Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2551063

Что вас беспокоит?

Вздутие живота

Беспокоит постоянное вздутие, распирание и боль в животе. Стул, в основном, в норме, иногда с пеной. Как решить данную проблему?

Гипертония
25 лет
22 Октября 2024·Просмотров: 93·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! Жалобы связаны с приёмом пищи? От молочных продуктов, хлеба, выпечки, сладкого, газообразование не усиливается? Как то обследовались по этому поводу?

Здравствуйте. Да, после приёма пищи. Не обследовалась.

Кисломолочные продукты и выпечку хорошо переносите? Как обстоят дела с психо эмоциональным фоном? Тревога, стресс?

Печенье не ем. Есть переживания.

Печеное не ем. Из кисломолочные только творог.

Поняла. Газообразование это не специфический симптом, он может встречаться при различных патологиях кишечника. Как функционального характера, так и воспалительного. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, к сожалению невозможно. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Для исключения лактазной недостаточности и глютеновой энтеропатии (целиакии), то есть непереносимости глютена, обычно рекомендуют выполнить:

-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG
-тесты на лактазную недостаточность С-Т

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Волшебной таблетки, к сожалению не существует, с проблемой нужно разбираться.


Симптоматически при газообразовании обычно рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) курсом 5-7 дней. А так же придерживаться диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете).

Благодарю.

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Доброе утро
Можно начать просто с диеты
Очень часто в рационе просто много рафинированных продуктов и крахмал содержащих
Строго посидите на диете 2-3 недели
Если не пройдет - обследуйтесь
Диета называется lowFODMAP , если кратко - убираем бананы , виноград, манго, картофель морковь вареную, рис манная пшено, макароны, хлеб мучное и всю муку - печенье вафли итд. Не пьем с газами жидкости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.