Консультация эндокринолога /

Помогите разобраться — вопрос №2573487

76 просмотров

Здравствуйте, два года назад у меня обнаружили узел щитовидной железы, сдавала анализы на гормоны и кальцетанин всё в норме, делала пункцию, диагноз: многоузловой коллоидный эутиреоидный зоб. Это было в 2022 год. Сегодня сделала контрольное УЗИ, и там большие изменения. Анализы на гормоны щитовидной железы сегодня сдала, завтра сдам кальцетанин.
Пожалуйста посмотрите снимки. И что посоветуете? Помогите!

Возраст: 40

Вопрос закрыт
узлы в щитовидной железе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста оба результата узи полностью
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
УЗИ от 2022 года не сохранилось у вас для сравнения?
Большой узелок вы уже пунктировали. Результат говорит о доброкачественном узле. Клеточный состав узлов не меняется. Его больше пунктировать не нужно. Доброкачественные узлы тоже растут
Но, чтобы достоверно оценить рост узелков, нужно сравнить два описания узи (желательно узи делать у одного и того же специалиста для меньшей погрешности в описании)
По узи остальные узелки тоже описаны как доброкачественные. Их сейчас пунктировать не нужно

Достаточно контроля узи и гормонов 1 раз в год

Если с момента 2022 года у вас появились новые узлы, то кальцитонин сдать нужно. Если же новых узлов нет, то повторять этот анализ не надо

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, нашла УЗИ 2022 года, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Узелок подрос, но пока за ним только контроль узи 1 раз в год. Характеристики по описанию его не изменились. Пункцию вы уже сделали, повторять не нужно
Добавилось 2 маленьких узелка по узи от 2024 года. Поэтому кальцитонин нужно повторить
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, скажите пожалуйста можно ли мне принимать силен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Его можно вам принимать курсами 2 раза в год по 1 месяцу (1 таблетка в день)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, большое спасибо!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, большое спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Рада была вам помочь
Будьте здоровы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Добрый день, прикрепите пожалуйста результаты.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Дмитриевна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
А узи от 2022 года у вас сохранилось?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Дмитриевна, от 22го нет результата, есть УЗИ этого года 22.03.2024го ( оно врач сказал не изменилось с 2022 года) прикрепила
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Дмитриевна, нашла результаты от 2022 года, прикрепила посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Увидела ваше узи от 2022 года, с левой стороны узел увеличился в размере, но так как вы уже делали его пункцию, больше трогать его не нужно, доброкачественные образования не перерождаются.
С левой стороны узел такой же, в пункции не нуждается на данный момент.
Контрол узи щитовидной железы 1 раз в год.
Тогда ждем результатов анализов, которые вы сдали.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Дмитриевна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Всегда рада помочь, если будут вопросы- обращайтесь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите ещё узи от 22 года. По описанию крупный узел тирадс 3, риск злокачественности низкий до 4%, доброкачественные узлы обычно не перерождаются, но нужно сравнивать по узи.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, нашла УЗИ от 2022 года, прикрепила, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По структуре узел не изменился, такой же доброкачественный как и раньше, есть незначительный рост но и доброкачественные узлы тоже могут расти. Продолжайте контролировать узи 1 раз в год, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами, повторная пункция не нужна
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы . Большой узел немного увеличился , это допустимо . в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Ттг , т4 св сдать

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узлы и кисты в ЩЖ. Низкий ферритин, внутренняя дрожь иногда при засыпании
6 ответов
11 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Узловые образования щитовидной железы
3 ответа
11 июля 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидной железе
4 ответа
16 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Узлы щитовидной в железе
2 ответа
6 июля 2024
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Трактовка УЗИ щитовидной железы
5 ответов
10 июня
Дэн, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Анастасия Мартынова
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Дина Реут
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ольга Дудаева
2 отзыва
Ольга Дудаева
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
—
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com