Что вас беспокоит?
Боль в грудной клетке
Здравствуйте! Уже третий день подряд беспокоит боль в грудной клетке под грудью, и уходит в середину. Ранее в понедельник, сдуру встала на гимнастический мостик, очень сильно заболело в районе желудка, еле потом сложилась обратно, и вот со вторника болит грудная клетка по указанным зонам. Боль сложно описать, но я бы сказала что больше похоже на давящую боль и усиливается она после того как посижу/похожу, И больнее как будто при выдохе. Давление сегодня: 140 на 100 в сидячем положении, 128 на 90 а лежачем положении час назад, утром было 110 на 70. Пошла сегодня в поликлинику, меня отправили в доврачебный кабинет, там врач посмотрел, потыкал в ребра, сказал межреберная невролгия, выписал Кеторол, днём прям хорошо стало после него, а сейчас к вечеру опять разболелось, выпила уже час назад, пока не помогает. Не знаю что делать, нормально ли это или бежать искать невролога/кардиолога?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алёна,здравствуйте
Описанная вами боль может быть связан с физической нагрузкой накануне.
Учитывая ,что тренировки не регулярные и возможно без должной подготовки,действительно могли спровоцировать защемление нервных корешков(межреберная невралгия)
В данном случае обычно рекомендуют прием препаратов из группы
-НПВС (обезболивающее, противоспалительное действие)( мовалис 100 мг 2 раза в день,либо целебрекс 200 мг 2 раза в день, либо аркоксиа 90 мг 1 раз в день, либо аэртал 100 мг 2 раза в день,либо найз 100 мг 2 раза в день) 7-14 дней
- ИПП с целью гастропротекции (защиты слизистой ЖКТ от побочных эффектов НПВС)( омепразол 20мг ,эзомепразол 20мг ,пантопразол 20 мг и т.д)на время приема НПВС
-миорелаксанты(расслаблен напряженной мышцы,в следствие воздействия нервных корешков ( сирдалуд 2 мг на ночь,либо мидокалм 150 мг 3 раз в день ))под контролем АД,если склонны к гипотонии)(14 дней)
-витамины группы В ( мильгамма,нейромультивит,комбилипен ) по 1 таб 3 раза в сутки (1 месяц)
+ местное лечение ( пластыри,гели,мази)
Повышение давления может быть связано с болевым синдром.Это нормальная реакция организма.
При неэффективности терапии ,рекомендована очная консультация невролога.
Юлия Вадимовна, здравствуйте, спасибо за рекомендации! Просто странно ещё то,что как будто бы каждый день длительность болей усиливается, а утром ничего не болит. Начинаю расхаживаться и начинает болеть ..
Алёна,может быть связано с микроповреждением мышечно-связочного аппарата,от той же нагрузки..в этом случае лечение выше так же остается.Понаблюдайте за эффектом НПВС мазей при местном использовании на место боли(становится ли меньше?)
Юлия Вадимовна, боль немного уменьшается, после диклофенака, но полностью не снимает
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная Вами симптоматика может быть вызвана сдавлением нервных окончаний, так как вы сначала встали в мостик-растянули мышцы, далее сложились обратно
Симптоматика похода на межреберную невралгию
Рекомендую приём нпвс-мелоксикам 15 мг(либо в инъекциях 1.5 мл в/м 1 раз в сутки) до 10 дней
Миорелаксант мидокалм лонг 450 мг 1 раз в сутки 10 дней
При сохранении симптоматики выполнить ЭКГ и очно посетить невролога
Давление может повышаться в связи с болевым синдромом
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанной вами ситуации можно предположить о межреберной невралгии(защемление нерва).
В подобных случаях рекомендуется: 1. Мидокалм 50мг, по 1 таблетки 3 раза в день, 10 дней.
2. Мелоксикам 7,5 мг 1 таблетки 2 раза в день, 10 дней.
3. Витамин В12 0,20 мг по 1 капсуле 1 раз в день, 1 месяц.
4. Рентгенография грудного отдела позвоночника
5. ЭКГ
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего ваши боли связаны с воспалением и спазмом мышц грудной клетки.
Для снятия болей- Ксефокам 8 мг, по 1т в сутки, после еды 7-10дней
Для снятия спазма Мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг утром, до еды 7-10 дней
Давление повышается на фоне болей, при их снятии давление придёт в норму
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекмоендую к пирёму Найзилат – это противовоспалительный препарат с гастропротекторной активностью, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления, влияет на таламические центры болевой чувствительности, устраняет или уменьшает интенсивность болевого синдрома, уменьшает утреннюю скованность и отеки, увеличивает объем движений в пораженных суставах достаточно быстро. Курс 1-2 недели. Местно мазь Гэвкамен - средство растительного происхождения. Действие обусловлено рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных нервных окончаний кожи и подкожных образований. Оказывает местнораздражающее ("отвлекающее"), легкое местнообезболивающее действие. Показан при невралгии, миалгии, артралгии, миозите. Процедуру проводить в зависимости от интенсивности болевых ощущений 2-3 раза в день на 7-10 дней. Рекомендую комплекс витаминов на 3-4 недели. Компливит, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит, Берокка-плюс – любой на выбор.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20249 ответов
- 20 Марта 202514 ответов