Что вас беспокоит?
Спираль Мирена и выделения
Добрый день! По результатам гистероскопии стоит диагноз : аденомиоз и железистая гиперплазия без атипии. Пропила 4 месяца Дюфастон, ждали, когда сдам второй раз цитологию и проведем кольпоскопию по протоколу, так как в марте была обнаружена дисплазия шейки CIN1. Мирена установлена 8 октября, через неделю сделала УЗИ, чтобы убедиться, что спираль стоит правильно, так как у меня загиб. Всё хорошо (протокол УЗИ прикрепляю). С 20 дня цикла появились мажущие кровянистые выделения (прозрачные с красным), умеренные, хватало обычной ежедневки. С 22 дня цикла выделения усилились. Я их не могу назвать выделениями, но и месячными тоже (недостаточный объем). Сегодня больше похоже на менструацию, нет прозрачных выделений, а именно красное. И я не могу понять, что это: привыкание к спирали и выделения/такая менструация/или что-то идёт не так(смещение спирали или что-то ещё)? Подскажите, пожалуйста, что это может быть и каковы мои действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Смещение спирали сейчас очень маловероятно. Если на контрольном УЗИ ВМС была в правильной позиции, то сейчас вы наблюдаете период адаптации плюс менструацию. Ее характер в первые 3 месяца после установки может быть нетипичным для вас, далее выделения станут скудными, вплоть до аменореи.
Если выделения очень обильны, купируйте их транексамом: 1000 мг трижды в сутки 4 дня. Это нужно во избежание экспульсии ВМС
Наталья Александровна, вопрос в том, как понять , выделения это или началась менструация...
Если выделения обильные, алые, то это менструация. Адаптивные выделения скудные, мажущие, коричневые
Наталья Александровна, тогда это менструация сейчас. До этого были мажущие выделения. Транексам пить в этой ситуации?
Принятый ответ
Да, принимать, ВМС может дать экспульсию при обильных выделениях
Здравствуйте, учитывая, что выделения начались раньше времени и толщина эндометрия по узи очень тоненькая (за 10 дней с 3х мм не мог быть очень большой прирост) - вероятнее всего это реакция на спираль. В течение 3х - 6ти месяцев могут наблюдаться ациклические кровянистые выделения. Главное, чтобы не было обильного кровотечения (1 большая прокладка в 1-2 часа). Через 3 месяца рекомендован контроль положения вмс и м-эхо (толщина эндометрия).
Характер менструации также может изменится на фоне спирали - выделения могут быть совсем незначительными вплоть до отсутствия кровянистых выделений - это тоже будет считаться нормой, не пугайтесь.
Виктория Евгеньевна, мне кажется, что сейчас именно менструация началась. У меня на Дюфастоне цикл укоротился, с 21 дня начинались мажущие выделения, переходящие в менструацию. Ну и длительность была 3-4 дня.
Да такое возможно на фоне приема дюфастона и возможно, что после его отмены несколько месяцев цикл будет "по привычке" коротковат. В любом случае, учитывая, что выделения не обильные переживать не стоит. Если длительность выделений будет более 8 дней, рекомендую кровоостанавливающую терапию - Транексам 500мг 1т 3 раза в день до остановки кровянистых выделений. Пока начните отсчёт нового цикла с начала кровянистых выделений. Далее понаблюдайте за характером цикла.
Виктория Евгеньевна, а сейчас не нужно начинать принимать Транексам? Пишут, что при обильных выделениях может быть экспульция ВМС
Если не обильнее, чем обычные месячные то не нужно. Вы же не будете каждую менструацию при обычном ее объёме принимать транексам. Только если кровотечение обильное или длительные по дням
Виктория Евгеньевна, а ещё подскажите, пожалуйста, можно ли пить травы при Мирене? Заболела, хотела иммунный сбор попить (кипрей, шиповник, чаша, солодка, гвоздика)
Принятый ответ
Да можно
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20192 ответа
- 12 Мая 201912 ответов
- 16 Октября 201910 ответов
- 31 Марта 202019 ответов