Что вас беспокоит?
Сдавливание в груди,тахикардия,боль в пояснице
Здравствуйте! Меня беспокоят такие симптомы,: 1.как учащенное сердцебиение,как "замирание" сердца ,так же отдает в руку сейчас преимущественно в левую+ноющая боль-отметила на фото (только справа),но и слева сейчас боль есть от плеча в руку. Могут ли быть это проблемы с сердцем?инсульта риск? 2.вчера кушала хачапури ,пила лимонад,с утра сегодня изжога,горчеь небольшая-принимала омепразол. и есть дрожь в ногах,в груди тяжесть и сдавливание-что это может быть?тревога? 3.также у меня еще есть уже больше двух недель боль в пояснице -отметила на фото ,я делала уколы ранее, у меня остались как шишки вот выше и вот на в ягодице ближе к уже началу пояснице у меня там шишка она не проходит, я не знаю то есть то ли это боль от шишки,то ли что, но у меня вот очень сильно болит поясница ,особенно когда я ложусь после рабочего дня прям такое ощущение что хочется что позвонки стали на место. что это может быть и что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить тревожное расстройство
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты
Алена Алексеевна, прикрепила
Напишите баллы
Принятый ответ
Здравствуйте.<br />Вероятнее боли вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.<br />Ощущение тахикардии так же может быть вызвано этим.<br />В таком случае рекомендуется:<br />для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней<br />Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней<br />Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней<br />Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.
Учитывая молодой возраст, то развитие ишемической болезни сердца маловероятно.
Если говорить о тахикардии/ нарушение ритма сердца, в таком случае рекомендуется ЭКГ, Холтеровское мониторирование.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Рекомендую начать приём мелоксикам 7.5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Желательно очно посетить невролога. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, Добрый вечер, МРТ грудного отдела, собираюсь делать завтра. У меня вот ещё возникло два вопроса. Первый вопрос, я заметила, что когда я еду в автомобиле после рабочего дня, я сажусь в автомобиль на пассажирское сидение, У меня ощущение, как меня как будто сдавливает, потом отпускает, как будто внутри ничего нет, как какая-то пустота. А потом идёт какой-то прострел, где лопатки, где-то в шею отдаёт. Это первый вопрос. И второй вопрос. У меня ещё периодически бывают головные боли. Вот я просыпаюсь, вот как сегодня, например, я проснулась, и у меня болит шея и болит затылок. Я выпила найс, на какое-то время он помог, потом к середине дня начала болеть голова опять. К вечеру вот меня само отпустило, больше ничего не пила. И я заметила, что вот эта вот боль в голове и в шее отдают ещё в руки. Напряжение в руках, тяжело дышать вот бывает. И у меня обычно вот в такие головные боли бывают даже состояния прям тошноты. Одно время я страдала состояниями по типу мигрени. У меня была рвота, голова болела несколько дней, плохо купировалась. Мне диагноз мигрени ставили неврологи, но говорили, что боль похожа на мигрень. И потом через какое-то время оно прошло всё. Я начала работать с психологом, и у меня, видимо, на нервной почве это было или как. Ну, в общем, у меня это состояние, практически эти как бы мигрени сошли на нет. Либо это просто как головная боль стала, и она как бы купировалась, например, приемом таблетки Найс, или еще периодически я колю себе деклофенак, если прям сильно болит голова и шея. Подскажите, пожалуйста, меня волнует вопрос, что это за головная боль может быть, потому что я описываю от шеи. И второй момент, что если я буду беременна, я переживаю, что вот мои обострения остеохондроза, головных болей, как мне быть в беременности? Потому что я активно планирую беременность, но я переживаю, как я буду, если там большинство таблеток пить нельзя.
В период беременности можно использовать парацетамол, некоторые мази. Опять же нужно консультироваться с неврологом
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваш пол и возраст вероятность ИБС ( заболевания сердца) очень низкая. К тому же боли в сердце должны обязательно иметь связь с нагрузкой,например ходьба в быстром темпе или подъем по лестнице - на высоте нагрузки начинается давящая или сжимающая боль, продолжительностью не более 15 минут,которая проходит после остановки и отдыха.
Если в вашем случае боль продолжительная,то скорее всего боли имеют неврологический характер- чаще всего боль в руки иррадиирует от шейного отдела позвоночника.
Инъекций вы же делали в ягодичную область. По фото локализации шишек высоковаты,скорее всего это проявления напряжения паравертебральных мышц,они проявляются как уплотнения или тяжы,могут быть болезненные при пальпации.
Нл в связи с тем,что вы ощущаете перебои в сердце в виде пауз, то необходимо выполнить экг в первую очередь, а затем холтер экг- суточное мониторирование, т.к возможно попадаются экстрасистолы и необходимо оценить их количество. Заодно по холтер экг можно исключить связь боли и заболевания сердца.
По поводу позвоночника -рекомендовано выполнение мрт поясничного отдела позвоночника для исключения грыж
Динара, загрузила скрин с мрт поясницы
Проблема с позвоночником есть, есть и прлявления артроза - в виде остеофитов и грыжа мпд,которая в определенном положении может передавливать корешок и вызывать боль в нижних конечностях, плюс есть стеноз, больше дискомфорт вызывает именно он. Протрузии в целом безопасны.
В таких случаях боль в пояснице может беспокоить длительно,по крайней мере острая боль может длиться до 3 месяцев.
Физические упражнения в виде лфк выполнять необходимо с целью замедление прогрессирования заболевания и уменьшения боли.
Массаж если есть возможность с целью расслабления мышц спины.
Из медикаментозного лечение:назначаются миорелаксанты такие как:
сирдалуд 4 мг 2 раза в день или мидокалм лонг450 мг в сутки 2-4 недели.
Противовоспалительные: Мелоксикам 15 мг раз в день 7 дней или теноксикам 20 мг в сутки 7-10 дней.
Есть еще препараты замедленного действия, эффект развивается не сразу,но замедляет прогрессирование заболевания и уменьшает боль- это хондропротекторы. Они есть как в таблетках,так и в инъекциях, в основном выбираете что-то одно: алфлутоп 2 мл вм через день 10 инъекций или мукосат 20-25 инъекций. В табл: структум 500 мг 2 раза в день 3-6 мес.
Динара,. И у меня обычно вот в такие головные боли бывают даже состояния прям тошноты. Одно время я страдала состояниями по типу мигрени. У меня была рвота, голова болела несколько дней, плохо купировалась. Мне диагноз мигрени ставили неврологи, но говорили, что боль похожа на мигрень. И потом через какое-то время оно прошло всё. Я начала работать с психологом, и у меня, видимо, на нервной почве это было или как. Ну, в общем, у меня это состояние, практически эти как бы мигрени сошли на нет. Либо это просто как головная боль стала, и она как бы купировалась, например, приемом таблетки Найс, или еще периодически я колю себе деклофенак, если прям сильно болит голова и шея. Подскажите, пожалуйста, меня волнует вопрос, что это за головная боль может быть, потому что я описываю от шеи. И второй момент, что если я буду беременна, я переживаю, что вот мои обострения остеохондроза, головных болей, как мне быть в беременности? Потому что я активно планирую беременность, но я переживаю, как я буду, если там большинство таблеток пить нельзя.
Та боль, которую вы описываете, похожа действительно на мигрень: головная боль,которая может длиться до 3 суток, не эффективны обычные обезболивающие, и может сопровождаться тошнотой и рвотой и доп неврологическими проявлениями. Одна из причин мигрени- это тревожно-депрессивное расстройство, в связи с чем данные головные боли учащаются. И в качестве профилактики приступов мигрени одним из препарат является антидепрессант. Поэтому, в первую очередь необходимо работать над своей реакцией,тревогой итд.
Болт от позвоночника шейного отдела тоже может быть, преимущественно боль в затылочной части, но в этом случае эффект от более простых лекарств ( обезболивающие любые и миорелаксанты).
При беременности из обезболивающих безопасным вариантом является лишь парацетамол. Остальные лекарства назначаются если есть острая необходимость в них и оценивается польза и риск для матери и плода. Ну еще в первом и во втором триместре допустим ибупрофен для снятия боли
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, боль постоянная?
Меняет свою интенсивностью боль при нагрузке ( наклоны туловища, ходьба)?
Что касается постинъекционных шишек. Они такую симптоматику не дают. Скорее всего боль спровоцирована сдавлением нервных корешков.
Для диагностики рекомендуется МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника.
Очный осмотр врачом неврологом.
Мария Геннадьевна, боль проходит/ потом снова приходит когда встаю со стула , прохожусь
С давление Усиливается в машине , я как пассажир еду, после рабочего дня
Прям сдавливает грудную клетку
Холтер делала в том году, апрель 24г
Повторно нужно?
Чувство нарушения работы сердца и тахикардия могут быть связаны с дисбалансом электролитов ( недостаток калия и магния) ( могут быть экстрасистолы, субъективно ощущается как замирание сердца с последующей тахикардией)
Насчёт болей, данная симптоматика с большей вероятностью связана с корешковым синдромом.( Грыжевые выпячивания могут сдавливать нервные волокна)
При данном состоянии рекомендуется
ЭКГ ( там будут видны экстрасистолы, если они имеют место быть, электролитные нарушения)
МРТ шейного -грудного отдела позвоночника
Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется использовать НПВС
Ксефокам 8мг не более 5 дней
Витамины группы В (Комбилипен, Нейромультивит) по 1 т 2 раза в день 10 дней
Мидокалм 150 мг 2 раза в 10 дней ( снимает мышечный тонус и обезболивает)
Омез по 1 капсуле для прикрытия слизистой ЖКТ от воздействия НПВС.
Мария Геннадьевна, хорошо выполню,пришлю
у меня шеи есть 2023 г переделать?грудной отдел -не делала
поясничный есть 2024
Да, желательно переделать, так как идёт большой временной интервал между исследованиями и симптоматикой. Поясничный переделывать не нужно, как я сказала, боль вызвана корешковым синдромом.
Также согласно прикрепленным результатам у Вас повышенный уровень тревожности. Это будет усугублять клиническую картину.
Рекомендуется очный осмотр врачом-неврологом.
Увидела , вероятнее симптомы в рамках тревожного расстройства
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202029 ответов
- 13 Декабря 20209 ответов
- 23 Февраля 202130 ответов
- 25 Февраля 20211 ответ