Можно ли начинать пить адреноблокатор при низком ночном пульсе? — вопрос №2534534

Question

Можно ли начинать пить адреноблокатор при низком ночном пульсе? — вопрос №2534534

Анатолий, Москва

260 просмотров

17 октября 2024

Месяц назад делал холтер. На нем пульс ночью несколько раз опускался до 41. Сейчас назначили небилет в дозировке 1.25 мг один раз утром. Если стану пить небилет, то пульс ночью упадет еще сильнее?

Возраст: 51

Вопрос закрыт

месяц

пульс ночи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 16 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, ночью чсс уменьшается это нормально. Чсс 41 нп является патологией ночью.
Небилет у вас утром идет,к ночи будет снижение концентрации препарата, поэтому значимого урежения не должно быть. Тем более,что доза маленькая.
По какому поводу назначили небилет?

Пожаловаться

Анатолий, 16 октября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Для лечения экстрасистолии. Холтер и ЭКГ прилагаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 16 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Посмотрела. По холтеру нет учашенного пульса в течение суток,чсс в пределах нормы.
Количество экстрасистол небольшое, в допустимом диапазоне. Других нарушений ритма нет.
Пауз значимых, блокад нет.
В целом, все хорошо.
Если экстрастстолы не мешают, то в таком количестве они не требуют лечения совершенно.
Можно конечно, попробовать небилет, возможно, будет динамика.
Как переносите перебои? Дедали узи сердца?

Пожаловаться

Анатолий, 16 октября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, показатели не высокие, потому что не было нагрузки. Был дома, сидел, лежал. А так, когда вставал и ходил, то пульс за 100. Экстрасистолы ощущаю. Эхо прилагаю.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 16 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла. По узи сердца только утолщение стенок левого желудочка,в остальном все хорошо.
Да,если при нагрузке значительно усиливается пульс, то б блокатор оправдан.
Не переживайте, ночью не будет значимо урежаться пульс.
Спокойной начинайте прием небиволола

+ 1

Пожаловаться

Анатолий, 16 октября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, хорошо. Спасибо.

Пожаловаться

Анатолий, 17 октября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, подскажите, пожалуйста. Принимая небилет, можно ли на ночь ещё пить персен валерьянка успокоительное? Проблемы со сном. Или пульс тогда совсем упадет?

+ 1

Пожаловаться

Анатолий, 17 октября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, отлично, спасибо.

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 16 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте. Это нормально. Ночные показатели пульса в норме меньше, чем дневные. Можете приложить результаты холтера?

Пожаловаться

Анатолий, 16 октября 2024

Клиент

Наталья Викторовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Холтер и ЭКГ прилагаю.

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 16 октября 2024

Кардиолог

По УЗИ нет структурной патологии сердца. По холтеру ЧСС в дневные часы при нагрузках повышено, можно начать приём небилет

Пожаловаться

Анатолий, 17 октября 2024

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо. Подскажите еще, пожалуйста. Принимая небилет, можно ли на ночь пить персен валерьянка успокоительное? Проблемы со сном. Или пульс тогда совсем упадет?

Пожаловаться

Анатолий, 17 октября 2024

Клиент

Отлично, спасибо.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Пожаловаться

Анатолий, 16 октября 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Холтер и ЭКГ прилагаю.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Ознакомилась с документами.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Склонности к тахикардии нет.
По эхокардиографии утолщение стенок левого желудочка.
Рекомендую попробовать бисопролол или небиволол 2,5 мг
Буду рада вам помочь??

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Анатолий.
Да, небилет действует сутки, поэтому ночью будет дополнительно снижать пульс. По какому поводу Вам назначили небилет? Прикрепите Холтер, если есть возможность.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Пожаловаться

Анатолий, 16 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Холтер и ЭКГ прилагаю.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 октября 2024

Кардиолог

По ЭХОКГ ЧСС в пределах нормы, умеренное количество желудочковых экстрасистол. Небилет нет смысла принимать в такой дозе, он будет совершенно неэффективен в отношении желудочковых экстрасистол. Тем более, что у Вас нет никакой органической патологии по УЗИ, то есть экстрасистолия никакой опасности не представляет. Если начать прием небилета, то потом будет проблематично его отменить, у бета-адреноблокаторов выраженный синдром отмены. Советую ограничиться приемом магнерота по 500 мг*2 раза в день в течении месяца. Магний стабилизирует пульс, не будет такой гиперреакции пульса на нагрузку и уменьшит количество экстрасистол. У Вас нет проблем с ЖКТ? Как давно стал чрезмерно повышаться пульс при нагрузке, с чем-то связываете? Давление в норме?

Пожаловаться

Анатолий, 16 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, ЖКТ не проверял, но иногда есть изжога. Пульс стал скакать и появилась экстрасистолия после ковида. Давление в норме, но при волнении повышается и пью капотен. А ещё шейный и грудной остеохондроз, кифоз, протрузии.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 октября 2024

Кардиолог

Если бывает изжога, то скорее всего есть проблемы с ЖКТ и они могут часто провоцировать экстрасистолию. Советую сделать УЗИ органов брюшной полости. В Вашем случае больше подойдет анаприлин 5(10) мг утром, он короткого действия, к вечеру его действие полностью закончится и он эффективнее в плане экстрасистолии, чем небилет. Поскольку он короткого действия, Вы без проблем сможете отменить его в любой момент.

Пожаловаться

Анатолий, 16 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, понял. Спасибо.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 16 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте!
Ночью пульс опускается под влиянием блуждающего нерва, который обладает несколько тормозящим влиянием на сердце. Небилет и препараты его группы на активность данного нерва не влияют, поэтому ночной пульс ниже нормальных показателей не опускается.
Скажите, с какой целью вам назначен небилет?

Пожаловаться

Анатолий, 16 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Для лечения экстрасистолии. Холтер и ЭКГ прилагаю.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 16 октября 2024

Кардиолог

По узи сердца органической патологии нет. Клапанный аппарат, сократимость в норме.
Что же касается холтера, то желудочковых экстрасистол также нормальное количество, и в целом, не вижу причины для небилета в данном случае, особенно если вы их не ощущаете.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний . Очень часто при изменениях в данных показателях будет частый пульс.

+ 1

Пожаловаться

Анатолий, 16 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, хорошо. Спасибо.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 16 октября 2024

Кардиолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 17 октября 2024

Терапевт

Доброго дня. На мой взгляд НЕБИЛЕТ стоит пить.. препарат обычно хорошо переносят пациенты. КОНЕЧНО КОНТРОЛЬ ПУЛЬСА НУЖЕН .. Всего доброго

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 17 октября 2024

Терапевт

ЕСЛИ ВЫ в жизни АКТИВНЫЙ ЧЕЛОВЕК И МНОГО ДВИГАЕТЕСЬ- тогда лучше небилета =.. анаприлин 5 мг !!

+ 1

Пожаловаться

Анатолий, 17 октября 2024

Клиент

Никита Игоревич, здравствуйте. Спасибо за ответ. Двигаюсь маловато(

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 17 октября 2024

Терапевт

РАЗ у Вас проблемы с позвоночником = это может провоцировать экстрасистолы.. Пройдите курс лечения у очного невролога и очного мануального терапевта

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 17 октября 2024

Терапевт

И еще не помешает свежее эгдс и свежее узи обп и свежая конс. гастроэнтеролога

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте, с такой милой дозы пульс не снизится

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 17 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте. На УЗИ сердца обращает на себя внимание утолщение межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка. Этого не должно быть. Возможно это следствие неконтролируемого повышения АД. Поведите дневник АД (измеряйте утром и вечером). Гипертрофию миокарда лечат препаратами из группы "прилов" (например периндоприл, рамиприл, лизиноприл). Обратите на этот факт внимание.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Надо ли повышать дозу эутирокса?

3 ответа

28 октября 2021

Полина

Вопрос закрыт

Герпес на губах

1 ответ

4 января 2024

Светланна, Москва

Вопрос закрыт

Грудное молоко после перерыва

5 ответов

1 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос