Урчание после еды. Вздутие — вопрос №2568155

Здравствуйте, Роман . Как давно вас беспокоят данные жалобы ? Как переносите молоко и глютен ? Что-то из лекарств принимали ?

Здравствуйте, Роман! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом есть у Вас? Какие еще обследования ЖКТ, кроме СИБР и УЗИ выполняли? Сейчас какие-то лекарства принимаете? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости..

Здравствуйте.
По заключению узи есть нарушение реалогии желчи в желчном пузыре, узи от какого числа у вас? Было назначено лечение?
Учитывая ваши жалобы рекомендуются следующие обследования:
копрограмма( для оценки пищеварения)
фекальный каальпротектин( для исключения воспалительного процесса в кишечнике)
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня( гельминтоз так же может вызывать данные симптомы).

Здравствуйте! К сожалению отрицательный тест на СИБР вовсе не показатель, что этой проблемы нет. Тест к сожалению, не совершенен, хоть и является золотым стандартом диагностики СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Обычно в таких случаях рекомендуют привентивные курсы санации кишечника. То есть лечат даже при отрицательных тестах. Терапия заключается в освобождении тонкой кишки от условно - патогенной, газообразующей флоры. Согласно клиническим рекомендациям, препаратами выбора являются препараты рифаксимина. Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать эти препараты, должен доктор в очном формате.

Так же параллельно, стоит исключить ряд патологий кишечника, которые тоже могут давать картину газообразования, урчания, вздутия, нарушений стула.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.


Пока стоит соблюдать питание fodmap (подробно диета расписана в интернете), данный тип питания хорошо корректирует проблему повышенного газообразования и вздутия.

Будьте здоровы!