Консультация невролога /

Боль в мышцах — вопрос №2570657

66 просмотров

Здравствуйте. Несколько дней наблюдаю боль в ногах. Сейчас больше всего болят разовые мышцы и ляшки ног. Как будто я ходила на супер тренировку или делала приседания со штангой,или на шпагат пыталась сесть. Боль то ноющая,то сдавливающая. Физ нагрузок не было. Только на каблуках под часа походила ( до этого каблуки не носила лет пять) на прошлой неделе сдавала анализы крови , срб,общий, биохимию, глюкозу., феритин и витамин б12. Все анализы идеальные. Напрягают эти боли. Иногда будто немеют ноги. Что это может быть? Очень боюсь какой-либо онкологии. Иногда при определенных движениях боль может отдавать в копчик и под ягодицу. И начинает как онемение по всей ноге

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Какой уровень ферритина? Пробовали принимать обезболивающее? Был эффект?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Фереиин 59

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, нет. Обезболивающее не принимала
Невролог
Если симптомы совпали чётко после хождения на каблуках,то вероятнее это миофасциальный синдром. Спащмированные мышцы могут давать боль на фоне длительной статической и физической активности. На корешковую боль это не похоже.
Можно использовать нпвс и миорелаксанты для снятия мышечной боли, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж + лфк для растяжки мышц
Клиент
Анастасия Юрьевна, начало болеть до каблуков слегка. А потом будто усилилось. Особенно беспокоит левая нога. Она как немеет
Невролог
Это возникает из-за мышечного спазма. При компрессии нерва онемение чётко в одной зоне иннервации нерва. + симметричные симптомы более характерны после физнагрузки, а дефицитарные состояния вы исключили. Пока достаточно только нпвс и миорелаксантов, а при необходимости можно добавить габапентин 300мг на ночь в таком случае для снятия неприятных ощущений, если лечения будет недостаточно
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В пояснице нет болей? Какой уровень ферритина у Вас? Не нервничали, переживаний не было?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, не то, что в пояснице. А ближе прям к ягодицам. Где кости уже .
Феретин 59. Стресс часто есть.но не значительный
Невролог, Рентгенолог
Прикрепите пожалуйста картинку из интернета с выделенной локализацией боли.
Какой у Вас вес/рост?
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила. Рост 172, вес 54
Невролог, Рентгенолог
Чаще всего такие боли вызывают именно спазмированные мышцы.
Можно попробовать курс пройти лечения:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки 5-7 дней.

Если на фоне лечения эффект положительный не наступит можно рассмотреть выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Клиент
Марина Алексеевна, особенно беспокоит левая нога. Она итак больная. Был перелом подколенной чашечки 10 лет назад. Срослось плохо.миниск страдает, вечно не хватает там жидкости. Блокаду ставила часто. И колено периодически болит и замыкает. Но сейчас вся левая нога болит. Справа только паховая мышца. А левая вся от ягодицы до кончиков пальцев ноющая боль и онемение
Невролог, Рентгенолог
В таких случаях обычно исключают корешковую компрессию грыжей или протрузией, выполняют МРТ пояснично-крестцового отдела.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела.
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ногах при сгибании и разгибании
21 сентября 2023
Зинаида
Вопрос закрыт
Отеки и боли в ногах при приёме кок
6 марта 2024
Алена
Вопрос закрыт
Боль и скованность в костях ноги
25 декабря 2024
Лика, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Олеговна Белоглазова
1 отзыв
Невролог, Терапевт
2013-2018 Кировский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач