СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель долго не проходит

Подскажите пожалуйста у ребенка не проходит кашель, уже по второму разу. В первый раз кашляла тоже долго около месяца, ходили к педиатру слушали ее все было хорошо температуры не было, аппетит хороший. Пропили антибиотики амоксиклав вроде прошло все, на три недели и опять началось уже недели 2. Бывает день прям сильный кашель, другой день все хорошо чуть с утра может покашлять? анализы прикрепил

38 лет
30 Октября 2024·Просмотров: 106·Виталий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, уровень эозинофилов укладывается в норму. Гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, эритроцитарные индексы соответствуют норме. Признаков воспалительного процесса нет. В общем анализе мочи повышен уровень лейкоцитов, присутствуют бактерии и слизь. Как собирали анализ, был ли ребенок подмыт перед сбором, есть ли покраснения в области наружных половых органов?
Что касается кашля, рекомендую сделать УЗИ желудка, чтобы исключить рефлюкс, который может провоцировать сухой кашель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Елена Анатольевна, нет не подмывали

Мочу желательно повторить после тщательного туалета наружных половых органов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Елена Анатольевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ мочи с изменениями: лейкоциты повышены, слизь и бактерии. Правильно ли собирали мочу? Проведён ли был туалет наружных половых органов перед сбором мочи? Необходимо пересдать, предварительно накануне и с утра перед сбором провести наружный туалет половых органов.
По крови воспалительных изменений нет, незначительно повышены эозинофилы, что может говорить об аллергической составляющей кашля
У ребёнка есть аллергия на что либо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Арсения Араиковна, нет не подмывали, аллергии не было

Добрый день! Пересдайте тогда мочу, правильно её собрав (подмыться, среднюю порцию в стерильную баночку).
По поводу кашля - необходимо сдать кровь на IgE, для исключения аллергической реакции
Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Арсения Араиковна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Арсения Араиковна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Результат анализа мочи с дефектом сбора, рекомендую пересдать анализ мочи с утренним туалетом и собирать среднюю порцию мочи.

Анализ крови без воспаления.
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами в норме по возрасту, моноциты, лейкоциты и соэ вариант нормы.
Анемии нет. Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах нормы.

Кашель в какое время у ребёнка?

Рекомендую дообследоваться сдать анализ крови на антитела IgM, G к коклюшу /паракоклюшу /хламидия и микоплазме пневмония. Общий IgE( исключить аллергию).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Наталья Александровна, по разному то день нормально, то кашель и может быть в любое время

Виталий, нужно дообследоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Наталья Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! По результату анализа крови отклонений нет, все в пределах возрастной нормы. А вот в анализе мочи есть небольшое увеличение лекоцитов, слизь, бактерии четыре креста, это довольно много. Если предварительно не подмывали ребенка, либо были погрешности сбора( соприкосновение с промежностью, переливание мочи из горшка, использование мочеприемника) , то такой результат имеет место быть, и нужно будет просто пересдать мочу среднюю порцию, предварительно подмыв ребенка.Если подмывали, но нет симптомов со стороны мочевыделительной системы, то пересдать тоже нужно. Кашель нередко может быть связан с глистной инвазией, поэтому рекомендую также сдать кал на я/г. В целом остаточный кашель может сохраняться довольно долго, вплоть до нескольких месяцев. У всех этот момент индивидуален. Усиливаться может в ночные часы, в горизонтальном положении , в течение дня при физической нагрузке, играх, смехе, плаче и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Татьяна Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам: кровь хорошая, признаков бактериальной инфекции нет. Моча с бактериями, нужно пересдать, предварительно хорошо подмыть ребёнка. В плане кашля. Нужен очный осмотр лора, гастроэнтеролога. Это для исключения гастроэзофагеального рефлюкса. Рентген грудной клетки, для исключения воспалительных процессов в легких

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.