Что вас беспокоит?
Отит у ребенка
Добрый день. В пятницу вечером ребенок (2г3м) пожаловался на боль в ушах. В субботу утром поднялась температура 37.7 и утром съездили к Лору. Поставил диагноз отит. При этом был насморк который длится 3 недели. Как раз собирались к Лору. Врач выписал лекарства и сказал если температура снова поднимется начать давать антибиотик. Сразу начали лечение (как в назначении) и к вечеру ребенку стало лучше. Субботу и воскресенье ребенок был активный веселый все хорошо. Сегодня поднялась резко температура 39,5. Вопрос. Нам стоит антибиотик все таки начать давать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача к вопросу
Как сон, аппетит, активность у ребёнка?
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления
Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Вот прикрепила заключение врача. Делали все как написано. Амоксицеллин купили но еще не даем. Сейчас сбила температуру нурофеном
в отношении детей старше двух лет согласно клиническим рекомендациям при остром отите допустима выжидательная тактика до трёх суток в отношении назначения антибиотика
Есть возможность сдать анализы крови у вас?
Как себя чувствует ребёнок после нурофена?
Пока спит. Да скоро поедем в больницу сдавать кровь. Сюда прикрепить анализы ?
Да конечно прикрепите результаты анализов к вопросу по готовности, пока продолжайте местное лечение и нурофен внутрь
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Трамицент это бесполезный препарат который не снимает отёк, Замените его на дезринит или назонекс в чистый нос
Принятый ответ
Здравствуйте.
В этом возрасте при наличии диагноза средний отит мы обязательно назначаем антибиотик.
На данный момент какого цвета отделяемого из носа?
Какой антибиотик вам назначили и в какой дозе, какой вес у ребёнка?
Вот прикрепила заключение врача. Делали все как написано. Амоксицеллин купили но еще не даем. Сейчас сбила температуру нурофеном.
Из носа были зеленые слали. Сейчас стало совсем мало. Больше прозрачные .
Прсмотрели ?
Вам назначили амоксициллин с клавулановой кислотой. Температура тела достаточно высокая поднялась это больше и смущает. Лучше начать прием антибиотика я думаю. Конечно, если до вечера получите результат анализов, то можно подождать до вечера
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая ваш осмотр- перепонки выбухают, гиперемированы и динамику отита,то лучше Антибиотик пропить,10 дней
Спрей сосудосуживающий в нос используйте обязательно ( не капли) он снимет отёк и станет намного легче и быстрее разрешится отит
После сосудосуживающего нужно носик промыть минут через 5 и убрать слизь
Вместо изофры начните Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней минимум
Он через носик пойдёт в область ушёл и снимет отёк,воспаление
Изофра нарушает флору носа и не несёт никакой пользы
Какой вес у ребёнка? Проверю назначенное дозировку.
В ушки капать ничего не нужно,так как перепонки целые, лекарство не пойдёт в среднее ухо
12,5 где-то вес
А он капель в нос не будет зависимости ?
Обычно сосудосуживающие же нельзя больше 3х дней
Из расчёта 50 мг на кг На ваш вес 12,5 кг
Ребёнку показано по 6 мл 2 раза в день,10 дней
Если вновь начался подъем температуры,то не нужно пренебрегать так как перепонка выбузает и если она прорвется, то будет перфорация
Начинайте антибиотик
Можно 5 дней.
Отёк в носоглотке нужно снимать так как от этого у ребёнка и начался отит и если есть выбухание,то за перепонкой возможна жидкость...обязательно лечите носик тоже
5 дней имею в виду спрей в нос...
Т.е нам лор не верно написал дозировку ? 5мл 3р в день
Я не могу сказать какую дозиррвку на кг веса брал ваш врач для расчёта.Чаще мы используем 50мг на кг массы тела.
Поняла
Будем тогда по 6мл давать
Вы уже начали давать по 5 мл?
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20181 ответ
- 18 Ноября 20182 ответа
- 25 Января 201912 ответов
- 8 Февраля 20191 ответ