Что вас беспокоит?
Редицив полипа эндометрия
Добрый вечер. Два года назад на плановом УЗИ на 10 день цикла обнаружили полип матки (потом на 5 д.ц. его не видели, увидели на 8). Провели гистероскопию офисную. Наверное, это так называется? Без наркоза, сделали укол в шейку, затем ее расширили, ввели камеру, нашли микрополипы и хирургическими инструментами удалили. Гистология:микрополипы (прикрепила). Я еще до удаления пила Дюфастон, назначили... зачем-то Все эти 1,5 года делала УЗИ на 5- начало 6 д.ц.и все было хорошо... Вчера сделала на конец 6 дня-7 д.ц. -снова полип. (прикрепила). Но они немного в разных местах (был на задней стенке нижней трети, теперь передняя стенка). Пришла к тому же врачу, кто проводил удаление. Предлагает операцию на 14 д.ц., через неделю. У меня есть несколько вопросов: 1) возможно, полипы образовались сразу после операции, а на УЗИ их не было видно из-за дня цикла? Узи всегда делаю на одном аппарате у одного врача. 2) эффективно ли такое удаление, которое мне проводили? или надо искать клинику с петлей, где прижигают? Это не ожог матки? 3) если полипы рецидивируют, это увеличивает вероятность их злокачественности? и почему они в разных местах?? 4) нормально ли на 14 д.ц.? Врач говорит, что после месячных наоборот, ничего не видно, но на 14 д.ц. будет ли толк? 5) я не рожала, вот сейчас планировали беременность, всё проверили, а тут опять... мне эта операция не навредит, я смогу забеременеть вообще? 6) Если полипы быстро рецидивируют, как ловить момент между ними и беременеть?? Их же нельзя бесконечно удалять.... 7) может вообще забить и планировать беременность...руки уже опускаются Спасибо заранее!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Полипы Могут рецидивировать очень быстро, это никак не связано с онкологией, они всегда доброкачественные, удалять лучше методом гистерорезектоскопии, никакого ожога на матке не будет
Екатерина Александровна, имеете в виду петлей? А инструментами не очень эффективно?
Екатерина Александровна, а как тогда беременеть между ними, если так быстро?
Эффективна именно гистерорезектоскопия
Екатерина Александровна, в интернете у этого метода много определений... объясните, пожалуйста)
Под контролем зрения специальной пктлей удаляется полип вместе с его питающей ножкой, Это позволяет профилактировать риск рецидива
Екатерина Александровна, и прижигается ?
Это не прижигание, петлёй чётко удаляется полип вместе с ножкой
Екатерина Александровна, ну может мне так и делали... в сам гистероскоп вставляли тонкие инструменты, может и петля там
Екатерина Александровна, у меня на присмотре 2 клиники.
В первой делают под наркозом, коагулируют током
Во второй говорят, что строго острым путем, коагуляция вредит эндометрию.
Что делать, я запуталась!
Кристина добрый вечер!
Вопросов много постараюсь ответить
Удаление полипа лучше проводить до 10 дня цикла в 1 фазу(но лечащий врач решает сам в конкретной ситуации)
Если полип рецидивирует в одном месте или рядом делают проживание азотом и лазером
В прошлый раз удалили полипы без рецидива
Так как прошло уже много времени
Перед беременностью лучше удалить полип
Провести прегравидарную подготовку к беременности
Дюфастон назначали возможно были нарушения цикла?
В плане онкологической настроженности неблагоприятные аденоматозные полипы
Елена, нет, Дюфастон назначили чтобы полип сам вышел. Понимаю, конечно, что это не лечение.
С циклом никогда никаких проблем не было. Никаких факторов предрасполагающих нет, из тех что описывали. Рост 164 вес 51кг, нет никаких хроничеческих болячек.
Воспалительных процессов в матке
Церфицитов вагинитов не было?
Елена, цервицит был, три года назад. Бак вагиноз. Впч 39 тип есть, но цитология всегда nilm
По гимтологическому исследованию
Речь идёт о дисгоромональном процессе
Елена, мне не назначали тогда ни анализы на гормоны, ничего... сейчас, видимо, после удаления лучше сдать гормоны
Да лучше сдать анализы на гормоны на 2,3,4 день
И 21,22,23 эстрадиол прогестерон
Елена, спасибо! Подскажите, а если в офисный гистероскоп вставляются тонкие инструменты, то это и есть гисторезектоскопия?
Используется самый маленький диаметр гистероскопа: менее 5 мм. Чаще всего - около 3 мм, но есть и приборы толщиной чуть более одного миллиметра. Обычную гистероскопию проводят приборами с диаметром 5-9 мм.
Не требуется расширять цервикальный канал (вход в полость матки), что особенно хорошо для нерожавших. Давление среды расширения тоже гораздо ниже, чем при хирургической гистероскопии (сорок миллиметров ртутного столба против ста). В результате нет боли, нет травмы.
Процедура практически безболезненна, поэтому нет необходимости в анестезии. Если обычная гистероскопия подразумевает общий наркоз, то для офисной вполне достаточно местной анестезии лидокаином. Иногда анестезия не используется вообще(зависит от болевого порога )
Елена, то есть мне и проводили офисную гистороскопию?
Елена, мне просто когда делали укол в шм, сказали, что для расширения...
Да делали офисную
Чтобы не чувствовали боли при процедуре
Елена, по вашему мнению, если ли смысл делать на 14 д.ц. ? Полипы видно ли будет...
Хорошо делать до 10 дня цикла
Но если врач который делает операцию решает что подходит и 14 день
То конечно можно делать
Елена, у меня на присмотре 2 клиники.
В первой делают под наркозом, коагулируют.
Во второй говорят, что строго острым путем, коагуляция вредит эндометрию.
Что делать, я запуталась!
Кристина лучше делать лазером
И в молодом возрасте нерожавшим инструментами для офисной гистероскопии
Елена, не лазер, а ток мне предлагают.
Лучше ток или просто тонкими инструментами?
Может ли быть повреждение эндометрия от тока?
Лучше тонкими инструментами
И после дообследование
Решить проблему чтобы полипы не повторялись
Елена, то есть ток повреждает эндометрий? тем более я сразу после процедуры планирую беременность, по возможности
Елена, извините, что так много вопросов глупых, я просто переживаю сильно(
При проживании происходит ожог в месте (где было ложе полипа)
Когда происходит имплантацтя плодного яйца эндометрий должен быть хорошей толщины без механических повреждений
Инструменты тонкие для нерожавших женщин хорошо тем что не расширяется канал шейки матки
Чтобы не было истмико цервикальной недостаточности
Вопросы не глупые
Любая женщина переживает за свое здоровье
Елена, там не очень-то тонкие... 5,5 мм гистероскоп,я спросила
5,5 мм это тонкий
Но бывает до 4 мм
Елена, ну расширение все равно требуется. Поэтому для меня это толстый)) спасибо за ответы!
Принятый ответ
Пожалуйста
Если есть вопросы пишите
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20178 ответов
- 13 Марта 202015 ответов
- 28 Марта 202051 ответ
- 4 Октября 2020102 ответа