Консультация аллерголог-иммунолога /

Холодовая крапивница ( Боррелиоз) — вопрос №2527481

95 просмотров

Здравствуйте! 2 года назад появилась аллергия на холод, зимой этого года врач назначал большой список анализов, по которым выявился Боррелиоз ( клеща никогда не снимала и не знаю, когда он меня кусал), анализ от 17.02.24 Боррелиоз IgG 0,11; IgM 1.68++ ;
также Хламидия пневмонии IgG 1.1+; IGA 1.02++
Микроплазма пневмонии IgA 1.95++ ; IgG 5.26++; IgM 4.4++

Было лечение сумамед 500 мг 10 дней
Дальше боррелиоз доксициклин 100 мг 2 раза в день 1 месяц + зиртек на протяжении всего времени

Остальные анализы на все возможные инфекции в норме.

04.10.24 пересдала анализ на боррелиоз ( спустя 5 месяцев после лечения), IgG 0,18 IgM 1.77++, подскажите, что это значит, я его не вылечила? M показатели только увеличились
+ холодовая крапивница сохранилась

Возраст: 29

Хронические болезни: повышенный билирубин всегда ( общий 30,3), прямой 9,8 загиб желчного пузыря удалены гланды из за высокого АСЛО аденоиды удалены в детстве
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний.
Антитела М к боррелиям сохраняются год и более, а G несколько лет. Вы получили избыточное лечение. Если симптомов нет, значит болезнь вы вылечили. При данном заболевании ориентируются на клинику, а не на ИФА.
СРБ у вас в норме, что также говорит о том, что вы здоровы и нет у вас сейчас воспаления.
А-ТпО у вас повышен, нужно обратиться к эндокринологу. АИТ может быть причиной крапивницы.
Также при длительной крапивнице рекомендуется следующее обследование:
Ig E общий
Клинический анализ крови
- антинуклеарных антител
- D-димер
Исключение/подтверждение
- инфекционных заболеваний (а также наличия
Helicobacter pylori)
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо за ответ!
Прикрепила фото аллергии, это после улицы ( на холод, одета тепло всегда), чешутся все ноги и опухает лицо, в тепле проходит
Я правильно Вас поняла, что про борролеоз можно забыть? ( просто именно на это была надежда, что вылечив его крапивница пройдет)

Крапивница появилась после того как переболела covid ( связываю с этим, так как до этого никогда в жизни не было)

А-ТпО повышен я так понимаю это предрасположенность к заболеванию? остальные анализы по щитовидной железе в норме, узи тоже делала.
Т3, Т4, ТТГ, D-димер и хеликобактер пилори сдавала, все в норме, прикрепила анализ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Хорошо, да все верно предрасположенность, надо наблюдаться у эндокринолога.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Часто так бывает, что причина не находится.
Надо попробовать пролечиться таб.фексофенадин 2 раза в день по таблетке утром и вечером 14 дней.
Да, при боррелиозе должны быть жалобы соответсвующие, если их нет, значит все хорошо. И вы провели лечение в 3 раза больше положенного, они не могли не пройти.
Клиент
Какие -то доп анализы нет смысла сдавать? чтобы попытаться выявить причину
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нужно сдавать анализы из того перечня, что я вам написала, кроме тех что вы сдали. Вы большинство уже сдали, если остальные будут анализы в норме, значит крапивница идиопатическая(т.е без причины) и лечится антигистаминными, но если есть возможность и могут направить на терапию моноклональными антителами( омализумаб) эта терапия имеет хорошие результаты.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо большое за консультацию!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Елена, здравствуйте.
Скорее всего, это хроническая крапивница. Механизм хронической крапивницы до конца не изучен. Есть лишь возможные причины - аутоиммунные заболевания, инфекции, стресс - но их не всегда удаётся найти и устранить. Проблемы с щитовидной железой часто сопровождаются крапивницей. Но у вас всё хорошо, и по гормонам, и по другим анализам. Боррелиоз, раз вы его пролечили, больше терапии не требует. Антитела могут сохраняться длительно.
Если причина крапивницы не находится, то она называет идиопатической. И так часто бывает.
Тогда лечение состоит в приеме антигистаминных препаратов, пока есть симптомы. Антигистаминные препараты - одни из самых безопасных в плане развития побочных эффектов, они минимально вредны. Курс приёма не ограничивается, главное, подобрать наиболее эффективный для вас препарат. Попробуйте разные - зиртек, эриус, ксизал.
При неэффективности стандартной суточной дозы её можно увеличить в 2-4 раза.
Эффект от препарата и дозы оценивается через 4 недели приёма.
При неэффективности антигистаминных в течение месяца можно рассматривать лечение биологическим препаратом - Ксолар (омализумаб). Это укол, ставится один раз в 4 недели.
Но назначается аллергологом очно. Препарат дорогой, но входит в полис ОМС.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпи на теле
7 мая 2023
Анастасия, Муром
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Аллергия у малыша
25 июля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Высокая температура, учащенный стул
28 января 2024
Александра
Вопрос закрыт
Ребёнок плохо ест, выгибается
7 февраля 2024
Настя, Выкса
Вопрос закрыт
Замена смеси
10 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, разобраться.
20 декабря 2024
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград