Консультация лора /

Боль в горле — вопрос №2577887

27 просмотров

Здравствуйте вот уже две недели беспокоит сильная боль в горле. Сначала заболело горло потом появился кашель, кашель прошел, а горло так и болит. Больно глотать , болят
Лимфоузлы и уши. Особенно начинает сильно болеть ночью. Пью нурофен и парацетамол, у меня ребенок на грудном вскармливании. ( есть Аксальная, хиатальная грыжа первой степени , дуоденальный-гастрольный рефлюкс, эритематозная гастропатия.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, с какой целью принимаете парацетамол и нурофен? Сдавали ли анализы? При таком длительном течении обычно назначают антибиотики, но лучше посмотреть общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ.

На ГВ можно амоксиклав 875+125 по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. Перерыв между кормлением и приемом не менее 2х часов.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, принимаю нурофен из-за сильной боли в горле

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вы сейчас принимаете Омез? При длительном приеме обезболивающих необходимо защищать желудок. Также все-таки рекомендую обратиться за рецептом к терапевту.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

А горло болит только при глотании или в покое?

Как дышит нос, есть ли насморк?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, насморка нет. Болит и при глотании и так
Детский ЛОР, ЛОР
А горло болит с какой-то одной стороны или с двух сторон одинаково?

Есть возможность у вас выполнить стрептатест продается в аптеке?
Клиент
Анна Юрьевна, насморк был незначительный
Детский ЛОР, ЛОР
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таком случае стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, если есть в аптеке то конечно сделаю
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните натощак или через три часа после приема пищи прикрепить результат к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, по-моему со всех сторон
Детский ЛОР, ЛОР
Есть возможность выполнить стрептатест у вас?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть отрыжки? Изжоги? Горечь во рту по утрам?
Как дышит нос? Есть ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, ощущение стекания нет. Горечи нет, изжога бывает, но ни часто
Детский ЛОР, ЛОР
У вас признаки рефлюксассоциированного проблем .
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -3 месяца.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле воспаление, характерное для рефлюкс-заброса

Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Начните принимать антирефлюксную терапию и оцените эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, можно принимать препараты при грудном вскармливании
Детский ЛОР, ЛОР
Да, эти препараты разрешены при ГВ
Проверить совместимость препаратов с ГВ можно на сайте https://e-lactation.ru/
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки масляными растворами ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить горло
2 октября 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная боль в горле с одной стороны
12 февраля 2023
Витали, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Увеличились лимфоузлы
12 сентября 2023
Даша
Вопрос закрыт
Болезнь горла при беременности
15 марта 2024
Алина
Вопрос закрыт
Сильный отек горла
2 сентября 2024
Эдуард, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...