Консультация эндокринолога /

Чек ап гормонов после родов — вопрос №2537838

136 просмотров

Добрый день! Один год и три месяца назад были роды. ЭКС.
Прошли хорошо.
Сейчас хочу проверить гормоны.
На начальном этапе сдала основные анализы ( во вложении).
Подскажите, какие еще анализы сдать ?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какие сейчас жалобы ?
Вы на ГВ?
Пока анализов не видно
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, набор веса.
За две недели -+5 кг.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Основные анализы это :
Ттг, т4 св
Если вы не на ГВ, то пролактин и макропролактин на 2-5 день цикла
Ферритин , Вит д
Глюкоза крови из Вены
Клиент
Дарья Валерьевна, грудью не кормлю.
Эндокринолог
Поняла
Рекомендации прежние
Клиент
Дарья Валерьевна, я прикрепила анализ.
Беспокоит эта прибавка.
Режим питания тот же.
Эндокринолог
Гормоны хорошие
Какой рост и вес?
Клиент
Дарья Валерьевна,
Рост 165
Вес 65
Эндокринолог
Избыточный вес есть немного совсем
Исключите дефициты железа и Вит д
Их дефицит даёт прибавку до 2 кг
Препараты для снижения веса не показаны , поэтому только стараться питание и активность
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вы грудью не кормите? Месячные пришли?
Принятый ответ
Клиент
Гузель Альфредовна, месячные пришли в срок после родов год назад. Мы не на ГВ
Эндокринолог
Здравствуйте

Какие жалобы по самочувствию?
Ребенок на ГВ?

Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, прикрепила
Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме. Риск развития АИТ с исходом в гипотиреоз в будущем низкий

Какие-то жалобы есть у вас по самочувствию?
Клиент
Анастасия Алексеевна, посмотрите пожалуйста.
Беспокоит активный набор веса
Эндокринолог
Выше написала, гормоны в норме. Щитовидная железа не является причиной набора веса у вас

Если грудью не кормите, то нужно посмотреть пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

Больше никакие анализы не сдавали?
Придерживаетесь правильного питания?
Есть физическая активность?
Клиент
Анастасия Алексеевна, набор в весе активный.
5 кг за две недели.
Питание прежнее.
Рост 165
Вес 65 сейчас
Клиент
Анастасия Алексеевна, питание обычное.
Не ПП. Но до этого вес так быстро не рос.
В этом и беспокойство. Физическая активность в достаточном обьеме- прогулки с коляской игры с ребенком.
Эндокринолог
С давлением нет проблем? Нет ярких растяжек? Нет ли отеков?
Клиент
Анастасия Алексеевна, растяжек не было и нет.
Отечность присутствует по утрам.
Пытаюсь держать питьевой режим, не всегда успеваю.
Давление в норме
Эндокринолог
Дополнительно рекомендую сдать следующие анализы:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, общий белок, мочевая кислота, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- пролактин на 2-5 день цикла (продублирую сюда)


ИМТ у вас 23,9 кг/м2, что соответствует нормальному весу. При таких показателях препараты для снижения массы тела противопоказаны
Снизить вес можно только с помощью диеты и физической активности

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Что вас беспокоит по самочувствию на данный момент?

Прикрепите пожалуйста анализы, которые вы прошли
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, прикрепила.
Беспокоит активный набор веса.
Плюс 5 кг за две недели без смены питания
Эндокринолог, Детский эндокринолог
По анализам гормоны щитовидной железы в норме, отклонений нет, набор веса с ней не связан.
Из анализов досдайте:
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма

Сейчас рост и вес какой?
Клиент
Ирина Валентиновна,
Рост 165
Вес 65
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Дослайте анализы, будет понятно, есть ли какие-то отклонения, которые влияют на вес.
Если есть сильная тяга к сладкому, можно принимать пиколинат хрома
Клиент
Ирина Валентиновна, а как его принимать?
Тяга есть да
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пиколинат хрома 400 мкг в сутки в течение двух месяцев можно принимать. Можно от Солгар, они там по 200 мкг- по две капсулы в день
Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите обследования. Грудью кормите? Какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, рост веса активный.
Прибавка в 5 кг за 2 недели
Клиент
Ленар Равилович, прикрепила.
ГВ нет.
Беспокоит прибавка в весе: 5 кг за две недели при прежнем питании.
Рост 165
Вес сейчас 65
Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в норме. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи щитовидной железы, узи органов брюшной полости, общий анализ крови
Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Клиент
Марина Сергеевна, прикрепила.
Посмотрите пожалуйста.
Беспокоит прибавка в весе на 5 кг в две недели. При этом, питание то же самое как всегда до активного набора веса
Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, а это говорит о том , что орган работает хорошо .
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит.
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
5 кг за 2 недели - это точно вода, так как жир по плотности меньше воды и в короткий период прибавляется только вода, жир прибавляется длительно и медленно ,так как его плотность маленькая.
Сдайте общий анализ крови, для исключения анемии.
По питанию нужно посмотреть такие продукты как специи, пряности ,соль что задерживает жидкость в организме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
5 апреля 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
1 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Подскажите по анализам
22 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Сдала анализы,помогите разобраться
9 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышенные показатели анализов
4 июня 2024
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел