Консультация детского лора /

Болит горло после скарлатины — вопрос №2576736

90 просмотров

Девочка, 7 лет дважды болела скарлатиной.

Первый раз в декабре 2023 года, второй раз в недавно, октябре 2024.

В первый раз лежали в больнице, температура 40, сыпь по телу и рту, гнойное горло, рвота, тошнота, 10 дней антибиотика (Cefatoxim, через 10 дней после Бицилин 3600000). Как вышли из больницы через неделю ребенок заболел гнойной ангиной и мы опять лечились антибиотиком, к сожалению не помню каким именно.

В этот раз скарлатина прошла легче, без госпитализации, температура 39, сыпь по телу и языку. Доктор назначил антибиотик с действующим веществом кларитромицином. Принимали 10 дней. Ровно через неделю,(то есть вчера)после завершения лечения у ребенка воспаленное горло и температура под 39.
Мысейчас у бабушки в деревне. Хорошего детского специалиста тут нет. Какое лечение положено в данном случае? Это может быть ангина?

Возраст: 7

Хронические болезни: Удалены аденоиды
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита

Как дышит нос, есть ли насморк у вас?

Есть возможность выполнить стрептатест продается в аптеке?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нос сухой, дышит нормально. На стрептококк сдать не можем, нет в аптеке.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А горло болит только при глотании или в покое у ребёнка?

Есть увеличение подчелюстных лимфоузлов?

Есть возможность сдать общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок?
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, завтра постараемся что-то сдать.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты к вопросу

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, утром сдали мазок с горла на стрептококк. Пришёл положительный результат. Это значит нужно начинать пить антибиотик? Результат общего анализа крови придёт позже.
Детский ЛОР, ЛОР
Да это значит что большой доля вероятности у ребёнка стрептококковая инфекции и в таких случаях показан антибиотик

Принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, неделю назад лечили скарлатину Кларитромицином. Аллергии нет. Вес 22-23кг. Педиатр назначила нам антибиотик нового поколения Префикс. Как вы к нему относитесь? И подскажите, почему второй раз за год дочка болеет скарлатиной, принимает антибиотики, и потом через неделю болеет ангиной, и снова антибиотики. Что нужно сдать? Может ли быть в крови стрептококк?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет Пиогенный Стрептококк в крови не живёт, а живёт в миндалинах, передается контактно-бытовым или воздушно-капельным путем от больных или носителей

В таких ситуациях стоит выполнить стрептатест или мазок из зева на флору всем членам семьи, проживающим с ребёнком

Ребёнку удобнее принимать таблетки или суспензию?
Клиент
Анна Юрьевна, суспензию. А если у кого-то из членов семьи тоже будет стрептококк? Тогда что делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда этот член семьи также подлежит лечению курсом антибиотиков 10 дней

Антибиотик выбора в таких ситуациях Амоксиклав или Аугментин в суспензии 400 мг в 5 мл по 7,1 мл 2 раза в день 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из рассвета 50 мг на кг массы тела в сутки
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо?
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита .
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) по весу 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо, завтра постараемся что-то сдать.
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый день, пришёл положительный результат мазка на стрептококк. Нужно принимать антибиотики? Подскажите, а почему первый антибиотик, который дочка принимала 10дней неделю назад не помог от скарлатины?
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результат мешка.
Антибиотики не всегда помогают, так как бактерии умеют адаптироваться и вырабатывать устойчивость к ним. Поэтому нерациональное применение антибиотиков - вредно
Клиент
Екатерина Андреевна, результат анализа не на русском. Мы находимся в другой стране. Но сейчас прикреплю.
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
До бгса положителен. Нужно начинать антибиотикотерапию.
Аугментин или Амоксиклав 400 мг по 7,1 мл х 2 раза в день - 10 дней
Так де обследовать всех членов семьи, возможно близких часто общающихся с ребёнком, могут быть носители. И пролечить
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно выполнить дообследование
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

Всем домашним также желательно выполнить стрептатесты, учитывая частые рецидивы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение после орз
7 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
ОРВИ, температура
22 апреля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Температура, кашель
28 июля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург