Консультация инфекциониста /

Инфекционный мононуклеоз — вопрос №2578342

60 просмотров

Здравствуйте, моя дочь 18 лет, заболела мононуклеозом.( показал анализ крови общий и на эпштейн-барр). На фоне него у неё на миндалинах белые пробки. Была 7 дней высокая температура до 39, пили амоксиклав, на фоне него температура спала, белые гнойники на миндалинах ушли. После того, как перестали пить, закончили курс антибиотиков, опять появилось ещё больше гнойных пробок. И по всему телу мелкая сыпь. Это уже на 10 день. Врач говорит, снова пить антибиотики, но уже другие. А где гарантия, что после этого курса не возникнут пробки снова? Не знаю, что делать, заболевание в острой форме может длиться долго. Как лечить гнойные пробки, не знаю

Возраст: 18

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте.
Пробки на миндалинах - это уже более местная и самостоятельная проблема и может беспокоить уже после инфекционного мононуклеоза.
Нужна консультация ЛОР-врача о тактике ведения данной проблемы.
Клиент
Асият Вердиевна, но их не было до монуклеоза, они появились во время него. И если они появились снова, может и температура подняться снова... Пить сейчас второй антибиотик или ждать?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
можно выполнить в домашних условиях стрептатест, если он положительный, то приём антибиотика показан.
В дальнейшем необходимо сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам, и если в анализе высеится патогенная фора, то лечить антибиотиком в соответствии с чувствительностью.
Рекомендую также очно обратиться к ЛОР-врачу, вопрос с пробками на миндалинах относится к их компетенции.
Принятый ответ
Клиент
Асият Вердиевна, а когда можно промывать миндалины после ВЭБ? Сколько времени должно пройти сначала?
Инфекционист
Здравствуйте. По анализу у ребёнка была вирусная инфекция ( но не вэб- моноциты в норме, от Амоксиклава пошла бы сыпь от первого же приема). Возможно ребёнок переболел аденовирусом. Сейчас присоединилась бактериальная инфекция и можно использовать орошение ротоглотки раствором антисептика ( фурацилин, Хлоргексидин) 5 раз в день. Если не поможет, тогда необходимо будет начать снова прием антибиотика.
Клиент
Алексей Александрович, а как же антитела на ВЭБ, начальные, не J а М, они высокие, а J нет вообще, разве это не точно Эпштейн барр в острой фазе?
Инфекционист
Интересный вэб- по анализу на вэб острый процесс, а на общий анализ крови моноциты в норме и не было высыпаний на Амоксиклав. Циклоферон ребенок пусть принимает до 10 дней
Клиент
Алексей Александрович, у неё сейчас высыпания наверное на него. А что по анализу крови тогда, если не ВЭБ?
Инфекционист
Раз высыпания( на Амоксиклав) значит 100% вэб. Лечение Циклоферон 10 дней+ орошение ротоглотки раствором антисептика до 5 раз в день, орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день, пить до 2 л в день, прием Вит С
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Налет на миндалинах может быть и на фоне мононуклкоза
Антибиотик на фоне мононуклеоза назначается, если есть признаки присоединения бак инфекции
По оак таких признаков нет, можно посмотреть оак и срб в динамике
Сейчас какая температура?
Клиент
Ирина Владимировна, температуры вроде нет, её сбили на третий день приёма антибиотика, но после окончания курса антибиотика снова появились гнойники на миндалинах, и даже больше, чем во время температуры. Сегодня сдала на бак посев и на вирус ВЭБ из глотки, результатов пока нет
Врач сказал, что раз в крови вме же были повышены лейкоциты, то значит бактериальная инфекция имеет место и прописал второй антибиотик- сумамед. По идее надо начинать приём сегодня, но пасев и чувствительность ещё не готовы. Но эти гнойники, не могут они вызвать какие осложнения там на сердце, сумтавы и тд, если она не начнет пить его сегодня. Просто напуганы острым тонзилитом и какие он даёт осложнения. Просто странно, почему они вылезли после полного курса приёма антибиотиков, эти гнойчики
Инфекционист, Гепатолог
Осложнения бывают при Бетта-гемолитическом стрептококке группы А
Лейкоциты могут быть повышены и при вирусе, в лейкоформуле четко вирусная инфекция. Но оак это вспомогательный метод, мы же оцениваем и клинику
А подскажите вэб по каким анализам поставили?
Клиент
Ирина Владимировна, у меня тут приколот анализ, там всё подробно расписано, антитела по крови, но не igG, а IG M. Тел IG G нету, это значит инфекция свежая. Посмотрите, там должен быть анализ приполот
Инфекционист, Гепатолог
Оак два раза прикрепился, на вэб не прикрепился, проверьте пожалуйста
Клиент
Ирина Владимировна, сейчас прикреплю
Клиент
Ирина Владимировна, прикрепила: там отдельно к ВЭБ и ЦМВ
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите, белые гнойники на миндалинах, могут быть из за вируса? Надо ли нам сейчас принемать сумамед или подождать пока будет мазок из зева готов. Мазок будет готов раньше, а вот чуствительность к антибиотикам ждать до 4 ноября. От ВЭБ врач прописал цикловерон, сейчас она его пьёт. Надо ли на 10 день прописывать что то от моноклеоза ещё или уже смысла нет и долечиваится циклофероном? Сейчас у неё сыпь, слабость, слизь с горле, гнойники
Клиент
Ирина Владимировна, на СРБ тоже анализ прикрепила
Инфекционист, Гепатолог
Да, верно, по анализам острая вэб и хроническая неактивная цмв
Диагноз мононуклеоз вполне обоснован
Срб повышен не сильно, что тоже говорит не в пользу бак инфекции
Я бы рекомендовала дождаться анализ, если общее состояние не ухудшается
Да, налет на фоне мононуклеоза может быть из-за вируса
При тяжелом и затяжном течении можно назначать валацикловир, а в основном лечение симптоматическое
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему снижено ДАД?
26 марта 2024
Дарья, Ангарск
Вопрос закрыт
Боли в шее, лопатке и руке
5 октября 2024
amba058@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва