Консультация аллерголога-иммунолога /

Холодовая крапивница ( Боррелиоз) — вопрос №2527481

113 просмотров

Здравствуйте! 2 года назад появилась аллергия на холод, зимой этого года врач назначал большой список анализов, по которым выявился Боррелиоз ( клеща никогда не снимала и не знаю, когда он меня кусал), анализ от 17.02.24 Боррелиоз IgG 0,11; IgM 1.68++ ;
также Хламидия пневмонии IgG 1.1+; IGA 1.02++
Микроплазма пневмонии IgA 1.95++ ; IgG 5.26++; IgM 4.4++

Было лечение сумамед 500 мг 10 дней
Дальше боррелиоз доксициклин 100 мг 2 раза в день 1 месяц + зиртек на протяжении всего времени

Остальные анализы на все возможные инфекции в норме.

04.10.24 пересдала анализ на боррелиоз ( спустя 5 месяцев после лечения), IgG 0,18 IgM 1.77++, подскажите, что это значит, я его не вылечила? M показатели только увеличились
+ холодовая крапивница сохранилась

Возраст: 29

Хронические болезни: повышенный билирубин всегда ( общий 30,3), прямой 9,8 загиб желчного пузыря удалены гланды из за высокого АСЛО аденоиды удалены в детстве
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний.
Антитела М к боррелиям сохраняются год и более, а G несколько лет. Вы получили избыточное лечение. Если симптомов нет, значит болезнь вы вылечили. При данном заболевании ориентируются на клинику, а не на ИФА.
СРБ у вас в норме, что также говорит о том, что вы здоровы и нет у вас сейчас воспаления.
А-ТпО у вас повышен, нужно обратиться к эндокринологу. АИТ может быть причиной крапивницы.
Также при длительной крапивнице рекомендуется следующее обследование:
Ig E общий
Клинический анализ крови
- антинуклеарных антител
- D-димер
Исключение/подтверждение
- инфекционных заболеваний (а также наличия
Helicobacter pylori)
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо за ответ!
Прикрепила фото аллергии, это после улицы ( на холод, одета тепло всегда), чешутся все ноги и опухает лицо, в тепле проходит
Я правильно Вас поняла, что про борролеоз можно забыть? ( просто именно на это была надежда, что вылечив его крапивница пройдет)

Крапивница появилась после того как переболела covid ( связываю с этим, так как до этого никогда в жизни не было)

А-ТпО повышен я так понимаю это предрасположенность к заболеванию? остальные анализы по щитовидной железе в норме, узи тоже делала.
Т3, Т4, ТТГ, D-димер и хеликобактер пилори сдавала, все в норме, прикрепила анализ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Хорошо, да все верно предрасположенность, надо наблюдаться у эндокринолога.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Часто так бывает, что причина не находится.
Надо попробовать пролечиться таб.фексофенадин 2 раза в день по таблетке утром и вечером 14 дней.
Да, при боррелиозе должны быть жалобы соответсвующие, если их нет, значит все хорошо. И вы провели лечение в 3 раза больше положенного, они не могли не пройти.
Клиент
Какие -то доп анализы нет смысла сдавать? чтобы попытаться выявить причину
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нужно сдавать анализы из того перечня, что я вам написала, кроме тех что вы сдали. Вы большинство уже сдали, если остальные будут анализы в норме, значит крапивница идиопатическая(т.е без причины) и лечится антигистаминными, но если есть возможность и могут направить на терапию моноклональными антителами( омализумаб) эта терапия имеет хорошие результаты.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо большое за консультацию!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Елена, здравствуйте.
Скорее всего, это хроническая крапивница. Механизм хронической крапивницы до конца не изучен. Есть лишь возможные причины - аутоиммунные заболевания, инфекции, стресс - но их не всегда удаётся найти и устранить. Проблемы с щитовидной железой часто сопровождаются крапивницей. Но у вас всё хорошо, и по гормонам, и по другим анализам. Боррелиоз, раз вы его пролечили, больше терапии не требует. Антитела могут сохраняться длительно.
Если причина крапивницы не находится, то она называет идиопатической. И так часто бывает.
Тогда лечение состоит в приеме антигистаминных препаратов, пока есть симптомы. Антигистаминные препараты - одни из самых безопасных в плане развития побочных эффектов, они минимально вредны. Курс приёма не ограничивается, главное, подобрать наиболее эффективный для вас препарат. Попробуйте разные - зиртек, эриус, ксизал.
При неэффективности стандартной суточной дозы её можно увеличить в 2-4 раза.
Эффект от препарата и дозы оценивается через 4 недели приёма.
При неэффективности антигистаминных в течение месяца можно рассматривать лечение биологическим препаратом - Ксолар (омализумаб). Это укол, ставится один раз в 4 недели.
Но назначается аллергологом очно. Препарат дорогой, но входит в полис ОМС.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение иммунитета
13 марта 2017
Анна, Ахтубинск
Вопрос закрыт
Температура полгода 35,6, полгода 37,1
22 февраля 2021
Ксения, Казань
Вопрос закрыт
Аллергия у грудничка
3 февраля 2022
Диана
Вопрос закрыт
Высыпания у новорожденного
24 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Проблемы с выдохом
12 ноября 2024
Михаил, Иркутск
Вопрос закрыт
Сыпь по всему телу
26 января
Евгения, Орёл
Вопрос закрыт
Это аллергия на пыльцу?
30 апреля
Николай, Серпухов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина