Консультация эндокринолога /

Анализы на гормоны — вопрос №2537823

102 просмотра

Расшифруйте пожалуйста анализы, не очень понятно. Сильно все плохо ? Эндокринолог поставила первичный гипотиреоз. Узи сделали , в норме . Присоединяю фото.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Ольга, здравствуйте, да, у вас первичный гипотиреоз, т.е. ваша щитовидная железа плохо вырабатывает гормоны. Единственное лечение- приём Левотироксина натрия.
Напишите пожалуйста ваш рост и вес.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, это анализы моей мамы, ей 46 лет. Скажите это вылечиваеться до конца?
Рост 1.53
Вес 60

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
К сожалению нет, приём препарата пожизненный.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, из за чего могло все это начаться ? Никогда не было проблем с щитовидной железой
Эндокринолог
Точную причину никто вам не скажет, как правило, это предрасположенность в виде повышенных антител к ткани щитовидной железы, плюс внешний фактор- обострение хронических заболеваний, перенесенная инфекция и т.д.
Ранее антитела сдавали?
Эндокринолог
В осмотре увидела, что 60 кг, значит начинайте с дозы 75 мкг утром натощак минимум за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте

У Вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз
В таком случае показан прием тироксина (эутирокса)

Рекомендую начать прием тироксина (эутирокса) с дозировки 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их повышения

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна,
Клиент
Анастасия Алексеевна, излечиваеться до конца это заболевание?
Эндокринолог
Нет. Это аутоиммунный процесс, который разрушает вашу железу. Из-за этого ее функция утрачивается. Поэтому назначается заместительная терапия на постоянной основе в течение жизни
Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам у вас снижена функция щж
Скажите, что беспокоит на данный момент?
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

У вас Манифестный гипотиреоз, в следствии аутоиммунного тиреоидита.
Необходимо начать прием л- тироксина в дозировке 75 мкг , препарат принимаем утром, строго за 30 минут до еды.
Контроль ТТГ через 8 недель для коррекции дозировки.
Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы обязательно досдайте, при дефиците витамина д3, при показателе ниже 30-Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас развился манифестный гипотиреоз, причина аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела, начинайте принимать левотироксин 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы. Препарат придётся принимать постоянно, вылечить такой гипотиреоз невозможно. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований, сдайте кровь на общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, ферритин
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас действительно аутоимунный тиреоидит
Манифестный гипотиреоз
Принимайте эутирок 50 мкг за 30 минут до завтрака
Через два месяца сдайте ТТГ,Т4 свободный,ферритин и витамин Д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой анализ крови
5 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Лечение по анализам
25 апреля 2024
Юлия, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Анализ крови.Повышены эритроциты
17 июля 2024
Загузина, Иркутск
Вопрос закрыт
Помогите с анализами
27 февраля
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел