Консультация педиатра /

ЦМВ и Эпштейн барр — вопрос №2568407

49 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи! Ребенок 5 лет, болеет уже 20 дней. Началось всё с соплей позже кашель, сопли зеленые сменялись прозрачными, пропили амоксицилин 250/3р.д . 2 недели назад. Увеличены лимфоузлы на шее и затылке, начал жаловаться на боль в голове за ухом справа, повела к Лору, заключение приложила, сдали анализы, вот сейчас пришел последний. Температуры не было за все время ни разу. Третий день ребенка ничего не беспокоит, а вот меня напугали результаты анализов. Были у педиатра после курса антибиотиков, добавила дезринит 1впрыск раз в день и зодак 10к раз в день. На сегодняшний день из лечения дезринит, зодак, отипакс. Какие дальнейшие действия?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
цмв
эпштейн барр

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Исходя из результатов анализов ребенок перенес инфекционный мононуклеоз, ВЭБ и ЦМВ ассоциированный, поскольку обнаружены в обоих случаях антитела класса М.Но поскольку даже не было повышения температуры, то перенес в легкой форме ребенок.
Подскажите, в настоящий момент отмечается затруднение дыхания, отек в полости носа? По этой причине назначен дезринит?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, дезринит педиатр назначила от затяжных соплей. Дыхание нормальное, нос дышит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В таком случае, исходя из диагноза рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, поскольку при инфекционном мононуклеозе может отмечаться увеличение печени и селезенки, а также сдать печеночные ферменты - АСТ, АЛТ, ЩФ.
Кроме того, рекомендуется выполнить УЗИ лимфатических узлов.
Далее уже просто динамическое наблюдение, а также через месяц после выздоровления повторная сдача ОАК.
Если какие-то отклонения будут по УЗИ или анализам, то их также повторить в динамике через 1-3 мес.
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, на узи записала, завтра идем, асат и алат сдали, еще нет результата
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, пришли асат и алат, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Тогда все отлично, все сделали правильно, остается дождаться результатов. В остальном не переживайте, поскольку ребенок перенес в легкой форме, то никаких последствий для ребенка не будет, единственное - это лимфатические узлы могут приходить до состояния нормы даже в течение 6 мес
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, они прощупываются, но уже так не выпирают, при повороте головы из прям видно на шее было, горошинки
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если увеличение было незначительное, то значит, что вернутся в норму быстрее ( разумеется, если не будет фоном новых ОРВИ)
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии повышены лимфоциты.
Повышены тромбоциты, рекомендую увеличить питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
Антитела М говорят что ребёнок переболел мононуклеозом, ВЭБ, ЦМВ.

Назначения ЛОР врача выполняйте.
Также рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости и сдать биохимический анализ крови :АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, Щелочная фосфотаза.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, подкрепила еще анализы, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сдавали только алт и аст? Они повышены.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, да, я вижу что повышены. Это критичное повышение?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, подкрепила узи, посмотрите пожалуйста, надо ли лечение какое?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Вариант нормы после перенесенных инфекций.
Рекомендуется контроль биохимического анализа крови и узи через 3 месяца.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Норма АЛТ в 5 лет до 29 Ед/л, АСТ до 39 Ед/л, поэтому превышение есть, но совершенно не критичное. Показатели вернутся в норму в течение 1-3 мес
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, получается по нашим анализам лечить ничего не нужно? Только ждать? Или он уже прошел у нас этот мононуклеоз? Очень переживаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Уже идет процесс выздоровления, поэтому учитывая, что жалоб нет, то лечение не требуется, потому что в данном случае оно симптоматическое
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, посмотрите пожалуйста узи прикрепила, нужно ли лечение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
Действительно имеет место увеличение печени и селезенки, что типично для перенесенного мононуклеоза, но лечение не требуется, потому что изменения восстановятся сами. Динамика УЗИ ч/з 3 месяца
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфекция хроническая или что то подобное
10 ответов
11 января 2019
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Развитие ВУИ у младенца
3 ответа
9 сентября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты и пол. ЦМВ
4 ответа
23 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
ЦМВ и планирование беременности
2 ответа
18 февраля 2024
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Положительный результат Эпштейн бар
7 ответов
10 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в анализах на ВЭБ и ЦМВ
3 ответа
7 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Дарья Алёшина
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Ирина Батина
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Светлана Артемова
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Галина Журавлева
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Педиатру Виктория Карелова
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com