Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2533084

Что вас беспокоит?

Отеки . Белок в моче . Венозные сеточки на ногах

Постоянно мучаюсь с отеками , есть склонность . Но последние несколько дней совсем сильно - все тело . Мало хожу в туалет по маленькому , есть будто ощущение неполного оплржнения ( маленькие порции )но без болей . На узи постоянно говорят взвесь в мочевом пузыре . Я очень переживаю так как еще на этой почве вырос вес и обьемы а это для меня ужас . Прикрепляю свежий анализ мочи и крови . Посмотрите пожалуйста он очень плохой что предпринять и реально ли это поправить ? По поводу повышенного фери тина 2 недели назад делали капельницу с железом

Синдром жильберра, МФЯ, гастроуденит
28 лет
16 Октября 2024·Просмотров: 219·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас есть снижение калия, натрия и хлора в крови. Вы принимаете мочегонные препараты? Если да, то какой и как часто?

Очень редко , но когда сильно отекаю пила фуросемид несколько раз по 1 табл и верошпирон и канефрон чаще

Перед сдачей анализа 11.10 фуросемид принимали?
Я посмотрела Ваши предыдущие вопросы. Ситуация с белком в моче странная: колебания от 5 гр до 0,09 - это нелогично. На каком-то этапе была ошибка, скорее всего.
Сдайте кровь на альбумин. Если он будет понижен, то причина отеков станет более менее ясна.
Также в динамике посмотрите калий, натрий и хлор. Если показатели не нормальизуются, то нужна будет медикаментозная коррекция.
И третий момент: по результату анализа суточный диурез у Вас более 1,5 литров - это нормально. Так что может быть снижение обьема выделенной мочи - это Ваше субьективное мнение. Для точного подтверждения надо проконтролировать 1 день всю выпитую и выделенную жидкость, чтобы точно убедиться есть задержка или нет.

5гр пришел анализ и я пошла переслать так как мне сказали это может и ошибкой быть , пришел следующий 0,3. Нет фуросемид пила за недели 2 может только . А если альбумин понижен то нужно белок повышать медикаментозно ? Я просто уже столько этих анализов сдала и все не понимаем что такое ((

Низкий альбумин может быть причиной отеков. Если в крови он будет снижен, значит те анализы мочи где была большая потеря белка, не ошибочные. И тогда действительно потребуется и дообследование и лечение у нефрологов.
Я понимаю, что Вы сдали очень много анализов, но вся эта путаница с белком в моче вызывает затруднение. Будет крайне нежелательно пропустить явную патологию из-за лабораторной ошибки.

Белок в моче у Вас в следовом количестве, это не является причиной отеков.

Принятый ответ

Екатерина. Белок 5 г действительно вызвал неразбериху.
Сейчас суточный белок в моче для нас показатель объективнее. Да и в общем анализе моче не подтвердилась массивная протеинурия.

С мочегонным нужно завязывать.
Фуросемид забыть.

Строго ограничить соль и соленые продукты.
Повысить потребление продуктов, богатых калием-сухофрукты, бананы, грибы..


Мочи выделяется за сутки более 1,5 л. Олигурии, задержки мочи нет.

Не стоит себе ограничивать в воде. Это наоборот приведёт еще к большей задержке жидкости.

Виктория , спасибо очень ждала вашего ответа ! Буду следовать вашим рекомендациям !

Через 3 недели проверьте повторно калий, натрий, общий белок, альбумин. Для оценки работы почек проверьте и креатинин, и цистатин С. В динамике общий анализ мочи, чтобы мы уже окончательно вопрос с почками закрыли.
Обращайтесь, если будут вопросы!
И если не сдавали гормоны щитовидной, то можно проверить ТТГ и Т4св.через месяц.

Хорошо сдам и так же да открою вопрос ? И вот сейчас прикрепила анализ щитовидной , посмотрите пожалуйста

Да, можно так.
Гормоны в норме! С щитовидкой отеки не связаны.

Принятый ответ

Здравствуйте. Мочегонные принимать не нужно. Сейчас можно порекомендовать Канефрон по 2 драже 3 раза в день, будет лёгкий диуретический эффект, курс 1-1,5 месяца. Также рекомендую для оценки суточного диуреза заполнить дневник мочеиспускания в течение трёх суток.

Спасибо ! Но действительно я то хожу нормально , то очень мало в соответствии выпитому , не понимаю почему так . В день сбора суточной мочи ходила почему то хорошо но на следующий раза в 2-3 меньше

Нужно вести дневник мочеиспускания, чтобы оценить полноценно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.