Сильные ночные боли в ступне, пальцах ног — вопрос №2534051

Question

Сильные ночные боли в ступне, пальцах ног — вопрос №2534051

Ирина, Кстово

674 просмотра

16 октября 2024

У отца 88 лет внезапно начались острые боли в ступне правой ноги. Беспокоят в основном ночью, не может спать. Он считает, что это подагра.Сдали анализы , пониженный уровень лейкоцитов. Хотели узнать уровень мочевой кислоты, но видимо нас неправильно поняли и поставили мочевину . А это же не одно и тоже? Нужно ли ещё раз сдать анализ ? Что по результатам анализов можно понять и как ему помочь?

Возраст: 88

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

подагра

помочь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 16 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте!
Скажите сустав на стопе припухший, отекший, красный? Ранее такое бывало? Фото сможете стоп сделать?
Мочевая кислота- не одно и тоже с мочевиной, анализ нужно будет сдать дополнительно. Мочевина- показатель, отражающий функцию почек больше.
Мочекаменной болезни нет? Инфарктов, инсультов в анамнезе? какие то препараты принимает на постоянной основе?

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, анализ сделаем.Мочекаменной болезни не было. Отёка нет, припухлости тоже нет. Инфарктов и инсультов не было. Снимок сделать не могу в ближайшее время, мы находимся в разных местах.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, препараты никакие не принимает.два месяца назад принимал последний раз детралекс

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 16 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

То есть днем нога не болит, ночью начинаются острые боли? Или просто ночью боль сильней? Визуально не изменилась стопа никак? Сложно без фото хотя бы. Мне важно понять.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, визуально не изменилась с его слов.Днём терпимо, ночью не может даже спать.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 16 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Ирина, скажите на момент сдачи крови он не болел орви? насморка, боли в горле не было?
Как боль появилась, просто на фоне полного здоровья? Резко?

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, не жаловался, сказал только, что сил не стало.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, он у нас орви особо не болеет, похоже всё на ногах переносит.Сейчас разговаривала с ним сказал что не много простуда какая-то была недавно.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 16 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

1.В ОАК признаки орви. Скорей всего перенес на ногах, без симптомно, поэтому вероятно снижены лейкоциты и повышены моноциты
2.Подагра- это острые боли с припухлостью, покраснением мелких суставов стопы, чаще на 1 пальце. Я не вижу ногу, сложно судить, но по описанию именно приступа- похоже.
3.Нужно сдать мочевую кислоту обязательно
4.Сейчас пока начать нпвс. Для купирования боли. Можно напроксен 550 мг 2 раза/сут, либо ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут, с омепразолом 20 мг/сут. Обычно так назначается
5.Сдеалть узи стопы
6. Далее уже по результатам узи и уровня мочевой кислоты дальнейшая тактика. Если она высокая, то в момент обострения ее в любом случае нельзя снижать препаратами. Только сначала купировать приступ.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо, попробую вечером сделать снимок

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 16 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Когда сделаете- напишите, чтобы я уведомление увидела и зашла посмотреть

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, хорошо

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, я слышала, что подагрические боли снимают колхицином? Стоит ли его применять или достаточно будет напроксена?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 16 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Колхицин дается в первый день приступа, тогда он наиболее эффективен. И нужно понимать, что это 100% подагра. Я бы лучше нпвс начала принимать.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна,мочевая кислота 217,9

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 16 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

а откуда результат?

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, мы же сегодня все анализы сдавали, я сделала доп. заявку и они сделали

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, приложила снимок.Говорит , что боль локализуется в основании 2 и 3 пальцев правой ноги.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 16 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Мочевая кислота- это норма, но нужно будет сдать еще через время. На фото пальцы подогнуты- это на фото так вышло или они постоянно в таком положении? Здесь нужно еще и сосуды смотреть на узи, исключать ишемические боли на фоне сосудистой патологии. Визуально на подагрический артрит не совсем похоже.
Начните пока нпвс. и нужно делать узи стопы, узи артерий и вен нижних конечностей.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, мы делали триплексное сканирование вен нижних конечностей в прошлом году.Диагноз-варикозная болезнь нижних конечностей,C4S справа. Это может быть как-то связано?
Пальцы реально у него загнуты.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 16 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Давно так с пальцами?
Нужно делать сейчас и смотреть не только вены, но и артерии. Нужны свежие узи. И узи стоп в том числе. И по результатам уже определяться.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, вся беда в том, что больше он никуда идти не хочет. Подняла прошлогодние обследования.Ему выписывали целебрекс, но он их не принимал, потому что сильно ничего не беспокоило.Может сейчас после нпв дать ему?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 16 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Без дообследования невозможно точно поставить диагноз.
Целебрекс- это и есть нпвс. Можно его, можно те которые я написала.
План действий все равно не изменится. Нужно очно обращаться к врачу, дообследоваться. потом уже скорректировтаь лечение и делать выводы окончательные. В рамках онлайн- можно только предположить, но окончательный диагноз ставит врач только на очном приеме.
Честно говоря, я больше склоняюсь в сторону сосудистых проблем, чем подагрического артрита,но нужно узи.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо Вам большое.А идти,если что к ревматологу?

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ, RPR, подагра, ревматоидный фактор

8 ответов

21 октября 2018

cinema-script@yandex.ru

Вопрос закрыт

Признаки тахикардии, как снять приступ?

3 ответа

9 декабря 2022

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Рвота у кошки после вязки

1 ответ

22 декабря 2023

Юлия, Кстово

Вопрос закрыт

Треснула кожа у ребенка 1.5 года на стопе

7 ответов

20 апреля 2024

Лидия

Вопрос закрыт

Деменция?

5 ответов

7 сентября 2024

Антонина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T21:29:02+03:00

Идти сначала на узи сосудов и узи стопы. Далее если в сосудах будет что то острое- вам скажет врач узи- к хирургу сосудистому, если в стопе будет описан артрит, выпот, проблема с сухожилиями, связками- к ревматологу. Либо обратиться в приемный покой вашей больницы.