Консультация педиатра /

Прожилки крови в стуле у грудничка — вопрос №2524878

64 просмотра

Добрый день.
Малышу 3,5 месяца, полностью на ГВ.
Полтора месяца назад начала замечать прожилки крови в стуле, помимо этого было раздражение ануса, слизь и беспокойство при акте дефекации. Сдавали карпология и на углеводы (см. вложение), два из трех педиатров диагностировали АБКМ и сказали переходить на диету с исключением продуктов большой восьмерки, либо на смесь с гидролизатом белка. Я сижу на строгой диете уже 2 недели, не «согрешила» ни разу, но сегодня в памперсе снова увидела две маленькие прожилки. Что это может быть? К какому врачу обратиться и какие анализы сдать?
Смесь с гидролизатом он не принял, дважды пыталась и ни в какую.

Возраст: 28

Хронические болезни: ЯДПК, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности . Диагноз ставим клинически , но так же и кал на углеводы повышен .
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
У ребёнка АБКМ, маме необходима строгая без молочная диета с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , так же по копрограмме есть косвенные признаки .
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы молока »
Педиатр
Здравствуйте
Единичные прожилки крови время от времени могут быть и у здорового ребенка. Но если регулярно, в большом количестве каждый раз то это уже признак АБКМ.

Родители аллергики у ребенка?
Если нет то прямо все продукты из большой восьмёрки исключать обычно не следует из питания мамы. Достаточно молочных продуктов, говядины и сои. Пока продолжайте придерживаться такой диеты, нужно по крайней мере 1 месяц, для диагностическо -лечебных целей.

Также у ребенка есть признаки лактазной недостаточности. В связи с этим рекомендуется препарат лактазы принимать, лактазар, лактаза беби, колиф, изикол беби. Какой то из них. Эффект оценивать через 3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. У родителей и бабушек/дедушек аллергии нет.
За два месяца такие прожилки появлялись раз 10 от силы. Размером они обычно с ресничку, а то и меньше. То есть это необязательно аллергическая реакция? Критично ли иногда пропускать прием лактазы?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Абкм и лактазная недостаточность часто « шагают» вместе
По анализу копрограммы косвенные признаки абкм : реакция на скрытую кровь и белок
Еще Аллергия на белок коровьего молока может проявляется симптомами: колики, запоры, диарея, рвота, тошнота, спрыгивание, наличием крови или прожилок крови в стуле.
крапивница, покраснение, сухость кожи, экзема, шелушение, трещины. Может быть ринит, кашель, хрипы.


Обычно в таких ситуациях не обоснован переход на искусственное вскармливание
Потому что оба состояния пройдут с возрастом
Назначается строгая диета маме на 3-4 недели - смотрим эффект и контроль анализа
Исключаем только молочные продукты, говядину и сою
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Наиль
2024-10-14 12:10:26
14 октября 2024
Наиль Рагун, 14 октября 2024
Да, это необязательно может быть аллергия. Некритично пропускать прием лактазы иногда.
Похожие вопросы по теме
Сильные колики после смеси
16 февраля 2022
Филипп
Вопрос закрыт
Что делать , если у ребенка красные щеки
7 декабря 2023
Алевтина
Вопрос закрыт
Не берёт смесь
29 декабря 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Котова
3 отзыва
Педиатр
2016-2022г, ОрГМУ, педиат
Опыт работы: 2 года
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда