СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полипэктомия, высокая степень зно

При колоноскопии выявили два полипа в сигмовидной кишке. Тут же удалили и взяли биопсию.Заключение: фл. 1 гистологическая картина соответствует гиперпластическому полипу толстой кишки фл. 2 тубулярная аденома толстой кишки с участками интраэпителиальной дисплазии высокой степени злокачественности. Морфологический тип опухоли: атипичная аденома Проведению колоноскопии предшествовало единожды появление при дефекации ярко алого цвета рядом с каловыми массами, немного слизи прозрачного цвета. Боли нет, стул оформленный, запоров нет. Обратилась к онкологу. Доктор предложил отправить биоматериал в СПб для исключения аденокарциномы нулевой стадии. Я очень переживаю, боюсь онкологии, мысли только об этом. Вопрос: Есть ли риск в данном случае аденокарциномы? Спасибо 🙏

51 год
13 Октября 2024·Просмотров: 187·Елена, Кола

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, пересмотр это раз и два это по гистологическому заключению оценить инвазию вероятнее не потребуется более лечения только наблюдение !

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728583178464fa7f4e7e1a044cacf20a6db965ecd.jpg
Елена
Клиент

Юлия Витальевна, может быть глупый вопрос, но... возможно лишь, что паталогоанатом при исследовании материалов не увидел онкологию? Счел это как полип с высокой степенью зно?

Нет не увидеть клетки аденокарциномы сложно, поэтому вероятнее их попросту там нет!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728583178464fa7f4e7e1a044cacf20a6db965ecd.jpg
Елена
Клиент

Спасибо Вам, Юлия Витальевна. Для своего успокоения я сделаю ваши рекомендации ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728583178464fa7f4e7e1a044cacf20a6db965ecd.jpg
Елена
Клиент

Юлия Витальевна, ещё один вопрос. Почему онкомаркер СА 72-4 может быть повышен, если нет зно? Могут ли полипы давать его рост?

Принятый ответ

Этот маркер не специфичный его не сдают для скрининга он может повышаться и при многих доброкачественных состояниях
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728583178464fa7f4e7e1a044cacf20a6db965ecd.jpg
Елена
Клиент

Спасибо Вам, доктор?

Здравствуйте
По описанию колоноскопии и результатам гистологии данные за доброкачественные полипы, аденома с дисплазией встречается часто, полипы могут кровоточить, это не говорит о наличии злокачественного процесса. Если врач-морфолог квалифицированный он достаточно легко обнаружит комплексы( даже единичные) аденокарциномы.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728583178464fa7f4e7e1a044cacf20a6db965ecd.jpg
Елена
Клиент

Юлия Бабаковна, т. е паталогоанатом, делавший заключение не мог перепутать онкологию с доброкачественным образованием?

Если врач грамотный, конечно нет. Практически любой врач-морфолог может найти найти клетки аденокарциномы в полипе.

Здравствуйте
По результатам данные за доброкачественные полипы. Полипы могут кровоточить это не говорит о наличие злокачественности. Риска наличия аденокарциномы нет. Если у вас есть сомнения то вы можете выполнить пересмотр гистологических стекл.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1728583178464fa7f4e7e1a044cacf20a6db965ecd.jpg
Елена
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо?. Я так и поступлю в ближайшее время

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Здравствуйте!
По имеющимся данным - выявлены доброкачественные полипы.
Кровоточивость не говорит о злокачественности!
Повода для беспокойства нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Гистологически удалена тубулярная аденома - это доброкачественная опухоль кишки.
Она не опасна, злокачественной опухолью не является.
После удаления полипа рекомендуется контроль колоноскопии через год, далее - каждые 5 лет.
Гиперпластический полип - это вообще не опухоль!
В аденоме есть фокусы дисплазии high grade - что требует пересмотра у онкоморфолога в онкодиспансере

Принятый ответ

Здравствуйте. По гистологии доброкачественные образования. Есть дисплазия - такое бывает, но это не говорить о наличие злокачественного процесса. Желательно пересмотреть препараты.

Здравствуйте

Так как это аденома high grade препарат надо смотреть в профильном учреждении, исключать инвазивный компонент в зоне основания. Заранее ответить какой будет ответ морфолога нельзя. Надо дождаться результат, потом пройти повторно консультацию онколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.