Консультация педиатра /

Копрограмма — вопрос №2530980

105 просмотров

Здравствуйте. Девочка, 9 месяцев, все 8200гр, с рождения на искусственном вскармливании, кушает смесь Bebelac на козьем молоке. Прикорм ввела в 6 месяцев, кушает картофель, кабачок, брокколи, цветную капусту, тыкву, индейку, кролика, цыплёнка, из каш- гречневую, рисовую,кукурузную и пшеничную. Также кушает творог и кефир. Беспокоят проблемы со стулом. Ходит в туалет 2-3 раза в день, но очень сильно тужится, аж краснеет,видно, что этот процесс даётся ей нелегко, кал очень тугой, "овечий". Стараюсь давать пить побольше воды, почаще тыкву и чернослив, рисовую кашу-раз в неделю. Сдали анализ на копрограмму, результат прикрепляю. Подскажите пожалуйста, как помочь ребёнку облегчить опорожнение кишечника?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Анализ ещё не видно.
С какого возраста появились проблемы со стулом?
Сколько воды за сутки выпивает ребёнок?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Анализ прикрепила и фото стула тоже. В принципе практически с началом прикорма и появились, я сначала думала адаптация жкт к новой пище. Воды выпивает примерно мл 120 в день, может чуть меньше.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ребёнок пьёт очень мало, на вес необходимо не менее 270 мл.
При запорах обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
Хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. Курс 3 месяца с постепенной отменой.
Педиатр
Копрограмма хорошая, соответственно возрасту
Клиент
Ангелина Альбертовна, поняла, спасибо.
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте
У ребёнка запоры (овечий кал это уже запоры)
Пока не наладите питание проблема никуда не уйдет

Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Можно пропить биогаю или аципол они слабят стул

Можно использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул

Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ. В том то и дело, что овощи кушает, в супы добавляю оливковое масло, в каши по утрам-сливочное, но это проблему не решает. А к форлаксу нет привыкания? Я так понимаю слабительное решает проблему здесь и сейчас, а когда ребёнок не будет принимать слабительное, проблема вновь появится? Питанием стараюсь наладить пищеварение, пока положительного результата нет.
Педиатр
Нет привыкания не будет юдавать пока не будет мягкого стулу
Потом отменять постепенно
Давать по 0,5 Пак ,потом через день,через 2 и т.д
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо, надеюсь форлакс изменит ситуацию в лучшую сторону.
Педиатр
Пожалуйста ?
Педиатр
Здравствуйте! Копрограмма хорошая, без воспалительных изменений.

Запор нередкая проблема в этом возрасте.

Необходимо, чтобы малыш пил воду в расчете 40 мл на кг в сутки.

Стул очень плотный, нужно подключать лечение.

Основное лечение это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.

Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. А сколько вообще форлакс можно принимать, если ситуация не улучшится?
Педиатр
Иногда лечение происходит годами. То есть форлакс абсолютно безопасен на длительный прием по времени
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Спасибо большое, будем пробовать.
Педиатр
Здоровья Вам!??
Педиатр
Елена, здравствуйте!

Копрограмма ххорошая у ребенка, в норме.

Прежде всего нужно нормализовать питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сутки, если водичку плохо ребенок пьет, то омжно предлагать детские чаи, несладкие компоты из сухофруктов, морсы.

Можно попробовать поработать с питьевым режимом в тевчении недели, если будет без эффекта: форлакс по 1 пакетику 1 р/сут, курс до 3-х месяце с постепенной отменой
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, здравствуйте. Спасибо большое! Я так понимаю слабительное работает здесь и сейчас, пока мы пьём слабительное, стул хороший. А после его отмены? Или форлакс должен нормализовать работу жкт?
Педиатр
Все же лучше с питьевого режима начать, т.к. это одна из частых причин запоров и плотного стула.
Возможно ,что после отмены форлакса опять стул станет плотноватым, тут гарантий никаких нет, к сожалению
Клиент
Дарья Евгеньевна, спасибо большое! А как насчёт дюфалака? Участковый педиатр его назначает.
Педиатр
На дюфалакте есть риск повышенного газообразования, а так, конечно, можно и его использовать
Клиент
Дарья Евгеньевна, доброе утро. Я поняла, спасибо большое!
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! По анализу ничего плохого нет. Старайтесь чаще предлагать ребенку воду. Можно вводить в питание детский творог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли показания к ФКС?
18 ноября 2020
Роман, Владимир
Вопрос закрыт
Копрограмма в чем проблема
4 июля 2023
Anna
Вопрос закрыт
Анализ кала на несколько показателей
28 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
16 апреля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
3 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Реакция на белок и ph.
11 августа 2024
Яна, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита