Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2535260

Что вас беспокоит?

Экстрасистолия лёжа на высоте вдоха

Здравствуйте, мне 20 лет, который раз замечаю что в лежачем положении возникает экстрасистолия, особенно если на высоте вдоха задержать дыхание и особенно после еды. Экстрасистолия различной формы от одиночной до групповой. Проверял сердце 9 месяцев назад холтер, эхокг сердца все в идеале. На холтере только 2 предсердные экстрасистолы. Почему возникает экстрасистолия в определенных положениях тела? Это опасно?

Тревожность
20 лет
16 Октября 2024·Просмотров: 1351·Виталий

Принятый ответ

Здравствуйте, Виталий.
Вы пишите что проверяли сердце и зарегистрировано всего две экстрасистолы, Вы уже ощущали в это время экстрасистолы после еды и лёжа?
Если эти ощущения были а холтер нормальный, значит это скорее ощущения, а по факту нарушения ритма ( экстрасистолы) не возникают.
По поводу опасно ли это, экстрасистолы не опасны если нет органического изменения миокарда ( у Вас скорее всего нет, так как Вы проверили все), вероятно это вегетативные реакции, за счёт раздражения вагуса в определенной позиции и на задержке дыхания, диафрагма смещается и вагус раздражается ( он там рядом проходит).
Это все физиологично, но специально так делать не нужно.

Светлана Николаевна, да нет, не делал так во время холтера. Экстрасистолия ещё возникает во время резкого приседания, резкого принятия строго горизонтального положения. Вот сейчас я специально ложился и задерживал дыхание на вдохе и были экстрасистолы

Светлана Николаевна, сегодня вот нес очень тяжёлую сумку метров 400 до дома с ней же поднимался на второй этаж, нагрузка была приличная, но ни одной экстрасистолы я не заметил, крайне редко возникает при ходьбе, если и бывает то только единичная за сутки может вообще не быть, тесно связана с приемом пищи, особенно если лечь после еды

Если по жизни не нужно делать что то резко ( приседать и т д) не делайте это резко, пока не убедитесь по холтеру, что во время таких действия и провокации возникают предсердные экстрасистолы, а они не имеют угрозы здоровью и даже если будут возникать, то это будет просто дискомфортно, но не опасно.

Светлана Николаевна, УЗД сердце делал 3 раза да последнее несколько лет, там все чисто, последнее делал 9 месяцев назад, холтер тоже, нужно снова делать холтер?

Я поняла что патологии не выявили при обследовании, по этому и говорю что вряд ли это серьезные нарушения, скорее предсердные экстрасистолы проскакивают, при раздражении вагуса , переполненный желудок, задержка дыхания все растягивает диафрагму, а там проходит блуждающий нерв, это центральный нерв вегетативной нервной системы и его раздражение даёт вегетативный ответ ( экстрасистолы).

Светлана Николаевна, вот эти экстрасистолы с очень короткой компенсаторной паузой, внеочередное сокращение выраженно слабо, что вряд-ли характерно для желудочковой экстрасистолии, верно?

Конечно, вероятность желудочковых экстрасистол в такой ситуации стремится к нулю. Это очень похоже на предсердные экстрасистолы.

Светлана Николаевна, я так понимаю если УЗД сердце чистое то все эти экстрасистолии не опасны? Кстати, есть патологии желудка, все не помню, но ГЭРБ точно присутствует и определенной симптоматикой

Патология желудка пролечивается, ГЭРБ тоже можно взять под контроль, и ничего эти заболевания спровоцировать со стороны сердца не смогут.
Экстрасистолы имеют прогностическое значение при существующих изменениях в сердце, у Вас их нет, и повода тревожится на эту тему тоже нет. Это дискомфорт не более, старайтесь избегать их провоцировать.

Светлана Николаевна, а могли ли за 9 месяцев развиться патологии сердца? Вредных привычек нет, только тревожный человек

Патология сердца без почвенно не развивается ( если не страдаете гипертонической болезнью, не переносили инфаркт или инсульт, ТЭЛА) то развиться ничего не могло. Сердце это совершенное чудо природы, это мышца которая сокращается всегда и никогда не расслабляется и не отдыхает в полном понимании этого слова, в сердце все очень хорошо регулируется и контролируется, по этому ниоткуда никакая патология сердца не берётся. И за 9 мес тоже не могла появится ниоткуда.

Светлана Николаевна, ну повышение ад бывает из-за переживаний до 140-145, но быстро падает при снятии провоцирующего фактора, учеба просто ?

Это все функциональное, это жизнь другими словами…

Светлана Николаевна, можете ещё помочь пожалуйста. Я принимаю ад сертралин почти год уже 100 мг дозировка, сейчас заболел ОРВИ насморк очень сильный, спать невозможно, есть рино норм сосудосуживающий, но в инструкции написано, что может удлинять интервал QT, а сертралин тоже на него может повлиять, из-за этого боюсь прыскать нос им. Во время приема ад делал ЭКГ, спустя месяц приема 100 мг, спустя 3 месяца приема 100 мг, QT был в норме, что делать?

Здравствуйте, такая комбинация лекарств как аб и сосудосуживающий спрей не самый лучший вариант, но если Вы это сделаете разово чтоб ночью отдохнуть, нежелательные эффекты не наступят.
С другой стороны с лечебной целью можно пользоваться гипертоническими растворами спреем, пита морской воды.

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте это возникает в связи с дисбалансом в вегетативной нервной системе ,если это мешает вам жить, необходим приём успокоительных препаратов

Гульнара Рафиковна, при изменении положения тела именно возникают, даже групповые и если встать проходят, это не с сердцем связано?

Нет если бы с сердцем, то были бы постоянно

Гульнара Рафиковна, можете ещё помочь пожалуйста. Я принимаю ад сертралин почти год уже 100 мг дозировка, сейчас заболел ОРВИ насморк очень сильный, спать невозможно, есть рино норм сосудосуживающий, но в инструкции написано, что может удлинять интервал QT, а сертралин тоже на него может повлиять, из-за этого боюсь прыскать нос им. Во время приема ад делал ЭКГ, спустя месяц приема 100 мг, спустя 3 месяца приема 100 мг, QT был в норме, что делать?

Принятый ответ

Добрый вечер, Виталий
Прежде всего это может быть связано с позвоночником, поэтому необходимо обследовать шейно - грудной отдел позвоночника.
Кроме того, такое возможно при вегетативной дисфункции и повышенной тревожности
С сердцем это точно не связано!
Начните прием Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , он обладает антиаритмическим эффектом
С уважением, врач высшей категории. , кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, а может это привести к опасным аритмиям?

Нет , Виталий !
Это исключено !
Нет никакого риска опасных аритмий !

Юлия Владимировна, а то что давление почти всегда 125-126 на 80 это нормально?

Это абсолютно нормальное давление !!!
Нет повода для переживаний!
Берегите себя и свои нервы!

Юлия Владимировна, хорошо, спасибо большое

Виталий, на доброе здоровье ?

Юлия Владимировна, можете ещё помочь пожалуйста. Я принимаю ад сертралин почти год уже 100 мг дозировка, сейчас заболел ОРВИ насморк очень сильный, спать невозможно, есть рино норм сосудосуживающий, но в инструкции написано, что может удлинять интервал QT, а сертралин тоже на него может повлиять, из-за этого боюсь прыскать нос им. Во время приема ад делал ЭКГ, спустя месяц приема 100 мг, спустя 3 месяца приема 100 мг, QT был в норме, что делать?

Виталий , Рино норм содержит сосудосуживающий компонент в небольшом количестве, который практически не обладает системным действием , поэтому , использовать можно .

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний
Принимайте афобазол 1т 2 раза в день 1 месяц
Магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.