Консультация гематолога /

Низкие лейкоциты и тромбоциты — вопрос №2556487

82 просмотра

Здравствуйте! Прошу прокомментировать прикреплённые анализы крови.
Такие низкие лейкоциты вижу у себя первый раз, до этого всегда были в норме.Тромбоциты иногда бывали на таких уровнях,но обычно они в районе 200 +-.
Рост 175 вес где-то такой же +- .Не пью ,не курю, болею как правило раз в год ,в середине зимы,в целом на самочувствие не жалуюсь,но чувствую что иммунитет на слизистых ослаблен.
Из симптомов иногда беспокоят:
1.Ком в горле.
2.Осиплый голос иногда прям трудно говорить .
3.Проблемы с кишечником(вздутие,спазмы,иногда неустойчивый стул)
4.Приливы тревоги
5.Повышенный аппетит (щитовидка по анализам везде норма и антитела и гормоны, узи тоже,сахар в норме).
6.Уретрит
Хорошо помогает витамин D.
Нет ли признаков заболевания крови?
Какие в целом дальнейшие рекомендации?

Возраст: 34

Хронические болезни: Рефлюкс эзофагит,дорсопатия поясничного отдела ,уретрит,колликулит,возможно уже простатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, анализы.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, загрузил.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По приложенному анализу крови гематологической патологии нет.

Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения.
Наблюдение за лейкоцитами пока раз в месяц.

При тенденции к снижению лейкоцитов дальше- необходимо пройти дообследование на предмет герпесвирусных инфекций ( Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес-6), сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, фолаты, В12, антитела к ТПО, антитела к ТГ, ТТГ, антинейтрофильные антитела, с-реактивный белок, общую биохимию.
Далее с результатами анализов посетить терапевта или гематолога.
*Перед сдачей анализов пройти беседу с очным врачом, так как наиболее частые причины могут быть уже определены при расспросе по сопутствующим патологиям, жалобам.
Клиент
Анастасия Сергеевна,спасибо за ответ. СРБ в моих анализах есть и он в номре.Щитовидку сдал на днях и узи и антитела к рецепторам и ТПО всё в норме ,гепатиты и вич исключены ,печень по узи и анализам всегда в норме. Какие анализы лучше сдать на вирусы?
Гематолог, Терапевт
Клинически значимые только ВИЧ и гепатиты. Остальные иммунотропные вирусы укажут лишь что был крнтакт с ними и на тактику по сути не повлияет это. Просто определит возможную причину изменений крови.
Сдаются обычно антитела М и G к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, герпес-6.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
В пределах референса колебания тромбоцитов возможны.
Уровень лейкоцитов снижен. Норма от 4,0 до 11.0
Лейкоформула в норме.
Снижение лейкоцитов может быть связано с перенесенной инфекцией, очагами хронического воспаления, аутоиммунными процессами, дефицитными состояниями, приёмом некоторых лекарств.
Проконтроируйте в динамике оак через месяц.
При сохранении лейкопении необходимо дообследование.
В стандарт обследования при длитеольном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к наливной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*ВИЧ, гепатит в, с
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо за ответ.Ну судя по СРБ (он есть в моих анализах) воспаления у меня нет,или оно может быть и при нормальном СРБ?Ревматоидный фактор сдавал в августе ,тоже норма.Щитовидку сдавал на днях и узи сделал норма.Вич и гепатиты исключены в середине 23-го ,с тех пор мой образ жизни не менялся.Есть смысл сдавать Антинуклеарный фактор и антитела к нативной ДНК если ревматоидный фактор в норме?
Гематолог, Терапевт
Это разные анализы. Лучше побеседовать с очным врачом для определения необходимости сдачи этих анализов.
Если снижение выявлено впервые, то лучше проконсультироваться в динамике через месяц, прежде чем проводить какое-то обследование
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие тромбоциты у взрослого
21 ноября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты и субфебрилитет
17 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
6 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты у подростка
17 июня 2023
Мария, Славянка
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты
15 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск
фотография пользователя
Доброе и внимательно отношение Сказала всё по существу,большое спасибо Вам! Конечно буду...
— Любовь, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Прекрасный врач!!! Очень развернутый ответ, подробно расписала причины проблемы и пути решения!...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательная, все по существу, вежливая. Спасибо большое. Получен ответ на вопрос. Обязательно...
— Анна