Консультация ортопеда /

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка после года — вопрос №2527646

45 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 1,4 года, сделали ему рентген тазобедренных суставов, поставили дисплазию. Ребёнок ещё не ходит, активно ползает, но как лягушонок, и сидит буквой W. Проходим щас курс массажа, после чего стал вставать у опоры. Так же есть подозрение на пласкостопию, т.к когда стоит ножки как будто подвывернуты во внутрь. Хотелось бы узнать какая степень дисплазии у него, и что с этим можно сделать?


Вот протокол исследования ( рентген)
Головки бедренных костей развиты симметрично, ядра обострения визуализируются с обеих сторон
Структура костной ткани головок, шеек бёдер не изменена
Центрами головок: на среднюю треть, слева и справа децентрализации
Суставные поверхности крыш вертлужных впадины не изменены
Суставные щели тазобедренных суставов не изменены
Шеечно-диафизарный угол: D=153°, S=154° (N-140°)
Угол наклона впадины: D=52°, S=50° (N-49°)
Угол вертикального соответствия D=65°, S=63° (N-80°-81°)
Линия Шентона прерывается
Вышеперечисленных соотношение не являются среднефизиологическими для возрастной группы 1-2 года

Фото прилагаю

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Согласно рентгенологической классификации есть 3 степени дисплазии
1. Дисплазия или предвывих
2. Подвывих.
3. Вывих.
Описанные рентгенологом изменения и рентген картина соответствуют первой стадии - дисплазия.

Так же в заключении рентгенолога и по снимку отмечено увеличение шеечно-диафизарных углов.
То есть, у ребёнка есть Coxa Valga


В таких случаях обычно рекомендуют:

- Стремена Павлика на время сна.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 3 мес.

Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
Клиент
Константин Эдуардович, доброе время суток! А что такое Coxa Valga?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Кокса вальга - это увеличение шеечно-диафизарного угла.
Пока не критично, но нужно будет через год динамику смотреть.
Обычно проходит самостоятельно до окончания роста, но иногда прогрессирует.
Клиент
Константин Эдуардович, скажите ещё пожалуйста, а можно давать нагрузку на ножки, ходить с ним например?
Ортопед, Травматолог
Со стороны выявленных по рентгенограмме изменений противопоказаний к ходьбе нет.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов.
Крыши вертлужных впадин скошенные.
Основное в лечении это стремена Павлика (можно на ночь) + ЛФК и массаж.
Витамин D3 1200 Ед. в день.
По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур.
Так же электрофорез с кальцием 12 процедур.
Рентгеноконтроль через 3 месяца.
Клиент
Станислав, здравствуйте! Скажите пожалуйста, а можно давать нагрузку на ножки, ходить с ним например?
Травматолог, Ортопед
Конечно можно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов биопсии
17 января 2022
Татьяна, Калуга
Вопрос закрыт
Покраснение капиляров в глазу
11 июня 2022
Аня
Вопрос закрыт
Малыш 9 месяцев не сидит.
26 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария