Консультация пульмонолога /

Правостороння верхнедолевая мелкоочаговая пневмония — вопрос №2573705

106 просмотров

Добрый день, у мужа 6 дней держалась температура до 39, сбивалась анальгином, парацетомолом примерно на 6 часов. Лечили горло граммидином, полоскание, промывание носа, обильное питье. Принимает витамин 4 3000 ед, цинк с витамином С. На 3 день появился сухой кашельс небольшим количеством мокроты. На 7 день вызвали врача, назначила дополнительно лизобакт и антибиотик аугументин, на основе амоксициллина. Также на 7 день сделали рентген и сдал кровь. По рентгену диагноз "Правостороння верхнедолевая мелкоочаговая пневмония" . По крови тоже воспаление. На 8 день температура спала до 36, 35-8. Одышки нет, сатурация в норме. Мучает сухой кашель. Терапевт уверяет что антибиотика достаточно ( дозировка 1 таблетка в день), раз температура спала значит идет процесс выздоровления. Но меня пугает диагноз пневмония, может нужно еще дополнительное лечение/назначение?

Возраст: 45

Хронические болезни: Камни в почках. Гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте обычно данный антибиотик Назначается дважды в день.
Скажите пожалуйста, какого числа вы делали рентген?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, рентген делали вчера 28/10/2024, заболел 23/10/2024

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Арпине Араиковна, заболе 23.10, рентген делали вчера 28.10
Пульмонолог
в таком случае еще слишком рано повторять рентген.
пейте антибиотик дважды в день, если температуры не будет подниматься и дальше- значит антибиотик работает.
Порторите рентген через 2 недели.
можете взать сироп джосет 10 мл *3 раза в день от кашля

Здоровья Вам
Пульмонолог
Здравствуйте! Если есть снижение температуры на фоне приема антибиотика, значит действительно есть положительный эффект. Аугментин принимается 2 раза в день в дозирове 875/125мг при лечении пневмонии, поэтому я бы порекомендовала вам продолжить лечение в данном режиме до 10 дней. После пересдать кровь и повторить рентген. От кашля врач ничего не назначал? кашель полностью сухой или есть признаки трудноотделяемой мокроты?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, кашель с трудноотделяемой мокротой. нет от кашля вообще ничего не назначала, может быть ингаляции можно какие то?
Пульмонолог
да, можно ингаляции с лазолваном 2 мл+2 мл физ раствора, 2 р в день в течении 5-7 дней
Клиент
Наталия Васильевна, третий день принимает антибиотик и 2 дня ингаляции, температура днем скачет с 35,7 до 37,5 , сейчас поднялась до 39, что делать в такой ситуации. Дополнительно была почечная колика, пошел камень, уролог выписал лечение и диклофенак с ношпой, как быть в этой ситуации?
Пульмонолог
Нужно исключить повышение температуры на фоне патологии мочевыводящих путей. Сдать общий анализ мочи, повторить общий анализ крови и с-реактивный белок. Антибиотик урологом был назначен?
Клиент
Наталия Васильевна, завтра пересдаст кровь. Уролог назначил диклофенак, нош-пу. Антибиотик аугументин назначила терапевт при пневмонии
Пульмонолог
Значит смотрим анализы
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Вообще стандартная лечебная доза антибиотика Аугментин для взрослого- 875/125 1 таблетка 2 раза в сутки. С учетом нормализации температуры тела- мы считаем проводимую терапию эффективной (возбудитель пневмонии чувствителен к данному препарату). Желательно продолжить лечение в правильной дозе до 10 дней.

По мере восстановления организма, разрешения пневмонии кашель пройдет. При наличии мокроты возможен прием любого муколитика (например АЦЦ или Флуифорт).

Лабораторный и рентген контроль через 10-12 суток.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Аугментин по клиническим рекомендациям принимается два раза в сутки по 1000 мг. Поэтому рекомендую в вашем случае принимать по такой схеме.
Есть небулайзер в домашней аптечке?
Если нет, тогда форма препарата будет виде таблеток.
Подскажите, кашель сухой или есть мокрота, которая плохо отходит?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, небулайзер есть, мокрота отходит плохо
Пульмонолог, Терапевт
Отлично.
В таком случае назначается : 2 мл физ раствора + 2 мл Лазолвана (раствор для ингаляций). Или 1 ампула Флуимуцила на 1 ингаляцию.
Данные ингаляции выполняется два раза в день, утром и вечером.
Курс 5-7 дней.
Клиент
Екатерина Алексеевна, после 1 ингаляции кашлевой рефлекс заметно усилился, это нормально. кашель также не особо продуктивный
Пульмонолог, Терапевт
Усиливается за счёт того, что происходит раздражение.
Это лекарство не имеет моментального действия. Обычно для начала отхождения мокроты необходимо пару дней.
Понаблюдайте, что будет после второй ингаляции.
Если кашель усилился ещё, тогда в виде ингаляции лучше не продолжать. Перейти на таблетированные формы.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, на снимке лёгких в 2х проекциях описано воспаление лёгких на верхушке справа, в общем анализе крови повышены лейкоциты и СОЭ - это признак бактериальной инфекции, поэтому антибиотик оправдан сейчас.
по описанию жалоб - динамика у мужа положительная на фоне приема антибиотика, поэтому лечение ним лучше продлить.
Доза Амоксиклава составляет 875/125 по 1т х 2р 7 дней.
От кашля можно делать ингаляции Беродуал 15кап+Лазолван 2мл +2мл физ. раствора 2р в день 7дн,
общий анализ крови и СРБ можно повторить для контроля через 5 дней, рентгенконтроль обычно назначают через 14 дней от начала приема антибиотика.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Анна. Выбор антибиотика верный, дозировка для взрослых Амоксиклав 875+125 мг 1 т 2 р в день 7-10 дней.
Обычно от кашля добавляются муколитики, например Флуимуцил 600 мг 1 р в день 10 дней или ингаляции с Беродуалом и Лазолваном, курс до 10 дней.
Обсудите схему лечения со своим лечащим врачом.
Контроль Рентгена и анализов крови через 10-14 дней.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Екатерина Сергеевна, третий день принимает антибиотик и 2 дня ингаляции, температура днем скачет с 35,7 до 37,5 , сейчас поднялась до 39, что делать в такой ситуации. Дополнительно была почечная колика, пошел камень, уролог выписал лечение и диклофенак с ношпой, как быть в этой ситуации?
Пульмонолог
При температуре выше 38 С можно добавлять Ибуклин 1-2 т 2 р в день не более 5 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, температура сбивается, просто пугает, что уже 8 день температурные качели, боюсь пропустить осложнение пневмонии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда: горло, нос
16 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Нижнедолевая сегментальная пневмония левого легкого
28 октября 2024
Наталия, Горно-Алтайск
Вопрос закрыт
Шум в ушах
2 ноября 2024
Марина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо