Консультация нейрохирурга /

Защемление седалищного нерва — вопрос №2567092

66 просмотров

Здравствуйте,месяц назад началась боль в области поясницы,так же очень сильно болит нога левая ,начиная от ягодицы до стопы(задняя поверхность),стопа онемела
Принимала мелоксикам 5 дней,комбилипен 10уколов ,медокалм 10 уколов ,артрозан 6 уколов ,ставили капельницы эуфиллина и дексаметазона 6 раз ,боль не проходит,так же принимаю релоприм,выписалали гапапентин ,но почитав отзывы боюсь принимать (есть ли какие то другие варианты чтобы уменьшить боль )

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам обследования у Вас крупная грыжа и умеренных размеров протрузия, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия и тем самым могут влиять на нервные корешки, которые идут к нижним конечностям(поэтому присутствует боль в ноге).
Группа к которой относится габапентин как раз направлена на лечение нейропатической боли(связанной с повреждением нервных корешков).
Можно рассмотреть еще выполнение блокады под узи контролем.
Принятый ответ
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, скорее всего оперативная коррекция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Назначили физиолечение -магнит
Нужно ли его делать?без операции возможно ли уменьшить размер грыжи?
Нейрохирург, Рентгенолог
Без операции уменьшить размер грыжи значимо не представляется возможным
Нейрохирург, Рентгенолог
Физиотерапию можно делать
Невролог
Здравствуйте
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Так как есть нейропатический компонент боли :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Не переживайте , у всех препаратов есть побочные эффекты , но это не означает что они проявятся у всех.
Принятый ответ
Нейрохирург
Добрый день! По описанию МРТ довольно выраженный стеноз на уровне L5-S1 со сдавлением грыже левого корешка. В данной ситуации без операции не обойтись. Консервативное лечение не даст полного эффекта. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием со снимками.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ноге
7 января 2019
Кристина, Казань
Вопрос закрыт
Боль в ноге
7 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Остеохондроз поясничного отдела
8 августа 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Боль в ноге
15 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в икроножной мышце
23 декабря 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Максимович Алексеев
0 отзывов
Нейрохирург
2014-2020, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра