Что вас беспокоит?

Узнать прогнозы по диагнозу отца

Здравствуйте. У отца рак желудка и не можем разобраться что и как. Два врача говорят абсолютно разное, и прогнозы тоже. Нужно еще экспертное мнение. Заключения прикрепляю

65 лет
23 Октября 2024·Просмотров: 112·Юлианна, Москва

Здравствуйте.

Можете уточнить Ваши вопросы?
Химиотерапия назначена стандартная. Прогнозы зависят от ответа организма на лечение
Полного излечения не ждем, но добиться ремиссии можно.

Виктория Сергеевна, понять бы что это за рак. Один врач говорит после химии возможна операция, другой говорит что осталось 2-4 месяца и если химия поможет, то просто продевать жизнь

через 4 курса химии будет оценка эффекта, после этого можно будет оценить состояние пациента и результаты обследования для поднятия вопроса об операции.

Виктория Сергеевна, то есть шансы на ремиссию есть?

Принятый ответ

Шансы на ремиссию есть.
Но с большей долей вероятности ситуации будет развиваться без операции.

Здравствуйте
Сейчас нужно дождаться результата смывов из брюшины, так как в одном из заключений есть подозрение на канцероматоз брюшины, если он подтверждается , ни о какой операции речи не будет, если нет, тогда проводятся 4 курса химиотерапии и контроль динамики , после решается вопрос об операции. Не совсем понятно почему в диагнозе пишут о нейроэндокринной опухоли, согласно двум гистологическим исследованиям речь идет об аденокарциноме. Тактика лечения выбрана верно. В качестве дообследования должны были провести кроме кт обп с ку, кт огк, остеосцинтиграфию и мрт органов малого таза с ку.

Юлия Бабековна, канцероматоз подтвердили

При подтвержденном канцероматозе операцию не проводят, назначают лекарственную терапию. Для оценки дополнительной опции лечения назначили еще раз игх на PDL, MSI и Her2neu, если они будут выявлены , тогда назначат иммунотерапию или таргетную, если нет-химиотерапия с оценкой динамики.

Юлия Бабековна, а вот терапия hipec не эффективна в данном случае?

Принятый ответ

При зно желудка Hipec или Pipec терапия малоэффективны, чаще всего их назначают при зно яичников, но нужно обратиться в НИИ или НИМЦ , где проводят это лечение, так как оно не зарегистрировано и обсудить возможность назначения

Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные за аденокарциному. В данном случае назначена стандартная схема химиотерапии. Прогноз будет зависить от того как опухоль отреагирует на лечение. Полного излечения не будет но на фоне лечения можно уйти в ремиссию.

Рустам Гамирович, сколько обычно с таким живут?

Это все индивидуально все зависит от того как опухоль будет реагировать на лечение. Конкретных сроков не скажу.

Здравствуйте
По данным ФГДС, гистологического исследования - выявлен метастатический рак желудка.
Гистологически - агрессивный низкодифференцированный вариант.
4 стадия заболевания
Назначена химиотерапия по схеме FLOT - это самая эффективная схема ХТ для рака желудка в настоящее время.
Прогнозы достаточно серьезные - но при хорошем ответе на лечение возможна ремиссия и годы жизни

Владислав, а вот есть терапия hipec
Она не эффективна в данном случае?

Принятый ответ

Нет, не эффективна
Нужна именно системная прлтивоопухолевая терапия
FLOT - лучшая схема

Здравствуйте!

Даннные за метастатический рак желудка, согласно гистологическому заключению тип агрессивный. Лечение назначено по стандартам.
Прогнозы - это очень индивидуальный момент, все будет зависеть от ответа опухоли на лечение, от общего состояния организма. Есть шансы на ремиссию, полного излечения не будет.

При наличии канцероматоза операция проводится не будет. Показано лекарственное лечение.

Принятый ответ

По вопросу hipec нужна индивидуальная консультация в крупных центрах, рекомендуется ее проводить в рамках клинических исследований в крупных онкологических центрах. Она не входит в стандарты лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.