Что вас беспокоит?
Понос 3 месяца
Добрый день! У меня 3 месяца подряд понос по 6 раз на дню. Что не поем, то понос, я готовлюсь к септопластики. Сдавала биохимию. Аст Алт, общ анализ крови развернутый. Всё норм. Сделала сама УЗИ брюшной полости,всё норм, только жировой гепатоз печени, выписали фосфоглив урсо. Я вешу 120кг рост 165см.Сделала гастроскопию, врач сказал ничего такого нет. Гастрит в ремиссии и недостаточность кардии. У меня сахарный диабет 2 типа, сахар где то от 7.5 до 9,пью метформин, никаких анализов, типа кал не сдавала. Посоветуйте, какие анализы нужно сдать, у нас гастроэнтеролога нет. Сдавала ВИЧ, гепатит в с, сифилис, все отрицательно. Что делать? Уж очень не хочется делать колоноскопию. Сейчас пью Энтерол, врач прописал. Но я анализ кала сдавала, когда принимала таблетки Энтерол. Посмотрите анализы пжл
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день,Людмила!
Я врач-гастроэнтеролог, сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Подскажите пожалуйста, кроме жалоб на жидкий стул,вздутие или метеоризм беспокоит вас?
Прикрепите пожалуйста узи органов брюшной полости.
Анна Михайловна, УЗИ я делала в мае..
Анна Михайловна, бурлит в животе. Болей нет
Прикрепите пожалуйста узи к вопросу.
Появление жидкого стула не связываете с приемом метформина?
Анна Михайловна, метформин принимаю с апреля
Анна Михайловна, я приду домой и прикреплю
Анна Михайловна, вот тоже начала думать про метформин
Анна Михайловна, прикрепила УЗИ брюшной полости
Здравствуйте , есть незначительное повышение кальпоотектина, так называемая серая зона , которая требует повтор сдачи этого анализа через 3 месяца.
Скажите пожалуйста как давно вы принимаете метформин? В какой дозировке, часто на фоне этого препара у пациентов жидкий стул
Дарья Александровна, 1000 утром и 1000 вечером
Да вполне вероятно, что жидкий стул у вас из за него, так как и дозировка не маленькая, я вам советую обратится к эндокринологу для смены терапии сахароснижающей
Или фосфоглив урсо?
Анна Михайловна, фосфоглив отменили 3 нед назад
На фоне отмены фосфоглив урсо, симптоматика сохраняется?
Анна Михайловна, да
Фосфоглив урсо как давно вы принимаете?
Анна Михайловна, принимала 2 мес.
Людмила смотрите, метформин может послаблять стул,провоцировать диарею,фосфоглив урсо тоже, есть побочные действия со стороны пищеварительной системы.
По поводу метформина необходима консультация эндокринолога.
Фекальный кальпротектин повышен абсолютно некритично.
Как у вас еще обстоят дела с тревогой?
Анна Михайловна, нормально. Нет тревоги
Людмила, в данном случае с учетом всей симптоматики.
Консультация эндокринолога.
Для исключения патологии со стороны гастроэнтерологического профиля:
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, fob gold.
Панкреатическая эластаза в Кале (Сдаем оформленный кал).
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, липаза, амилаза панкреатическая.
Симптоматически: энтерол продолжить 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 14 дней.
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки, разносить с продуктами питания и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа.
Здравствуйте, когда анализ кала сдавали он был оформленный?
после чего стали впервые отмечать симптомы?
Екатерина Андреевна, я пила энтерол. Поэтому оформленный кал. Даже не знаю после чего. Что не поемто понос
Принятый ответ
Имеет место жировой стеатоз печени.
НАЖБП.
Основной причиной которого является избыточная масса тела, на фоне метаболических нарушений.
В данном случае:
Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции данного состояния:
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания)
Коррекция сопутствующих заболеваний.
Немедикаментозные методы коррекции являются первостепенными.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 202222 ответа
- 16 Декабря 202212 ответов
- 7 Марта 202423 ответа
- 11 Октября 20242 ответа