Консультация лора /

Не проходит горло — вопрос №2560518

320 просмотров

Здравствуйте. Уже 10 дней не проходит горло. В первые 2 дня была температура не выше 37.5, горло болело сильно, было больно глотать. Без налета. Задняя стенка бугристая. Полагаю это фарингит? Полоскала Хлорофиллипт, брызгала граммидин, ушла пачка септолетте. Боль стала значительно легче. Но постоянно стекает слизь по горлу, заложенность носа, ночью жжение, то сухость в горле. Сопли белые, густые. Воспаление не проходит, ещё кажется слева появился гнойничок. От меня же заразился ребенок 4 г. В первый день была температура 37.8 появилась заложенность. Сопли не текут из носа, а тоже стекают по горлу. На горло жаловался с утра, немного осип, попил и прошло. Говорит не болит, посмотреть толком не могу(. Но ест хорошо , активный. У него 5 день болезни. Стрептатест отрицательный у меня (если ему можно верить).
Изжоги нет.
Нужны ли антибиотики?
Анализы и фото горла прилагаю
С белок у обоих 2.7 и 2.3 при норме до 5

Не знаю насколько уместно спрашивать и про себя и про ребенка, но у нас одно

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В анализах крови признаки вирусной инфекции у вас и ребёнка

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации рекомендовано полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Для снятия воспаления в носоглотки как причины постназального затека рекомендовано нос орошайть солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Ребенку в таких ситуациях рационально Местно полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Нос орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Я вот уже 10 дней брызгаю полоскаю и пока безрезультатно. Остаётся надеяться только на Оки(
Ребенку только 2 недели назад перестали брызгать Назонекс, так как был затяжной насморк. Можно опять начать ему?
И ещё смущают у меня повышены тромбоциты. Возможно это на фоне болезни ? Не критичное повышение?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Тромбоциты у вас в пределах нормальных значений.

Назонекс препарат для длительного использования который обладает накопительным эффектом его можно начать пользоваться заново
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое. Подскажите, ромашку пить можно? Полоскать горло качественно ещё не может ребенок.
Детский ЛОР, ЛОР
Да ромашку в таких случаях можно пить
Клиент
Анна Юрьевна, доброе утро. Посмотрела горло ребенка, тоже задняя стенка бугристая. Даже не сказала бы, что супер красное. Утром у обоих из носа прям густая зелень. Потом стали прозрачнее. Это норм?
И ещё, если в течение например дней 5 не будет улучшений, что делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Это признаки вирусной инфекции и абсолютно нормально и адекватно для ее течения

Местное лечение продолжайте в полном объеме
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо ?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Уже 2 день как появилась осиплость. Разговаривать громко не могу совсем, ночью проснулась, даже слово сложно сказать. Нос стал чище и дышит, а горло кажется только хуже( и болит по-прежнему, особенно по ночам. Что мне ещё сделать, чтобы приблизить себя к выздоровлению? Устала прям ?
Детский ЛОР, ЛОР
Для снятия отека с голосовых связок рационально выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо

Также стоит принимать противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Скажите, пожалуйста, нормально, что заболевание уже длится уже 2 недели?
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно у вас течение вирусной инфекции которое продлилась за счёт того что одна инфекция сложилась на другую

Лечение стоит продолжать
Клиент
Анна Юрьевна, просто у ребенка также. В первые 4 дня было нормально. А сейчас уже тоже болеет 8-9 дней и тоже будто голос подсел или горло сильнее болит. Может ковид у нас или какие-то анализы дополнительно сдать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да это может быть и коронавирусная инфекция в том числе

Сдайте кровь на иммуноглобулины М и G к коронавирусной инфекции

Клиент
Анна Юрьевна, он сейчас лечится как-то специфически, или симптоматически?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет все вирусные инфекции дыхательных путей лечатся исключительно симптоматически. Специфического лечения с доказанной эффективностью нет
Клиент
Анна Юрьевна, добрый вечер. Подскажите пожалуйста, у меня в горле стали сильно видны сосуды. Болит левая миндалина. Провела там ватной палочкой, запах неприятный прям. К лору очно записалась уже на послезавтра. Но сейчас очень волнуюсь уже. Фото прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
По Приложенному вами фото не вижу налётов и убедительных поводов для вашего беспокойства

А горло болит только при глотании или и в покое у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, ощущаю дискомфорт в покое, больно зевать и глотать. Ещё было ощущение, как укол иглой в той области при глотании чая, например. Ещё вот сильно видно по всему горлу синие и красные венки. Тяжело сфотографировать миндалину, сама толком не могу разглядеть. Сделала ещё фото. У меня лет 8 назад горло долго болело и кажется все миндалины были в дырах и пробках. Кажется такими и остались. Уже не знаю какая норма должна быть. Еще фото сделала
Детский ЛОР, ЛОР
А есть возможность выполнить стрептатест у вас -продается в аптеке -для исключения стрептококк воспаления в миндалинах?
Клиент
Анна Юрьевна, да, заказать можно. Это уже как осложнение плюсом или анализ крови общий 4 дня назад мог его и не показать?
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило стрептококковая ангина уже изначально стрептококковая, но анализ крови может быть и нормальным при стрептококковом воспалении, редко но бывают такие ситуации
Клиент
Анна Юрьевна, какой вред организму может это нанести, если ангина стрептокок, а я 2 недели лечу только местно? Ещё был насморк. У ребенка те же симптомы, но он как-то бодро себя чувствует, да я в целом тоже, если бы не горло. На горло он не жалуется, ест хорошо. Правда вижу у него миндалины припухшие, но налета не видела. Он тоже на послезавтра записан к врачу
Детский ЛОР, ЛОР
В Вашей ситуации стрептококк на самом деле маловероятен, учитывая наличие насморка, отсутствие налёта, вирусные изменения в анализах крови. Но чтобы окончательно его исключить и исключить необходимость назначения антибиотиков - в вашей ситуации стоит выполнить стрептатест, так как только это исследование с огромной долей вероятности исключает наличие стрептококкового воспаления в горле
Клиент
Анна Юрьевна, скажите, а что с сосудами этими, что они так видны? Это в следствие такого долгого воспаления или я перелечила его? Продолжать Оки ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да Оки стоит продолжить ещё 2-3 дня в такой ситуации

Сосуды это абсолютно нормальная реакция слизистой оболочки глотки на воспаление и вирусную инфекцию
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Яркой гиперемии нет,по анализам неплохо,нет признаков бактериальной инфекции . В нос рекомендуется в таком случае использовать, например, Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц, он уберёт стекание слизи. А в горло желательно не на спиртовой основе,чтобы не высушить. Если используется хлорофиллипт,то МАСЛЯНЫЙ , им смазывают глотку три раза в день месяц 7-10 дней
Ребенку,например, используется Лизобакт,рассасывают 1 таб 4. раза в день
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции

По ОАК нет признаков бактериального воспаления
Показаний к антибиотикам у вас нет

В данной ситуации рекомендовано проводить следующее лечение

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо. Все это есть, все делаю, Оки начала. Кажется слизи меньше в носу стало, но боль в горле сохраняется
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте лечение
Клиент
Маргарита Александровна, меня смущает, что так долго все. Качели - то легче, то хуже. Боюсь каких-то последствий для организма. Суставы там и тд. Может ли такая затяжная болезнь горла ( ангина) нанести вред? В понедельник уже будет 2 недели как болею
Детский ЛОР, ЛОР
При вирусной инфекции может быть волнообразное течение заболевания
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По утрам очень сухое горло,в течении дня комок в горле
16 августа 2019
Диана, Новороссийск
Вопрос закрыт
Частый прием антибиотиков
12 сентября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Рецидивирующий кашель
6 января 2024
Богдана
Вопрос закрыт
Какой, антибиотик пропить?
12 октября 2024
Файруза, Уфа
Вопрос закрыт
Рашифровка анализа крови
15 октября 2024
Светлана, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти