Консультация пульмонолога /

Второй бронхит за 2 месяца — вопрос №2573175

65 просмотров

Здравствуйте, никогда раньше бронхитом не болела и в целом очень очень редко я могла что-либо от детей прихватить. Месяц назад болела острым бронхитом, в данный момент опять врач поставил острый бронхит, вчера сделала ренген, пневмонию исключили но ещё в результате написано:С лева наружный синус облитерирован , диафрагма слева уплощена с плевро-диафрагмальными спайками. Хотела бы понять что это значит и что с этим сделать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
На снимке описаны поствоспалительные изменения.
Плевро-диафрагмальные спайки - это разрастание соединительной ткани в лёгких, как рубчики на коже, только в лёгких.
Облитерированный (западный) синус тоже чаще всего имеет поствоспалительные природу, кода между листочками плевры появились после перенесенного воспаления спайки.
С учётом повторного бронхита, стоит сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме.
Можно дополнительно кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, чтоб исключить этих возбудителей из причин инфекции.
Какие жалобы сейчас Вас беспокоят? Кашель сухой или больше с мокротой?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна,
Здравствуйте, сейчас хрипы и сухой кашель, мокрота тяжело отделяется, есть с левой стороны ощущения сдавленость небольшой.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
При таком кашле назначают Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана (Амбробене)+2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней.
Пульмонолог
Здравствуйте Мариана, возможно прошлый эпизод недолечен.
Синус облитерирован из-за спаек, Который в свою очередь, Является достаточным явлением после какого-либо воспаления.
На этом можете не обращать внимания.

Для текущего бронхита желательно сдать общий анализ крови, С реактивный белок, также пцр на микоплазму, хламидию.
Температура повышается? Или у Вас только кашель?
Скажите, пожалуйста, Вы курите?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна,
Здравствуйте, температуры не было , да курю.
Пульмонолог
если температуры нет, в таком случае инфекция маловероятна, сделайте спирометрию с пробой (очень легкий, быстрый и безболезненный), поймем в чем причина бронхитов.

Здоровья Вам)))
Клиент
Арпине Араиковна,
Спасибо!
Пульмонолог
на здоровье, была рада помочь))
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Наличие плевро-диафрагмальной спайки, обусловлено ранее перенесёнными заболеваниями, это формирование рубца. Не опасное.
Учитывая второй эпизод болезни за короткое время.
Рекомендую дообследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- с-реактивный белок;
- спирометрию с бронхорасширяющей пробой;
Так же обследоваться на атипичные возбудители: иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние.
Если вы курите, это может быть фактором вашего кашля, учитывая что нет температуры.
С уважением ?
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Мариана. Ознакомилась с результатами Рентгена, вашей историей, жалобами. Спайки и облитерация синус это рубцовая ткань. Часто образуется после инфекции или воспалений, обострений бронхита, у курильщиков.
Если у вас частые обострения, задумайтесь об отказе от этой привычки. В помощь в аптеках есть Никоретто, заместительная никотинсодержащая продукция.
Обычно в случаях обострений назначаются ингаляции через небулайзер с Лазолваном и Беродуалом до 10 дней, Бронхомунал 10 дней для ускорения выздоровления и укрепления иммунитета.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Так как есть хрипы, желательно сделать спирометрию с бронхолитиком для уточнения функции бронхов.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Мариана, Вы сделали спирометрию? если да, можете добавить к вопросу)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидивирующий обструктивный бронхит
7 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
ВЭБ и бронхиолит
16 ноября 2021
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Что можно сказать по анализам
3 декабря 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Затяжной кашель у ребёнка
13 ноября 2023
Даша
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит
1 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Кашель в течение двух месяцев.
2 марта
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо