Помогите разобраться — вопрос №2573487

Question

Помогите разобраться — вопрос №2573487

Юлия, Орёл

66 просмотров

29 октября 2024

Здравствуйте, два года назад у меня обнаружили узел щитовидной железы, сдавала анализы на гормоны и кальцетанин всё в норме, делала пункцию, диагноз: многоузловой коллоидный эутиреоидный зоб. Это было в 2022 год. Сегодня сделала контрольное УЗИ, и там большие изменения. Анализы на гормоны щитовидной железы сегодня сдала, завтра сдам кальцетанин.
Пожалуйста посмотрите снимки. И что посоветуете? Помогите!

Возраст: 40

Вопрос закрыт

узлы в щитовидной железе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 29 октября 2024

Эндокринолог

УЗИ от 2022 года не сохранилось у вас для сравнения?
Большой узелок вы уже пунктировали. Результат говорит о доброкачественном узле. Клеточный состав узлов не меняется. Его больше пунктировать не нужно. Доброкачественные узлы тоже растут
Но, чтобы достоверно оценить рост узелков, нужно сравнить два описания узи (желательно узи делать у одного и того же специалиста для меньшей погрешности в описании)
По узи остальные узелки тоже описаны как доброкачественные. Их сейчас пунктировать не нужно

Достаточно контроля узи и гормонов 1 раз в год

Если с момента 2022 года у вас появились новые узлы, то кальцитонин сдать нужно. Если же новых узлов нет, то повторять этот анализ не надо

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, нашла УЗИ 2022 года, прикрепила

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 29 октября 2024

Эндокринолог

Узелок подрос, но пока за ним только контроль узи 1 раз в год. Характеристики по описанию его не изменились. Пункцию вы уже сделали, повторять не нужно
Добавилось 2 маленьких узелка по узи от 2024 года. Поэтому кальцитонин нужно повторить

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, скажите пожалуйста можно ли мне принимать силен?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 29 октября 2024

Эндокринолог

Его можно вам принимать курсами 2 раза в год по 1 месяцу (1 таблетка в день)

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, большое спасибо!

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 29 октября 2024

Эндокринолог

Рада была вам помочь
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, прикрепила

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 29 октября 2024

Эндокринолог

А узи от 2022 года у вас сохранилось?

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, от 22го нет результата, есть УЗИ этого года 22.03.2024го ( оно врач сказал не изменилось с 2022 года) прикрепила

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, нашла результаты от 2022 года, прикрепила посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 29 октября 2024

Эндокринолог

Увидела ваше узи от 2022 года, с левой стороны узел увеличился в размере, но так как вы уже делали его пункцию, больше трогать его не нужно, доброкачественные образования не перерождаются.
С левой стороны узел такой же, в пункции не нуждается на данный момент.
Контрол узи щитовидной железы 1 раз в год.
Тогда ждем результатов анализов, которые вы сдали.

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 29 октября 2024

Эндокринолог

Всегда рада помочь, если будут вопросы- обращайтесь.

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2024

Клиент

Ленар Равилович, нашла УЗИ от 2022 года, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 октября 2024

Эндокринолог

По структуре узел не изменился, такой же доброкачественный как и раньше, есть незначительный рост но и доброкачественные узлы тоже могут расти. Продолжайте контролировать узи 1 раз в год, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами, повторная пункция не нужна

Пожаловаться

Юлия, 29 октября 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 октября 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие исследования нужны при узлах в щитовидной железе?

9 ответов

21 ноября 2019

Елена

Вопрос закрыт

Год назад удалили долю щитовидной железы. Продолжать ли принимать L-тироксин.

4 ответа

14 сентября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Узлы в щитовидной железе

7 ответов

15 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Узлы и кисты в ЩЖ. Низкий ферритин, внутренняя дрожь иногда при засыпании

6 ответов

11 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Узлы в щитовидной железе

6 ответов

28 июня 2024

Яна

Вопрос закрыт

Узлы щитовидной железы

1 ответ

22 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-29T10:54:17+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 29 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста оба результата узи полностью

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-29T10:55:01+03:00

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 29 октября 2024

Эндокринолог

Добрый день, прикрепите пожалуйста результаты.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T11:04:27+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите ещё узи от 22 года. По описанию крупный узел тирадс 3, риск злокачественности низкий до 4%, доброкачественные узлы обычно не перерождаются, но нужно сравнивать по узи.

Принятый ответ

Крохина Нина Ивановна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T12:34:12+03:00

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы . Большой узел немного увеличился , это допустимо . в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Ттг , т4 св сдать

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза