СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2556314

Что вас беспокоит?

Резкие Головокружения

Здравствуйте Вчера После интенсивной работы на дачном участке, во время занятий пилатесем вечером( вытягивала левую руку и поворачивала голову налево), при возвращении головы направо началось резкое головокружение очень сильной интенсивности и тошнота. Все это было лежа на полу. Приступы повторялись в течении вечера разной интенсивности. Давление нормальное, пульс тоже. Шаткая походка после. Ночью при поворачивание на бок головокружение присуствовало. Наутро было немного затуманенное состояние . В течении дня повторялись не сильное приступы головокружений при смене положения тела, записалась к неврологу, подскажите, может до посещения сделать обследование какое-то? И в каких случаях повод вызвать скорую или поехать в стационар , первый приступ был очень сильный, как в центрифуге

Ожирение (вес 83) Ср молочной железы, ремиссия Мкб
54 года
23 Октября 2024·Просмотров: 299·Дарья, Павловский Посад

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Сейчас головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Зависит строго от положения тела?
Больше данных за ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, по типу неустойчивости. Когда ложусь все плывет сразу

В Москве много отневрологов, можно записаться к специалисту. Вероятнее это ДППГ

Принятый ответ

Есть в клинике Докмед, Фомина и других

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо огромное! Нашла и записалась на завтра!

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.

Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли :
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
Но во время выполнения маневра может усилиться головокружение , возникнуть тошнота и даже рвота.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.