Что вас беспокоит?
Подозрение на лактозную недостаточность
Добрый день. Малышу 21 день. Практически с самого рождения малыша беспокоят следующие симптомы: урчание в животе (очень громкое), газообразование, довольно жидкий стул и при этом громкий с хлопком, кислый запах стула, сильное беспокойство малыша (плохо спит, подгибает ножки, извивается, постоянно тужится и краснеет даже во сне от чего часто просыпается), перед тем как взять грудь злится, дёргает головой, плачет и берет грудь с 3 попытки, анальное отверстие не особо красное, но есть маленькие язвочки (мажу кремом Веледа), сам стул желтокоричневый со слизью, кровяных прожилок нет. Были у врача, прописали хилак форте и баксет беби. Но улучшений нет, может конечно рано ещё 5 день. Но про возможность ЛН ничего не сказали. У меня подозрения на ЛН. Как её определить и понять нужно принимать ферменты? Читаю, что сейчас многие врачи говорят, что анализ на углеводы считается не показательным... Можно ли начать прием например Калифа или лактозара только по симптомам? Может можно эти препараты принимать и наблюдать динамику? Заранее спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Верно
Лн- клинический диагноз
Симптомы похожи
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.
ребёнок очень сильно беспокоится
Ферменты Можно, если помогают.
Такие как:колиф ,лактазар в каждое кормление
Эффект будет в течение недели
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
ЛН действительно клинический диагноз, достоверных методов лабораторной диагностики не существует.
Судя по симптомам, у ребенка есть ЛН.
Для облегчения состояния при жидком стуле оптимальнее давать препарат лактазы в капсулах (Лактазар, Лактаза бэйби).
Можно начать давать препараты и наблюдать за состоянием ребенка, улучшение должно наступить примерно через неделю
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию действительно симптомы лактазной недостаточности,
Анализ на углеводы сдавать нет смысла,
Диагноз ставится клинически.
В этом случае в каждое кормление добавляется фермент лактазы (лактазар / колиф / беби док). Эффективность оцениваем в среднем через 2 недели.
На перианальную область на раздражение наносите цикальфат или цикапласт 3 раза в день для заживления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно в данной ситуации по описаным симптомам это лактазная недостаточность.
Признаки ЛН: жидкий, впитывающийся стул, пенистый, выходит с пуком, раздражение перианальной области.
ЛН ставим клинически.
В подобных случаях рекомендуют начать принимать ферменты ( лактазар/колиф)
Например, Лактазар 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Принимать минимум месяц. Как только состояние нормализуется, его можно постепенно отменить. Сначала убрать с ночных кормлений, затем через одно дневное, затем полностью. Если симптомы возвращаются, то можно снова вернуть фермент.
ЛН проходит к 6-7 месяцам.
Так же предполагаю пелёночный дерматит.
У вас он возник из-за кала, который разъедает кожу ребёнка.
Рекомендации:
Минимизировать памперсы
Воздушные ванны чаще, попой голенькой лежим
Подмывайтесь после каждого акта дефекации
Меняем памперс каждые 2 часа, особенно ночью
Салфетки влажные не используем
Присыпку тоже, так как она сильно сушит и травмирует кожу
Судокрем после каждого подмывания наносите
Как только стул станет нормальным, то язвочки пройдут
Принятый ответ
Здравствуйте. да, верно, анализ на углеводы не показатель, диагноз ЛН ставится на основании клинических проявлений. Да, ферментные препараты можно и нужно, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Ранки перианальной области рекомендую орошать спреем Мирамистин бесконтактно - антисептик на водной основе, разрешён с рождения и через минут 15 после высыхания наносить крем Бепантен. Подгузник использовать по минимуму, ребёнку надеть бельё из натуральных тканей свободного кроя, после испражнения мыть проточной водой, по направлению спереди назад (от лобка к копчику) можно с гелем для подмывания младенцев, затем промакивать аккуратно, простынкой или одноразовым бумажным полотенцем, не тереть полотенцем. Салфетки влажные не использовать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202029 ответов
- 8 Ноября 202010 ответов
- 7 Июня 202130 ответов
- 27 Ноября 202122 ответа