Что вас беспокоит?
Лимфаденопатия
Здравствуйте.Вчера у ребенка обнаружила шишку,под челестью,тут же поехала с ним в больницу,лор и челестно-лицевой хирург посмотрели,сказали ничего страшного нет,я сделала УЗИ,по узи оказалась,что есть еще много воспаленых.Пошли на консультацию к инфекционисту,сдали по ЦИТО анализы,меня смущает,что инфекционист красной пастой написала КОНСУЛЬТАЦИЯ ГЕМАТОЛОГА.Она что подозревает Онкологию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОАК: есть косвенные признаки скрытого железодефицита т.к. снижен эритроцитарный индекс. В таких ситуациях назначается кровь на ферритин, ОЖСС, трансферрин, по результатам решение вопроса о приеме препаратов железа.
Воспаления по крови нет, СРБ тоже в норме.
Имеется повышение общего иммуноглобулина Е, это может свидетельствовать либо об аллергии, или о паразитарной инвазии.
УЗИ л/узлов в прикрепленных файлах не нашла, прикрепите пожалуйста сам бланк где описание.
Инна Сергеевна, Прикрепила УЗИ.
По УЗИ реактивная лимфаденопатия, т.е. увеличение л/узлов после перенесенного воспалительного процесса.
Лимфоузлы это органы иммунной системы и для них является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно.
Главное, чтобы они не беспокоили ребенка (не болели), были мягко-эластичной консистенции при пальпации и подвижные.
Все в порядке по описанию, структура, эхогенность в норме.
Никакой онконастороженности нет, не переживайте.
Показаний для консультации гематолога я не вижу, анализы в норме, воспаления нет.
Рекомендуется в таких ситуациях выполнить УЗИ л/узлов в динамике через 3 месяца, к этому времени чаще всего они полностью восстанавливаются.
И досдайте кровь которую расписала выше для исключения скрытого железодефицита.
Все у ребенка в порядке, не волнуйтесь!
Инна Сергеевна, Спасибо,Вы меня чуть успокоили.Просто это красная паста,меня насторожила.Я думала,в крови,или на узи она увидела Онкологию.
Нет никакой онкологии у ребенка, даже не берите в голову.
Изменения в л/узлах реактивного характера, они поствоспалительные, а значит - обратимые.
Если бы узисту что-то не понравилось то он бы сам рекомендовал посетить гематолога.
А у ребенка описание л/узлов в норме, дифференцировка не нарушена, анализы хорошие, все в порядке.
Инна Сергеевна, Спасибо доктор.У меня от переживаний,уже давление поднялось.Спасибо вам за разъяснение.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Инна Сергеевна, Нам инфекционист назначила лечение.Посмотрите пожалуйста,я загрузила.
Если клинически ребенка ничего не беспокоит, то ничего не нужно.
Воспаления нет, данные препараты не будет иметь точки приложения, л/узлы восстановятся самостоятельно.
Инна Сергеевна, Ничего не беспокоит,температуры нет.Состояние обычное у него,пока я не заметила,эту шишку,сын даже не подозревал,что она у него есть.
Мон мнение что ребенку совершенно не нужны никакие препараты, тем более иммуностимуляторы которые рекомендованы.
Инна Сергеевна, Спасибо,все грамотно изложили,объяснили.
Инна Сергеевна, Посмотрите пожалуйста,я приложила анализ на инфек,которые мы сдали.
Здравствуйте!
Это неактивное носительство вируса герпеса 6,7 типа, ЦМВ, опасности нет никакой.
Попав в организм вирусы остаются в неактивной форме и время от времени может обнаруживаться в слюне, это не патология, никаких симптомов не дают, лечение не требуется, контролировать в динамике тоже смысла нет.
Инна Сергеевна, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,вероятнее всего лимф.узлы увеличились на фоне вирусной инфекции или вполне возможно на фоне удаления зуба.В анализе крови нет никаких отклонений,к гематологу можно сходить,но думаю,что больше для собственного спокойствия.Лимф.узлы сами уменьшатся со временем
Евгения Сергеевна, Я перепугалась,почему инфекционист так обозначила.Если в крови,или в узи признаки Онкологий?
Нет,ни по крови,ни по узи я бы не заподозрила онкологию,доктор вероятно для страховки направил,чтобы ничего не пропустить
Евгения Сергеевна, Для страховки?
Евгения Сергеевна, Еще я прикрепила лечение,которое назначил инфекционист ,посмотрите пожалуйста.
Да,для того,чтобы перестраховаться и исключить,что лимф.узлы увеличены не на фоне онкологии,поэтому и направила ребенка к гематологу
В этом случае я бы ничего не назначала,лимф.узлы сами приходят в норму чаще всего,антибиотики назначаем,если есть подозрение на бактериальную инфекцию,а остальные препараты не имеют доказанной эффективности и не окажут существенного влияния на лимф.узлы
Евгения Сергеевна, Посмотрите пожалуйста,я приложила анализ на инф которые мы сдали.
Здравствуйте,ранее ребенок встречался с цитомегаловирусом,герпесом 6,7 типа,и они могут эпизодически теперь появляться на слизистых,для того,чтобы знать,активны ли сейчас эти вирусы,обычно рекомендуем сдать кровь тоже методом ПЦР.
Принятый ответ
Здравствуйте! По имеющимся данным нет признаков онкологии, поэтому посидите гематолога и не беспокойтесь, вас обследуют на железодефицит (есть косвенные признаки в оак)
На гельминты обследоваться стоит, так как повышен общий Е
По узи узлы просто среагировали на какой-то воспалительный процесс
Ирина Владимировна, спасибо,просто я насторожилась,из-за того,что врач сделала акцент на Гематологе,и подчеркнула красной пастой.Думала,может в анализах,или на УЗИ она увидела признаки Онкологий.
По всем анализам я не вижу таких признаков, не переживайте
Ирина Владимировна, Посмотрите пожалуйста,я прикрепила анализы на инф,которые мы сдали.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоаденопатия у ребёнка за счёт вирусов герпеса 6 и 7 типа. Лечение орошение ротоглотки раствором антисептика ( Хлоргексидин, фурацилин) 5 раз в день, орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день, пить 2 л в день, прием Вит С
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 201815 ответов
- 30 Мая 202220 ответов
- 5 Апреля 202319 ответов
- 17 Июня 202513 ответов