Консультация педиатра /

Кашель у ребенка — вопрос №2525163

74 просмотра

Здравствуйте, у ребенка 4 года кашель уже 2 недели, без температуры, влажный, отхаркивается, первые 3 дня кашлял ночью , сейчас прошло, назначили пульмикорт по 0250 2 р в день на ннеделю,потом по полдозы , хрипов плохих не было, в пятницу ходили на приём, так как с утра очень сильно кашляет,врач отправила с подозрением на пневмонию на рентген и кровь, пока не сделаешь ингаляцию, в приемном покое кровь сказали вирусная , ренген бронхит небольшой, но более точная расшифровка будет в понедельник, отправили домой,опять назначили пульмикорт0.250 2 р в день, нозефрин 2 р в день так как аденоиды. Может уже начинать антибиотики?кашель уже ровно 2 недели

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. По анализу крови показаний для начала антибактериальной терапии нет, данных больше за вирусную инфекцию. При таком длительном кашле необходимо исключать присутствие атипичной флоры и коклюша. Рекомендую посмотреть уровень иммуноглобулинов М к микоплазме, хламидии, коклюшу
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, были у педиатра, посмотрела рентген и после прослушки отменила пульмикорт, назначила беродуал по 9 капель и амбробене ингаляции, сказала сильные хрипы, и пацеф по 6 мл на неделю, правильно ли делать ингаляцию с берлдуалом совместно с амбробенен в одной ингаляции как она назначила?
Педиатр, Нефролог
Препараты смешивать нельзя.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Учитывая, что кашель сохраняется длительно - исключить атипичные инфекции и коклюш.
Обычно рекомендуется сдать иммуноглобулин М к коклюшу , Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
При этих инфекциях кровь может не реагировать
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, Елена Анатольевна, были у педиатра, посмотрела рентген и после прослушки отменила пульмикорт, назначила беродуал по 9 капель и амбробене ингаляции, сказала сильные хрипы, и пацеф по 6 мл на неделю, правильно ли делать ингаляцию с берлдуалом совместно с амбробенен в одной ингаляции как она назначила?
Педиатр, Детский кардиолог
Да, допускается ингаляция всех этих препаратов вместе. Единственное, муколитики ( амбробене )используем до 6 вечера.
Клиент
Надежда Александровна, вес пеьенка 15500, 8 капель беродуала по 2 р в день это немного?
Клиент
Надежда Александровна, и правильно что пульмикорт убрали? Последнего у него как раз и начинаются хрипы
Педиатр, Детский кардиолог
Доза беродуала не большая
Даже меньше возрастной

Вас послушал и осмотрел врач - значит не показан пульмикорт
Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови хороший, без воспалительных изменений. Антибиотик не показан.

Если отмечается положительная динамика, остаточный кашель может быть до месяца.

Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.


Если кашель сильный в течение дня более 2 недель остается, рекомендуется сдать кровь на антитела IgM к коклюшу, микоплазме, хламидии.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Рекомендую сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
На коклюш и паракоклюш
Пока продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос про анализы
9 июня 2020
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Анализы 24 недели беременности
12 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Рецидив цистита
29 апреля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Кровь при дефекации
3 мая 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Анализ крови
9 июня 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 июля 2024
Ирина, Горно-Алтайск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда