СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2537823

Что вас беспокоит?

Анализы на гормоны

Расшифруйте пожалуйста анализы, не очень понятно. Сильно все плохо ? Эндокринолог поставила первичный гипотиреоз. Узи сделали , в норме . Присоединяю фото.

27 лет
17 Октября 2024·Просмотров: 124·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте, да, у вас первичный гипотиреоз, т.е. ваша щитовидная железа плохо вырабатывает гормоны. Единственное лечение- приём Левотироксина натрия.
Напишите пожалуйста ваш рост и вес.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Дмитриевна, это анализы моей мамы, ей 46 лет. Скажите это вылечиваеться до конца?
Рост 1.53
Вес 60

К сожалению нет, приём препарата пожизненный.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Дмитриевна, из за чего могло все это начаться ? Никогда не было проблем с щитовидной железой

Точную причину никто вам не скажет, как правило, это предрасположенность в виде повышенных антител к ткани щитовидной железы, плюс внешний фактор- обострение хронических заболеваний, перенесенная инфекция и т.д.
Ранее антитела сдавали?

В осмотре увидела, что 60 кг, значит начинайте с дозы 75 мкг утром натощак минимум за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте

У Вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз
В таком случае показан прием тироксина (эутирокса)

Рекомендую начать прием тироксина (эутирокса) с дозировки 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их повышения

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна,

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, излечиваеться до конца это заболевание?

Нет. Это аутоиммунный процесс, который разрушает вашу железу. Из-за этого ее функция утрачивается. Поэтому назначается заместительная терапия на постоянной основе в течение жизни

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам у вас снижена функция щж
Скажите, что беспокоит на данный момент?

Принятый ответ

Здравствуйте!

У вас Манифестный гипотиреоз, в следствии аутоиммунного тиреоидита.
Необходимо начать прием л- тироксина в дозировке 75 мкг , препарат принимаем утром, строго за 30 минут до еды.
Контроль ТТГ через 8 недель для коррекции дозировки.
Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы обязательно досдайте, при дефиците витамина д3, при показателе ниже 30-Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас развился манифестный гипотиреоз, причина аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела, начинайте принимать левотироксин 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы. Препарат придётся принимать постоянно, вылечить такой гипотиреоз невозможно. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований, сдайте кровь на общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, ферритин

Добрый день
У вас действительно аутоимунный тиреоидит
Манифестный гипотиреоз
Принимайте эутирок 50 мкг за 30 минут до завтрака
Через два месяца сдайте ТТГ,Т4 свободный,ферритин и витамин Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.