Консультация инфекциониста /

Положительные igg и igm к вирусам герпеса — вопрос №2556105

95 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что значат положительный результат igg и igm к вирусам герпеса 1 и 2 типа, и к вирусу герпеса VZV?

Возраст: 90

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Анализы необходимо оценивать исходя из клинической ситуации. В связи с чем Вы обследовались?
По анализам картина неоднозначная: это могут быть и ложноположительные IgM на фоне хронической латентной инфекции вирусами простого герпеса и вирусом варицелла-зостер, и поздняя стадия первичной инфекции этими вирусами.
Принятый ответ
Клиент
Сильные боли в спине. Перед этим высокая температура. Терапевт предположила герпетические высыпания по ходу нерва, поскольку кеторолак, Диклофенак
не снимает боль. Опоясывающий лишай был перенесён лет 20 назад. Высыпаний нет. Боль не проходит почти месяц.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Действительно, опоясывающий герпес в редких случаях может протекать без сыпи, давая лишь интенсивную боль по ходу нервного корешка, в такой ситуации (если боль типичная) обнаружение IgM к VZV может говорить в пользу опоясывающего герпеса.
Однако если боль уже месяц сохраняется, то даже если она исходно была связана с герпесом, то сейчас вирус уже ушёл и речь идёт о постгерпетической невралгии.
Расскажите пожалуйста, где и как болит?
Клиент
Болит низ спины с переходом в копчик. Боль стала сильно отдавать в правую ногу. При этом в спокойном состоянии лёжа может не быть сильных болей, а при попытке повернуться на другой бок может возникнуть сильный приступ боли. Сидеть почти невозможно из-за боли, не может ходить
Клиент
Ольга, а что значит типичная боль?
Врач УЗД, Инфекционист
Это значит спонтанная боль или жжение по ходу нервного корешка с одной стороны, с положением тела боль при герпесе не связана.
Если ещё и от валацикловира нет никакого эффекта (хотя доза назначена была маленькая, для простого герпеса), то это всё же не опоясывающий герпес.
Мышечно-скелетные причины (грыжи, ущемление нервных корешков) исключили?
Клиент
Ольга, грыжи и прочее не исключили. Бабушка не смогла пролежать на мрт неподвижно и всё необходимое время. Рентген ничего не выявил
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По анализам можно сказать что пациент перенес данную инфекцию недавно. Либо это ложноположительные анализы, что скорее всего, так как учитывая возраст, сложно заподозрить столь позднее заражение.
Что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Сильные боли в спине. Перед этим высокая температура. Терапевт предположила герпетические высыпания по ходу нерва, поскольку кеторолак, Диклофенак
не снимает боль. Опоясывающий лишай был перенесён лет 20 назад. Высыпаний нет
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Сейчас высыпаний нет?
Клиент
Наталья Михайловна, высыпаний нет и не было. Высыпания были 20 лет назад, когда диагностировали опоясывающий лишай
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Тогда сейчас этот анализ не носит диагностической ценности и на лечение не влияет. Второй раз заболеть опоясывающим лишаем можно, но это большая редкость и должны быть высыпания.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Возможно реактивация герпесвирусов.
В таких случаях применяется Валациклорвир по 1000 мг 3 раза в день курсом 10 дней, дальше снижение дозы
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, был назначен курс валтрекс 500 мг 2 раза в день. Пропили. Боли не исчезли
Инфекционист, Гепатолог
дозы обычно больше.
как вариант проблема не в герпесе
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! По анализам реактивация взв (вероятно опоясывающийся лишай) и реактивация простого герпеса
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, реактивация вируса взв может быть без высыпаний? Опоясывающий лишай с высыпаниями был 20 лет назад.
Инфекционист, Гепатолог
Может быть атипичный вариант, в виде покраснения и боли по ходу нерва, например
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к герпесу и цмв
7 февраля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Вирус герпеса
30 мая 2022
Юлия, Усть-Кут
Вопрос закрыт
В слюне нащли вируг герпеса 6
28 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Высыпания на руках и лице
29 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва