Консультация гинеколога /

Редицив полипа эндометрия — вопрос №2562994

73 просмотра

Добрый вечер. Два года назад на плановом УЗИ на 10 день цикла обнаружили полип матки (потом на 5 д.ц. его не видели, увидели на 8). Провели гистероскопию офисную. Наверное, это так называется? Без наркоза, сделали укол в шейку, затем ее расширили, ввели камеру, нашли микрополипы и хирургическими инструментами удалили.
Гистология:микрополипы (прикрепила). Я еще до удаления пила Дюфастон, назначили... зачем-то
Все эти 1,5 года делала УЗИ на 5- начало 6 д.ц.и все было хорошо... Вчера сделала на конец 6 дня-7 д.ц. -снова полип. (прикрепила). Но они немного в разных местах (был на задней стенке нижней трети, теперь передняя стенка).
Пришла к тому же врачу, кто проводил удаление. Предлагает операцию на 14 д.ц., через неделю.
У меня есть несколько вопросов:
1) возможно, полипы образовались сразу после операции, а на УЗИ их не было видно из-за дня цикла?
Узи всегда делаю на одном аппарате у одного врача.
2) эффективно ли такое удаление, которое мне проводили? или надо искать клинику с петлей, где прижигают? Это не ожог матки?
3) если полипы рецидивируют, это увеличивает вероятность их злокачественности? и почему они в разных местах??
4) нормально ли на 14 д.ц.? Врач говорит, что после месячных наоборот, ничего не видно, но на 14 д.ц. будет ли толк?
5) я не рожала, вот сейчас планировали беременность, всё проверили, а тут опять... мне эта операция не навредит, я смогу забеременеть вообще?
6) Если полипы быстро рецидивируют, как ловить момент между ними и беременеть?? Их же нельзя бесконечно удалять....
7) может вообще забить и планировать беременность...руки уже опускаются
Спасибо заранее!

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Полипы Могут рецидивировать очень быстро, это никак не связано с онкологией, они всегда доброкачественные, удалять лучше методом гистерорезектоскопии, никакого ожога на матке не будет
Клиент
Екатерина Александровна, имеете в виду петлей? А инструментами не очень эффективно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Александровна, а как тогда беременеть между ними, если так быстро?
Гинеколог
Эффективна именно гистерорезектоскопия
Клиент
Екатерина Александровна, в интернете у этого метода много определений... объясните, пожалуйста)
Гинеколог
Под контролем зрения специальной пктлей удаляется полип вместе с его питающей ножкой, Это позволяет профилактировать риск рецидива
Клиент
Екатерина Александровна, и прижигается ?
Гинеколог
Это не прижигание, петлёй чётко удаляется полип вместе с ножкой
Клиент
Екатерина Александровна, ну может мне так и делали... в сам гистероскоп вставляли тонкие инструменты, может и петля там
Клиент
Екатерина Александровна, у меня на присмотре 2 клиники.
В первой делают под наркозом, коагулируют током
Во второй говорят, что строго острым путем, коагуляция вредит эндометрию.
Что делать, я запуталась!
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Кристина добрый вечер!
Вопросов много постараюсь ответить

Удаление полипа лучше проводить до 10 дня цикла в 1 фазу(но лечащий врач решает сам в конкретной ситуации)
Если полип рецидивирует в одном месте или рядом делают проживание азотом и лазером

В прошлый раз удалили полипы без рецидива
Так как прошло уже много времени
Перед беременностью лучше удалить полип
Провести прегравидарную подготовку к беременности
Дюфастон назначали возможно были нарушения цикла?
В плане онкологической настроженности неблагоприятные аденоматозные полипы
Клиент
Елена, нет, Дюфастон назначили чтобы полип сам вышел. Понимаю, конечно, что это не лечение.
С циклом никогда никаких проблем не было. Никаких факторов предрасполагающих нет, из тех что описывали. Рост 164 вес 51кг, нет никаких хроничеческих болячек.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Воспалительных процессов в матке
Церфицитов вагинитов не было?
Клиент
Елена, цервицит был, три года назад. Бак вагиноз. Впч 39 тип есть, но цитология всегда nilm
Гинеколог-эндокринолог, Детский
По гимтологическому исследованию
Речь идёт о дисгоромональном процессе
Клиент
Елена, мне не назначали тогда ни анализы на гормоны, ничего... сейчас, видимо, после удаления лучше сдать гормоны
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Да лучше сдать анализы на гормоны на 2,3,4 день
И 21,22,23 эстрадиол прогестерон
Клиент
Елена, спасибо! Подскажите, а если в офисный гистероскоп вставляются тонкие инструменты, то это и есть гисторезектоскопия?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Используется самый маленький диаметр гистероскопа: менее 5 мм. Чаще всего - около 3 мм, но есть и приборы толщиной чуть более одного миллиметра. Обычную гистероскопию проводят приборами с диаметром 5-9 мм.
Не требуется расширять цервикальный канал (вход в полость матки), что особенно хорошо для нерожавших. Давление среды расширения тоже гораздо ниже, чем при хирургической гистероскопии (сорок миллиметров ртутного столба против ста). В результате нет боли, нет травмы.
Процедура практически безболезненна, поэтому нет необходимости в анестезии. Если обычная гистероскопия подразумевает общий наркоз, то для офисной вполне достаточно местной анестезии лидокаином. Иногда анестезия не используется вообще(зависит от болевого порога )
Клиент
Елена, то есть мне и проводили офисную гистороскопию?
Клиент
Елена, мне просто когда делали укол в шм, сказали, что для расширения...
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Да делали офисную
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Чтобы не чувствовали боли при процедуре
Клиент
Елена, по вашему мнению, если ли смысл делать на 14 д.ц. ? Полипы видно ли будет...
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Хорошо делать до 10 дня цикла
Но если врач который делает операцию решает что подходит и 14 день
То конечно можно делать
Клиент
Елена, у меня на присмотре 2 клиники.
В первой делают под наркозом, коагулируют.
Во второй говорят, что строго острым путем, коагуляция вредит эндометрию.
Что делать, я запуталась!
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Кристина лучше делать лазером
И в молодом возрасте нерожавшим инструментами для офисной гистероскопии
Клиент
Елена, не лазер, а ток мне предлагают.
Лучше ток или просто тонкими инструментами?
Может ли быть повреждение эндометрия от тока?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Лучше тонкими инструментами
И после дообследование
Решить проблему чтобы полипы не повторялись
Клиент
Елена, то есть ток повреждает эндометрий? тем более я сразу после процедуры планирую беременность, по возможности
Клиент
Елена, извините, что так много вопросов глупых, я просто переживаю сильно(
Гинеколог-эндокринолог, Детский
При проживании происходит ожог в месте (где было ложе полипа)
Когда происходит имплантацтя плодного яйца эндометрий должен быть хорошей толщины без механических повреждений

Инструменты тонкие для нерожавших женщин хорошо тем что не расширяется канал шейки матки
Чтобы не было истмико цервикальной недостаточности
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Вопросы не глупые
Любая женщина переживает за свое здоровье
Клиент
Елена, там не очень-то тонкие... 5,5 мм гистероскоп,я спросила
Гинеколог-эндокринолог, Детский
5,5 мм это тонкий
Но бывает до 4 мм
Клиент
Елена, ну расширение все равно требуется. Поэтому для меня это толстый)) спасибо за ответы!
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Пожалуйста
Если есть вопросы пишите
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Необходимо ли лишнее Доплер-исследование?
13 августа 2019
Надя, Казань
Вопрос закрыт
Нормально ли это ?
11 февраля 2022
Diana, Красноярск
Вопрос закрыт
Рост ХГЧ при беременности
6 августа 2023
Карина
Вопрос закрыт
Плодное яйцо находится ближе к дну
23 июля 2024
Алина, Чита
Вопрос закрыт
Беременность малого срока
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина