Что вас беспокоит?

Три месяца понос по 6 раз в день

Добрый день! У меня 3 месяца подряд понос по 6 раз на дню. Что не поем, то понос, я готовлюсь к септопластики. Сдавала биохимию. Аст Алт, общ анализ крови развернутый. Всё норм. Сделала сама УЗИ брюшной полости,всё норм, только жировой гепатоз печени, выписали фосфоглив урсо. Я вешу 120кг рост 165см.Сделала гастроскопию, врач сказал ничего такого нет. Гастрит в ремиссии и недостаточность кардии. У меня сахарный диабет 2 типа, сахар где то от 7.5 до 9,пью метформин, никаких анализов, типа кал не сдавала. Посоветуйте, какие анализы нужно сдать, у нас гастроэнтеролога нет. Сдавала ВИЧ, гепатит в с, сифилис, все отрицательно. Что делать? Уж очень не хочется делать колоноскопию

Сахарный диабет. Хр панкреатит, опущение матки, вазомоторный ринит,
52 года
8 Октября 2024·Просмотров: 519·Людмила, Москва

Добрый день. Скажите, есть ли боли в кишечнике?
Стул какой? Слизи нет? Зловонный?
Когда начали Метформин принимать и когда начали фосфогливурсо?
Данные препараты могут приводить к жидкому стулу.

Елена Николаевна, болей нет, крови и слизи нет. Цвет жёлтый, как лимон. Метформин начала принимать с мая. Фосфоглив с июня. Бурлит в животе и иногда подташнивает

Елена Николаевна, стул жидкий.

Мне не очень ясно, зачем Вам назначили фосфогливурсо??
Его нужно отменить.
Это препарат желчных кислот, он усугубляет состояние со стулом.
Скажу Вам, что у Вас нет показан й для этого препарата с нормальными показателями АСТ, АЛТ.
При помощи препаратов не избавиться от жирового гепатоза, невозможно этого сделать.
Только образ жизни.
Снижение массы тела, по возможности физическая активность.
А так же очень важно держать в норме сахара, так как нарушение углеводного обмена усугубляет течение стеатоза.
Вообще препарат отменяем в любом случае.
Так же рекомендую дообследоваться со стороны кишечника
Сдать фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на бак посев на диз группу
Кал на токсины клостридии дифицилле типа А и В
Сейчас Вам необходимо начать энтерол 250 мг 3 раза в день (15 дней)

Елена Николаевна, может на паразитов ещё сдать. Уже не знаю что думать

На паразитов можете сдать, но это не основное
Сначала сдайте те позиции, которые я обозначила выше.
И отмените фосфоглив урсо.

Елена Николаевна, а пропить только энтерол и всё?

Принятый ответ

Пока только энтерол, он должен улучшить качество стула, но конечно проблему он решит.
Пока я бы ничего Вам не стала рекомендовать , так как причину мы пока не знаем.
Лечение будет зависеть от результата обследования.

Елена Николаевна, спасибо

Здравствуйте! С причиной жидкого стула нужно разбираться, так как большое количество проблем сопровождается данной патологией. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), как самую частую причину неустойчивого и не сформированного стула. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на токсины клостридий дефициле А и В

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Анна Сергеевна, а как сдавать сибр? И как сдавать кал, если он постоянно жидкий

Кал сдавать жидкий, как есть. Эти анализы не требуют оформленного стула.
Тест на СИБР осуществляется специальным прибором с трубкой, в которую Вы будете выдыхать, через определённый временной интервал.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.