Консультация инфекциониста /

Герпес генетальный — вопрос №2564121

75 просмотров

Здравствуйте, генетальный герпес уже есть много лет, обычно рецедивы 1-2 раза в год, купировались Валтрексом и уколами Тималина. За последний год рецедивы чаще и уже более длительные около месяца не получается вылечить обострение. Уже пропил больше месяца Валтрекс и Тималин колол по 5 уколов 2 раза с перерывом, но не удается уйти в ремиссию. Что можно сделать? Как помочь организму вылечиться?

Возраст: 48

Хронические болезни: Проведена лапароскопия жкб около года назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, в подобных случаях применяется супрессивная терапия: Примеры схем:
валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально
или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально
или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.
Клиент
Ирина Владимировна, получается сейчас просто продолжаю Валтрекс или ему подобные пить длительно, Тималин больше не колоть или что то другое для иммунитета?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Противовирусных достаточно в таком случае
У препаратов для иммунитета нет доказанной эффективности
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Расскажите подробнее, у Вас сейчас высыпания непрерывно на протяжении месяца и нет никакого эффекта от валацикловира?
Клиент
Ольга, ну состояние на валтрексе улучшается, уже почти проходило, потом стресс и опять усилилось, потом опять лучше и опять болезнь и опять усилилось
Врач УЗД, Инфекционист
В таком случае показана длительная (не менее 6 месяцев) супрессивная терапия валацикловиром 500 мг 1 р./сутки. в период обострений временно переход на лечебную дозу (0,5 2 р./сутки на 5-7 дней). Постараться избегать провоцирующих факторов.
В плане обследования рекомендую сдать кровь на ВИЧ и сахар натощак. чтобы исключить 2 основные причины иммунодефицитов у взрослых.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить иммунограмму и обратится к иммунологу. Речь идет о вторичном иммунодефиците.
Валвир принимается по 500 мг 1 раз в день от 3 до 6 месяцев для предотвращения рецидивов.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вопрос от мужчины или от женщины?
Клиент
Галина Александровна, у мужчины герпес
Уролог, Андролог
Спасибо! Если часто рецидивирующий герпес, то необходима непрерывная терапия в течении 6-12 месяцев противовирусными препаратами. В момент обострений нужно принимать Валацикловир 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней, а далее приём Валацикловира по 500 мг 1 раз в день в течении 6-12 месяцев.
При частых рецидивах герпеса имеет смысл сдать общий анализ крови, ПЦР соскоб на ИППП (или Андрофлор) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, а также кровь на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С, проконсультироваться у иммунолога и сдать иммунограмму. Проверить витамин Д, цинк, медь, ферритин, сывороточное железо, магний, кальций. Если есть проблемы с ЖКТ, то нужно пролечиться.
Часто рецидивирующий герпес может быть на фоне стрессов, переохлаждений, частых ОРВИ.
Клиент
Галина Александровна, на ВИЧ раньше сдавал и примерно год назад перед операцией по жкб. Или ВИЧ может как то развиться в течение жизни?
Уролог, Андролог
Если после этого сомнительных контактов не было, то пересдавать не нужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зовиракс крем при гв
23 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Операция Мармара, норма или рецедив
18 октября 2022
Денис
Вопрос закрыт
Постоянный рецедив герписв
11 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Рецедивирующие покраснения головки полового члена
29 марта 2024
Алексей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Киста или дерматофиброма или что то другое
14 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск