Что вас беспокоит?
Признаки гайморита
Уважаемые доктора, сегодня у меня 5-ый день болезни ОРВИ. Была температура несколько дней от 37,6 до 38,6, есть легкий кашель, но он меня не беспокоит и есть насморк сильный, много слизи зеленой с кровью, при наклоне головы давит во лбу. Пользуюсь сосудосуживающими, долфин чередую с аквалором. Дома прохладно и влажно. Сдала ОАК, прикрепляю. Нужно ли мне пить антибиотики? Очно не пойду на прием, так как не хочу заражать людей. И добавлю, в феврале 24 года лежала с ребенком в больнице где заболела и первый раз был гайморит, кололи там же в больнице цефтриаксон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции
Для дообследования стоит выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и кровь на с-реактивный белок - более чувствительный маркер бактериального воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак есть признаки бактериальной инфекции.
Сделайте Рентген ппн для уточнения вида синусита.
Есть показания к антибактериальному лечению начните Амоксиклав 1000мг *2 р.д. 7 дней. Биопрепараты 7 дней. После получения результатов рентгена -коррекция лечения.
сосудосуживающие капли по 2-3 кап*3 р.д. и при заложенности 7 дней , промывания носа аквамарис Стронг по 2-4 впр*2 р.д. 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК есть сдвиг в сторону бактериальной инфекции
Для большей информативности нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если нет возможности выполнить обследование и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приерепленному ОАК кровь бактериальная, антибактериальная терапия показана.
Желательно выполнить рентгенографию придаточных пазух носа для определения интенсивности и типа воспалительного процесса в пазухах (отек слизистых или содержимое).
В подобной ситуации можно рекомендовать:
1. сосудосуживающий спрей для снятия отека слизистой носа и улучшения вентиляции придаточных пазух ( Оксифрин, Називин, Тизин или Снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней,
2. через 5-10 минут орошение полости носа гипертоническим раствором морской воды Аквалор форте 3-4 раза в день,
3. через 10-15 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (Момат Рино, Назонекс или Дезринит) по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день до 2-3 недель
4. В качестве обезболивающего можно принимать таб. Нурофен 400 мг до 3р/сут или таб. Кеторол 100мг до 2р/сут не более 3-4 дней подряд.
Антибиотиком выбора в подобной ситуации является
Таб. Амоксиклав (Экоклав, Аугментин) 875/125мг по 1т 2р/сут с интервалом 12 часов 7 дней.
Если не переносите пенициллины или принимали эту группу ближайшие 3 месяца, можно сделать выбор в пользу
Таб. Супракс (Панцеф, Цефиесим-экспресс) 400мг по 1т/сут 7 дней.
Рекомендовано также поддерживать благоприятный микроклимат в помещении, это важно для выздоровления: температура воздуха +20-22 градуса, влажность 45-60%, для этого почаще проветривайте, используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа.
По крови бактериальная инфекция.
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.
Начните антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202025 ответов
- 17 Декабря 20201 ответ