоятельствах)?
Есть ли дома домашние животные? плесень?
Если симптомы круглогодичные , то необходимо выбирать спектр круглогодичных аллергенов: клещи домашней пыли (фарина и птерониссимус-основные виды клещей , которые обитают в помещениях), специфические иммуноглобулины е к плесени, специфические иммуноглобулины е к эпителию и перхоти животных (если с вами проживают).
Если симптомы совпадают с цветением какой-либо группы пыльцы , то сдать специфические иммуноглобулины к смеси деревьев, специфические иммуноглобулины е к смеси луговых трав и специфические иммуноглобулины е к сорным травам.
Клиент
Здравствуйте
Я решила сдать то, что по страховке согласовали, посмотрите, пожалуйста, вложила файл. Что дальше ещё надо сдать?
Я сдала ещё гистамин, но он не готов.

Симптомы у меня круглогодичные. В машине при включении кондиционера сразу начинаются сопли слезы. И дома когда сплю , сопли.. животных нет
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Эти показатели не отвечают нам на вопрос есть ли аллергия, как написала выше.
Если симптомы круглогодичеыемто нужно определять клещей домашней пыли специфические иммуноглобулины е.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Общий иммуноглобулин е не дает информации о том на что есть аллергия и определить или исключить наличие аллергического заболевания по одному общему иммуноглобулину е нельзя. Он может быть повышен у людей без аллергии (так как может повышаться по множеству других причин: при вирусных, бактериальных инфекциях, при грибковых заболеваниях и при ревматологических и онкологических заболеваниях). Как видите спектр болезней при которых он может быть повышен очень большой.
Поэтому в качестве скрининга аллергических заболеваний последние рекомендации отечественные и зарубежные не рекомендуют его выполнять.
Эозинофильный катионный белок хоть и является маркером реакций, в которых участвуют эозинофилы, но так же не дает нам информацию о наличии аллергии или о характере аллергена. Пока нет рекомендаций для рутинного клинического использования данного теста.
Для нас важны в первую очередь жалобы человека , на основании этих жалоб мы можем заподозрить определенные аллергены( или уже по жалобам мы можем заподозрить , что аллергии здесь нет и нужно исключать другие причины) на подозреваемые аллергены мы назначаем диагностику (специфические иммуноглобулины е к конкретным группам аллергенов) .
Себорейный дерматит и экзема кистей рук это вполне себе самостоятельные дерматологические заболевания , без привязки к аллергии.
Клиент
Спасибо за ответ
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день. По вашим симптомам и результату риноцитограммы, предполагается аллергический ринит. Подскажите пожалуйста симптомы которые вас беспокоят они круглый год или в определеныц сезон? Так как мазок уже предполагает наличие аллергии, то в принципе вам не имеет смысла делать на иммуноглобулин Е общий анализ и на ЭКБ. Вам сейчас необходимо лучше определить на что идёт реакция и в зависимости от этого подбирать тактику в лечении. Рассмотрите вариант анализа на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам пыли домашней, плесени, к животным или готовые панели аллергенов типа респираторная или ринит-астма.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Я решила сдать то, что по страховке согласовали, посмотрите, пожалуйста, вложила файл. Что дальше ещё надо сдать?
Я сдала ещё гистамин, но он не готов.

Симптомы круглогодично. Но вот когда летом уезжали и снимали дом в деревне, симптомы тоже никуда не ушли (
Аллерголог-Иммунолог
ЭКБ в норме. А иммуноглобулин Е общий повышен (он повышается обычно при аллергии или паразитах). Поэтому вам в любом случае нужно выявлять аллергены так как симптоматика круглый год, то лучше на круглогодичные.На аллергены(пыль и плесень обязательно). А также проверьте кал на паразитов трёхкратно методом парасеп.
Аллерголог-Иммунолог
В вашем файле только ЭКБ и иммуноглобулин Е общий
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здраствуйте, симптомы аллергического ринита у вас на лицо, плюс есть подтверждение эозинофилии в риноцитограмме.
Нужно дообследование, что бы понять на что конкретно аллергия, потому что так с ней легче бороться и есть специфические методы лечения.
Нужно сдать ингаляционную аллергопанель, желательно методом иммунокап( пыль, плесень, пыльца, животные).
Вы можете сдавать ig E и ЕСР , они скорее всего будут повышены. Их обычно используют когда заподозрили аллергический ринит, что бы его подтвердить. У вас диагноз уже понятен. От величины этих показателей лечение зависеть не будет.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Здравствуйте
Я решила сдать то, что по страховке согласовали, посмотрите, пожалуйста, вложила файл. Что дальше ещё надо сдать?
Я сдала ещё гистамин, но он не готов.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день.
Нужно сдать ингаляционную аллергопанель, желательно методом иммунокап( пыль, плесень, пыльца, животные).
Ig E повышен это ожидаемо в вашей ситуации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лице у новорождённого
19 ноября 2023
Анита
Вопрос закрыт
Чешутся пятна
19 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
53 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru